Operace herniovaného disku v bederní páteři

úvod

Bederní páteř (Bederní páteř) je poměrně často ovlivněna herniovanými disky, protože v dnešní společnosti jsou dlouhé doby sezení.
Je důležité mít skutečný Herniated disk bederní páteře, tak Výhřez, z jiných stížností, jako je příznaky a Ústřel (ústřel) vymezit.

Zatímco skutečný herniovaný disk bederní páteře může vyžadovat operaci, aby se zabránilo dalšímu poškození, bolest zad bez konkrétního incidentu může být obvykle zvládnuta i jinými způsoby.

Jako u všech Je tedy také v oblasti bederní páteře s herniovanými disky Je důležité jasně rozlišit, kdy byste měli operaci skutečně provést a kdy jsou dostatečná konzervativní opatření. Neměli byste být příliš unáhleně. Zejména většina lehčích herniovaných disků může být ošetřena velmi konzervativně.

Indikace operace

I když rozhodnutí pro nebo proti operaci závisí na individuálních nápadech pacienta, stále existuje několik bodů, které lze použít jako vodítko.

Pokud je operace ve hře, je obzvláště důležité začít s velmi opatrnou operací Diagnóza aby vyloučil jiné příčiny.

Také by měla být dobré zobrazování postižená oblast. Pouze pomocí přesného posouzení použití herniovaného disku MRI bederní páteře nebo CT je možné se rozhodnout, zda a jak pracovat.
Pokud je to možné, mělo by to být jedno MRI bederní páteře provedeno, aby se zabránilo radiační expozici CT.
Pokud je z těchto obrazů vidět herniovaný disk, závisí také indikace operace hlavně záleží na symptomech.
Například u zdravých lidí se často vyskytují abnormální nálezy na MRI nebo CT obrazech, které však nezpůsobují žádné příznaky.

Proto především rozsah skutečného snížení hodnoty zásadní pro operaci. Subjektivní rozsah stížností je zejména nejdůležitějším kritériem pro hodnocení operace herniovaného disku bederní páteře.
kromě Bolest stojí především Poruchy postižených nervů v popředí. To lze provést například Znecitlivění nebo mravenčení nohou nebo nohou vyjádřit.

Například jiné poruchy senzace narušené hmatové nebo dotykové pocity jsou možné.
V některých případech lze tato zjištění provést pomocí elektrofyziologické metodyse kterým Nervová vodivost lze měřit, objektivně zaznamenávat.

Kromě nervů, které řídí pocit nohou, nervových vláken, které jsou zodpovědné za měchýř a konečník jsou zodpovědní.
Pokud se v těchto oblastech nebo v sexuální funkci vyskytnou funkční poruchy, měla by být operace vždy provedena.

kromě citlivé oblasti může mít samozřejmě také jeden v oblasti nohou Paralýza částí motoru nervů vznikají. Také výrazný Ochrnutí (Paréza) jsou indikací k operaci.

Bolest obvykle lze dobře zacházet, ale pokud to není možné, lze z tohoto důvodu zvážit také operaci. Obvykle již dochází k úlevě od bolesti ihned po operaci na.

Pokud se žádný z výše uvedených bodů nepoužije, tj. Měchýř a konečník nejsou ovlivněny, nedochází k silné paralýze nebo silné bolesti, je to obvykle případ konzervativní být léčen.

Bez ohledu na příznaky může být nutný chirurgický zákrok, pokud bolest nebo jiné problémy probíhají čistě prostřednictvím jednoho mechanické poškození vzniknout. Ani tehdy často není možné zmírnit příznaky konzervativně, dokud příčina přetrvává.

Pokud nedojde ke zlepšení po asi dvou měsících konzervativní terapie, může to mluvit o operaci.

Jmenování specialistou na herniovaný disk?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Trvání operace

Samotná operace obvykle trvá 30-60 minut. V závislosti na individuálních podmínkách je pak a Nemocniční pobyt na několik dní nutné.
Jen asi dva týdny po operaci fyzioterapie začal.

Za prvé, neměli byste příliš sedět. Proto je obvykle vypracován přesný plán, jak dlouho můžete každý den sedět.
Po asi 4 týdnech můžete obvykle jít znovu bez omezení sedět a začít lehké cvičení. Back-friendly sporty jako plavat nebo běhat jsou většinou asi po 6 týdnech opět možné bez větších omezení.

Činnosti, které více zatěžují záda, lze obvykle obnovit až po asi 12 týdnech.

Chirurgická metoda

K dispozici je řada chirurgických zákroků pro operaci na herniovaném disku v oblasti bederní páteře.

Která metoda se používá přesně, pak závisí na řadě faktorů.
kromě přesné umístění a typ události jednotlivé také hrají anatomické podmínky a samozřejmě také přání pacienta.
Předvolby a zkušenosti chirurga nebo kliniky obvykle znamenají, že ne všechny metody se používají všude.

Rozdíly mezi jednotlivými metodami z hlediska kvality výsledků však obvykle nejsou velké.

Standardní postup obvykle spočívá v operaci na herniovaném disku ze zadní části těla.
Poté je incident odhalen a poté odstraněn. V případě potřeby také jiné měkké tkáně nebo kostní tkáně odstranil to na Nervový kořen lisy.
Symptomy lze zmírnit, pouze pokud je zcela exponováno.

V závislosti na místě nehody lze také zvolit boční přístup. Nyní se operace často nazývá buď minimálně invazivní nebo jako mikrochirurgický postup nabízené, ale studie zatím neprokázaly žádné jasné výhody ani jedné z těchto metod.
Všechny operace jsou hotové pod rentgenovou kontrolou.

Na otevřeném prostranství mikrochirurgická metoda přístup je prostřednictvím malého řezu kůží, skrze který je potom odhalen nervový kořen.

S endoskopickým minimálně invazivní chirurgická metoda používá se tuhá trubice s optikou, která se obvykle vkládá ze strany. Tato trubice pak může být provozována pomocí jemných nástrojů, podobných obvyklým operacím v dodatku. Tento postup vyžaduje mírně menší incizi kůže. Účelem minimálně invazivního postupu je podpořit vznik Snížená tkáň jizvy v oblasti poranění kůže stát se.

Obě metody lze použít kromě běžných metod laser Jsou používány. Tyto mohou být použity k řezání a odpařování frakcí jemných vláken, pokud jsou příliš malé na normální odstranění.

Ve všech postupech je to důležité dostatek chrupavky k odstranění. Pokud v oblasti meziobratlového disku zůstává příliš mnoho chrupavky, může proklouznout a vést k dalšímu herniovanému disku.

Nemocná po operaci

Délka pracovní neschopnosti závisí na osobě individuální životní podmínky a především z profesionální činnost z.
Tímto způsobem lze samozřejmě lehčí a krátké pracovní fáze obnovit dříve než těžká fyzická práce.
Jeden by měl být zpravidla na pracovní neschopnosti asi 6-12 týdnů vypočítat.

V závislosti na povolání to může být také nezbytné nebo možné, zpočátku jako součást a Reintegrace pouze částečně vrátit se do práce a umožnit pomalou aklimatizaci.

V některých případech je to Rehabilitace po herniovaném disku nutné, což podle toho prodlužuje dobu pracovní neschopnosti.

Rizika chirurgického výkonu pro herniovaný disk bederní páteře

Diskové operace bederní páteře jsou - na rozdíl od obecného názoru laiků - jako nízké riziko Intervence. Nicméně, jako u každé operace, existuje riziko komplikace jak Infekce ran, poruchy hojení, krvácení nebo obecná chirurgická rizika.

Také jeden Poškození nervu nelze vyloučit během operace v oblastech bohatých na nervy.
Pak existuje riziko z anestézie a celkový stres na těle z hospitalizace.
Kromě toho je třeba si uvědomit, že operovaná páteř není novou náhradou. Po operaci bolest zpravidla zmizí, ale vždy se může stát, že příznaky nezmizí.
Také skrz Zjizvení po operaci může to Bolest nebo omezení pohybu Přijít.

V případě herniovaného disku v bederní páteři jsou zvláště ohroženy nervy kořenů nervů L4 / 5 a L5 / S1.
Důsledky poškození kořenového nervu lze nalézt na adrese:

• Herniovaný disk L4 / 5
  a
• Herniovaný disk L5 / S1

Rehabilitace po operaci

Stejně jako u většiny ortopedických chorob je rehabilitace také důležitá po herniovaném disku, aby se dlouhodobě udržela úspěšnost léčby. To však obvykle začíná po herniovaném disku ne hned po operaci.

Spíše se z páteře stane první dva týdny zvláště uklidněný. Proto byste měli během této doby lhát co nejvíce, protože pak Nejmenší síla působící na páteř je.
To také Jít může být po operaci velmi rychle obnoven.

Sedět ale pokud je to možné, je třeba se mu vyhnout, takže obvykle existují přesné plány, od kterých můžete znovu strávit určité množství času opětovným sezením. Obvykle začínáte asi 10 minutami denně a poté se tento čas pomalu zvyšuje.
Během této doby můžete také pasivní cvičení pro aktivaci svalů a Lymfatická drenáž Jsou používány.

Ve 4. až 6. týdnu po operaci pak můžete zvýšit fyzioterapie začít. Také sportovní sporty, zejména lehké plavat, lze spustit.

Od 7. týdne pak lze zatížení dále zvyšovat. I zde byste se měli ujistit, že sport nebo fyzioterapie nezpůsobují bolest by měl.

Po asi 12 týdnech je obvykle opět dosaženo plné odolnosti. Kolem aby se zabránilo dalším herniovaným diskům, ale měli byste poté pokračovat Cvičení k posílení svalů zad vykonat.

Přesný proces hojení se liší od člověka k člověku, takže jsou uvedeny všechny plány a časy vždy jen pokynyto se může lišit individuálně.