Kus do štítné žlázy

úvod

Uzly ve štítné žláze (štítná žláza) nebo zvětšená štítná žláza jsou extrémně běžné. Lidé různého věku onemocní a mladší trpí mnohem méně často. Ovlivňuje však ženy mnohem častěji než muži. Jak věk postupuje, počet uzlů roste.

Často se z nich stanou uzly nevšiml. Pokud však máte pocit, že se ve štítné žláze vyskytují nodulární změny, je důležité neprodleně kontaktovat lékaře, protože to mohou být také škodlivé změny.

Štítná žláza je na přední straně krku a objímá horní část průdušnice na přední straně. Charakteristický je téměř tvar motýla, protože štítná žláza se skládá ze 2 větších bočních částí a menší střední části.

Hlavním úkolem štítné žlázy je přeměna jodidu na hormony trijodtyronin a tetrajodtyronin. Produkuje také hormon kalcitonin. Hormony jsou uloženy ve vesikulách a podle potřeby se uvolňují do krve. V závislosti na tom, zda je štítná žláza uložena nebo zda uvolňuje hormon, má charakteristický vzhled. Pokud se buňky ukládají, jsou ploché, pokud jsou hormony právě uvolňovány, jsou buňky isoprismatické.

Příznaky

Příznaky jsou velmi závislé na Příčina a umístění uzel. Obzvláště když uzly přestanou fungovat ve funkci štítné žlázy neovlivní to, může i nadále růst bez povšimnutí po velmi dlouhou dobu.

Se zvětšenou štítnou žlázou (struma) a více hrudek, které rostou velmi pomalu, však můžete cítit tlak v krku. Může také vést k chrapotání, polykání nebo dokonce dýchání.

Protože v oblasti štítné žlázy je mnoho dalších struktur, jako je průdušnice (průdušnice) nebo jícen (jícen), mohou se zde vyskytnout také komprese a odpovídající stížnosti.

Pokud tělo nedostane dostatek jódu, má to na organismus docela drastický účinek. Štítná žláza se zpočátku zvětšuje a po chvíli se může dokonce vyvinout v adenomy (benigní nádory). Obzvláště u malých Děti, Nemluvňata a nenarozené děti je velmi důležité, abyste dostali dostatek jodu. Pokud stopový prvek chybí, může to vést k duševnímu nežádoucímu vývoji. U dospělých jsou zpočátku pouze únava, Obtížnost soustředění, Citlivost na chlad a Apatie patrný. U některých lidí může dokonce docházet k zadržování vody (edém).

příčiny

Uzly ve štítné žláze jsou nemocné oblasti, které rostou proti zbývajícím buňkám štítné žlázy.

Příčinou může být Adenom být. To je benigní nádor. Přestože se nešíří a nevedou k metastázám, mohou vytvářet nadbytečné hormony, které mohou pacienta ucpávat. To může Závodní srdce, Chvění, Potit se, Ztráta váhy ale také touhou.

Adenomy lze velmi snadno vyřešit pomocí a chirurgická operace nebo zničením a Radiojodová terapie působit proti. Jakmile jsou adenomy odstraněny, hormonální rovnováha se obvykle opět ustálí.

Další příčinou může být Cysty být. Cysta je dutina v tkáni, kterou lze vyplnit různými způsoby. Kromě vzduchu zde lze nalézt tkáňovou tekutinu a krev lůj a hnis akumulovat. Příčinou mohou být také kalcifikace a jizvy.

Bohužel to člověk najde znovu a znovu maligní rozšíření v štítné žláze, tj. rakovině štítné žlázy (goiter maligna).

Škodlivé příčiny

V zemích, kde ne Nedostatek jódu pravidlo, pojď benigní Růst velmi zřídka.

Bohužel se vyskytuje mnohem častěji škodlivé Nádory. Ty mohou být velmi nebezpečné. Jako u každého Rakovina I zde záleží na stadiu, ve kterém byla nemoc objevena. Jak již bylo zmíněno, existuje v nenarozených Děti nebo Nemluvňataa malé děti jsou vystaveny velkému riziku špatného duševního vývoje.

diagnóza

Kus může být diagnostikován buď fyzickým vyšetřením: Zde však musí kus dosáhnout určité velikosti, aby bylo cítit zvenčí.

Nebo ultrazvukem a scintigrafií štítné žlázy. Chcete-li zjistit, zda je hrudka benigní nebo maligní, měli byste vzít nějakou tkáň (biopsii) a prozkoumat ji.

Přečtěte si níže: Biopsie štítné žlázy

V krevním obrazu můžete určit hormonální nerovnováhu a tím přímo diagnostikovat chladné nebo horké hrudky. V žádném případě by neměla chybět dostatečná anamnéza.

terapie

Při léčbě Štítné žlázy vždy záleží na velikosti a množství.

To je asi jeden nebo a pár málo velmi malé hrudky, terapie obvykle není nutná. Doporučujeme však použít uzel zkoumat pravidelně dovolit.

Uzly jsou však větší a benigní, mohou nastat stížnosti, v některých případech musí být vyřízeny. (Přečtěte si o tom: Odstranění štítné žlázy)

Nejde jen o velikost a to, zda je paušální benigní nebo ne - což lze zjistit pomocí biopsie, ale také to, že Hormony A zdravá rovnováha vzít dovnitř Pokud hormonální rovnováha není správná, musíte Léky vzít dovnitř

Další terapie na horký uzel (to je uzel, který je navíc nezávislý na normální produkci hormonů) Hormony a může vést k hyperfunkci) jód nebo radiojodinovou terapií, která ničí přerostlou tkáň.

Chladné uzly To však nelze považovat, protože by se zde hromadil jód. A Drogová terapie provádí se pouze v případě, že uzel neprodukuje hormony.

chirurgická operace

chirurgická operace je další způsob, jak odstranit a léčit uzly ve štítné žláze. Tato volba se většinou používá, pouze pokud uzel goitre-like je velmi velký, existují rozsáhlé výrůstky, nebo Zhoubný uzel je.

Existují dva různé typy operací: na jedné straně je úplné odstranění štítné žlázy (mezisoučetná tyreoidomie) - obvykle v zhoubné výrůstky nebo je-li hrudka tak velká, že orgán již nemůže být zachován. Existuje však také možnost jen jeden odstranit obě chlopně (hemithyroidektomie).

Přečtěte si také: Odstranění štítné žlázy.

předpověď

Prognóza benigních uzlů je zpravidla dobrá. Hypertyreóza a hypertyreóza mohou nastat, pokud se neléčí. Normálně však může být nemoc udržována pod kontrolou.

rakovina

Karcinom štítné žlázy (goiter maligna) je maligní růst v tkáni štítné žlázy. Nemoc často postihuje mladší lidi a zejména ženy.

Většina nádorů pochází z folikulů štítné žlázy, tyreocytů. Existují různé typy rakoviny štítné žlázy. V závislosti na tom, z jaké formy trpíte, je šance na zotavení lepší nebo horší s včasnou detekcí.

Nejprve se rozlišuje mezi folikulárními a papilárními nádory.
Folikulární znamená, že na štítné žláze se nacházejí dobře definované malé nádory nebo pouze jediný uzlík. Tyto karcinomy se rádi šíří do krve a metastázy šíří tak často a brzy v plicích a kostech. Jsou také nejčastějším typem rakoviny štítné žlázy.
U papilárních karcinomů lze nalézt celé ložiska malých nádorů.

Malá část karcinomů se nazývá Karcinomy C-buněknazývané také medulární karcinomy. Mají svůj původ v C-buňkách, které produkují hormon kalcitonin v štítné žláze, což snižuje hladinu vápníku v krvi tím, že přispívá k tomu, že se více vápníku vylučuje a osteoklasty se méně rozpadají z kostí. Tato forma rakoviny štítné žlázy často metastázuje do lymfatického systému těla velmi brzy.

Je třeba také zmínit, že většina nádorů se diferencuje ve štítné žláze. To znamená, že se stále podobají epiteli štítné žlázy.

Nediferencované Karcinomy ve štítné žláze se obvykle vyskytují ve stáří a jsou velmi agresivní, protože jejich struktura se již nepodobá skutečné tkáni štítné žlázy. Životnost těchto pacientů je velmi často velmi omezená. Předpokládá se, že Nedostatek jódu má nezanedbatelný vliv na rozvoj karcinomu štítné žlázy. Přesné příčiny však dosud nebyly objasněny.

Je také patrné, že lidé v a radioaktivní prostředí trpí touto chorobou výrazně častěji. Jako příklad si můžete vzít japonské město Hirošima jméno, ve kterém po pádu atomové bomby se u mnoha lidí vyvinula rakovina štítné žlázy. Nelze vyloučit, že stejně jako u některých jiných druhů rakoviny hrají roli i zde genetické faktory.

Karcinom štítné žlázy je léčen a chirurgická operacePokud možno. kompletní štítná žláza pryč. V závislosti na tom, zda jsou postižené lymfatické uzliny postiženy nebo ne, jsou také odstraněny. Kromě toho pacienti s a Radiojodová terapie léčené, pokud máte karcinom ukládající jód.

Metastázy, pokud existují, mohou být odstraněny nebo léčeny ozařováním nebo chemoterapií a ideálně chirurgicky. Pokud je odstraněna celá štítná žláza, musí být pacientům uměle dodány hormony, které orgán normálně produkuje.

U pokročilého karcinomu často dochází k úplnému vyléčení už ne možný. Snaží se však co nejvíce prodloužit život pacienta. V některých případech se získají velmi dobré výsledky.

Příznaky nejsou vždy jasné. Často bude škodlivé změny Objeveno bylo velmi pozdě, obvykle samotným pacientem, protože na štítné žláze jsou cítit hrudky. Někteří lidé také cítí, že mají hrudku v krku. Kromě toho to také může Dýchavičnost a potíže s polykáním stejně jako chrapot.

Lékař provádí diagnózu na základě anamnézy a především vyšetření ultrazvukem, biopsií a scintigrafií štítné žlázy. Je důležité odlišit benigní nádory od maligních. Diferencované karcinomy štítné žlázy mají často velmi dobrou prognózu.

Většina pacientů přežívá 10 let. V nediferencovaný karcinom prognóza je bohužel mnohem horší. Vždy však záleží na tom, kdy byl nádor objeven a v jaké fázi je nemoc.

Hashimoto

Hashimotova chronická imunitní tyreoiditida je autoimunitní onemocnění.

Autoimunita znamená, že vlastní imunitní systém těla je namířen proti vlastnímu organismu. Jedná se o chronické onemocnění štítné žlázy, které způsobuje zánět v orgánu.

U tohoto onemocnění je tkáň štítné žlázy systematicky ničena vlastními T lymfocyty těla. T-lymfocyty jsou odpovědné za obranu proti patogenům. Hashimotova tyreoiditida má dvě různé formy, protože v chronické Hashimotově imunitní tyreoiditidě dochází ke zvětšení štítné žlázy, zatímco u tyreoiditidy Ord dochází ke zmenšení velikosti štítné žlázy. V obou formách však najdete velmi podobné nebo identické příznaky a obě nakonec vedou k nedostatečně aktivní štítné žláze. Je to velmi časté autoimunitní onemocnění, které je základem většiny hypotyreózy.

Zpravidla jsou obě pohlaví ovlivňována stejně často. Ukázalo se však, že hlavní roli hrají zejména hormony, protože Hashimotova tyreoiditida je často vystavena zvýšenému stresu.

Dosud nebyly zjištěny žádné jasné náznaky toho, co nakonec nemoc způsobuje. Je však známo, že imunitní systém je namířen proti tělu a že se vytvářejí speciální lymfatické uzliny, které útočí a ničí tkáň štítné žlázy. Genetické faktory jsou také možné, protože v rodině je často několik nemocí. Kromě toho se toto onemocnění vyskytuje zvláště často v souvislosti se závažnými virovými onemocněními a syndromem PCO.

Rovněž se provádí výzkum, do jaké míry může nadměrný příjem jódu způsobit onemocnění. Všechny tyto příčiny jsou však založeny na pozorováních, která ještě nebyla dostatečně prokázána studiemi. Onemocnění může zůstat bez povšimnutí po celá léta, ai když se první protilátky objeví v krvi, může selhat funkce štítné žlázy velmi dlouho.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Hashimotova chronická imunitní tyreoiditida

Jak již bylo zmíněno, na začátku je hyperaktivní štítná žláza, ale to se objevuje jen ve velmi vzácných případech, protože téměř neexistují žádné příznaky. První příznaky se u pacienta projeví teprve tehdy, když se nemoc přesunula z hypertyreózy do hypotyreózy.

Zpočátku jsou však velmi nespecifický. Lidé mrznou více a stává se to častěji studené poty a zvýšil se na otoky. Kromě toho existují některé příznaky, které mají přímý vztah k krku a umístění štítné žlázy. To může být pocit jednoho Knedlík Mít v krku nebo chrapotu a dokonce i pocit, jako by vám někdo stahoval hrdlo. Kromě toho jsou pacienti unavený a bezmotorový.

To může vést k zažívacím a kardiovaskulárním onemocněním, křehkým nehtům a matným a snadno rozbitým vlasům. Ve velmi špatných případech se mohou muži nebo ženy stát neplodnými. Příznaky mohou být přirozené intenzita se liší od pacienta k pacientovi a málokdy má pacient všechny uvedené příznaky.

Z chod nemoc je obvykle velmi mírná. Ve velmi malém počtu případů může být onemocnění závažnější. Pouze velmi zřídka se dá jeden Hashimotova encefalitida jděte ruku v ruce s touto nemocí.

Onemocnění může být diagnostikováno na jedné straně anamnézou a popisem symptomů pacienta, na druhé straně ultrazvukem a krevním obrazem. protilátka proti tkáni štítné žlázy se obvykle nachází pozdě v krvi. Ultrazvukový obraz obvykle poskytuje dříve informace o tom, zda je pacient nemocný nebo ne. Kromě toho Úroveň TSH když se štítná žláza stane méně aktivní. Ke zmíněným vyšetřením se přidává scintigrafie štítné žlázy a biopsie.

Naléhavě byste se měli zdržet nadměrného příjmu jódu. Selen má na to obvykle příznivý účinek Protilátková obrana a je v této souvislosti často uváděn. Jakmile se vyvinula nedostatečně aktivní štítná žláza, pacientovi musí být podány hormony štítné žlázy, protože tělo samo nemůže produkovat dost.