Learning Problémy-The

Terapie ADD antidepresivy

Drogová léčba u dětí
Drogová léčba u dospělých
Léčba ADD nebo ADHD antidepresivy

Synonyma v širším slova smyslu

Attention Deficit Syndrome, Fidget - Philippův syndrom, Fidgety Philipp, Psychoorganický syndrom (POS), Hyperkinetický syndrom (HKS), Attention Deficit Disorder, ADD, ADHD, Pozornost - Deficit - porucha (ADD), minimální mozkový syndrom, porucha chování s poruchou pozornosti a koncentrace, Fidgety Phil, porucha pozornosti, ADHD, snílek, "Hans-peep-in-die-Luft", Träumerle.

definice

K vyřešení problému nevyváženosti poselské hmoty Serotonin, dopamin a norepinefrin v mozku být schopen kompenzovat, a tím i Předávání informací mezi nervovými buňkami jednotlivých oblastí mozku pro regulaci najde léková terapie své opodstatnění v rámci terapie ADD nebo ADHD.
Drogové terapie drogami z divize psychotropních léčiv přicházejí v úvahu například:

Stimulanty (Methylfenidátové přípravky, stimulanty)
Antidepresiva

Psychotropní drogy mají obecně za cíl ovlivnit aktivitu a funkci centrálního nervového systému (= CNS), aby ovlivnily emocionalitu, náladu a afektivitu (= emoční stav). Antidepresiva mohou zvýšit jízdu a zlepšit náladu i tlumení. To je možné, protože je třeba rozlišovat různé skupiny, které mají různé účinky na látky posla. V současné době se rozlišuje mezi:

Inhibitory MAO
RIMA (reverzibilní inhibitor monoamin oxidázy)
Tri- a tetracyklická antidepresiva
SSRI (Selektivní - serotonin - zpětné vychytávání - inhibitory)
NARI (inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu)
SNRI (Serotonin - norepinefrin - zpětné vychytávání - inhibitory)

Drogová léčba u dětí

Pokud jde o lékovou léčbu ADD a ADHD, lze uvést:

Léčba drogy pouze v jasných případech.
Drogová terapie ne méně než šest let!
Vedlejší účinky se mohou vyskytnout jednotlivě a jsou zvláště závislé na předepsaném léku.
Dávka a kdy ji užívat, se liší podle osoby. Oba musí být „testováni“ určitým způsobem. Ošetřující lékař může odhadnout správné dávkování na základě základní tělesné hmotnosti a vydat doporučení pro dávkování.

Drogová léčba u dospělých

Protože se syndrom deficitu pozornosti vyskytuje také u dospělých, lze je léčit také léky. Výběr správného léku je u dospělých obtížnější. Důvodem je mimo jiné skutečnost, že metabolismus u dospělých je rychlejší a hormonální rovnováha je složena jinak. Stejně jako u dětí i zde jsou stimulanty drogami volby. Často se také používá tricyklická antidepresiva, nebo smíšená kombinace. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se v současné době používají jen zřídka. Skutečnost, že podle našich znalostí není v současnosti pro dospělé schváleno žádné léčivo na bázi methylfenidátu, je problematické. To může být předepsáno lékařem jako součást toho, co je známé jako off-label předpis. Náklady jsou zřídka hrazeny ze zdravotního pojištění, a proto obvykle nikoli.

Některé posudky od dospělých, kteří se rozhodli pro lékovou terapii, uvádějí, že Účinek léků nenastane okamžitě, ale že může trvat až šest měsíců, než se dosáhne očekávaného účinku. Vzhledem k tomu, že protidrogová terapie podléhá v Německu určitým podmínkám (viz výše), jsou zprávy ze zkušeností poměrně vzácné. Studie se většinou týkají dětí a dospívajících. Studie dospělých na toto téma často vykazují odlišné a nekonzistentní výsledky.

Stejně jako u dětí a dospívajících by měla být medikamentózní terapie zvažována pouze v případě, že lze stanovit jasnou diagnózu. To také zahrnuje diferenciální diagnostiku jiných poruch osobnosti (Hranice, deprese, Touretteův syndrom, ...).

různá antidepresiva

Různé nerovnováhy messengerových látek tvrdí různé skupiny léků, které se zaměřují na nerovnováhu a zmírňují nebo zmírňují příznaky. Všechny následující skupiny léků jsou klasifikovány jako psychotropní drogy. Tato skupina léků obecně zahrnuje všechny léky, které mají psychoaktivní účinek a ovlivňují tak aktivitu CNS (= znevyváženost Nnervový systém). Pracují na synapse / synaptické rozštěpě, tj. Přesně tam, kde se poslové látky používají k přenosu podnětů z nervových buněk do nervových buněk. Další informace viz Příčiny ADS na hlavní stránce ADS.
V případě nevyváženosti messengerů se používají následující skupiny léků:

Inhibitory MAO
NARI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu)
RIMA (reverzibilní inhibitor monoamin oxidázy)
SNRI (serotonin - norepinefrin - inhibitor zpětného vychytávání)
SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu)
Stimulanty
tricyklická antidepresiva (Neurotransmitery - obnovení - inhibitory)

Ošetřující lékař předepíše léky od příslušné skupiny v závislosti na potřebě a typu nevyváženosti.
v případě AD (H) S stát se především stimulanty použitý. Jako součást léčby u dospělých pacientů s AD (H) D může být také vhodné použití tricyklických antidepresiv.

Léčba ADD nebo ADHD antidepresivy

Tabulka je omezena na základní léky používané při léčbě ADD nebo ADHD pomocí antidepresiv. Tabulka neprohlašuje, že je úplná a odpovídá naší úrovni znalostí. Jakékoli odchylky jsou možné.

Příjmení	Aktivní složka	Drogová skupina	Pro koho?
Strattera®	Atomoxetin	Selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu (NARI)	Děti od 6 let, dospívající a dospělí s jasnou diagnózou ADD
Tofranil® Imipramin - neuraxpharm®	Imipramin	Tricyklická antidepresiva (TCA)	Děti od 6 let, dospívající a dospělí s jasnou diagnózou ADD
Petylyl® - potahované tablety	Desipramin	Tricyklická antidepresiva (TCA)	Dospělí
Trevilor®	Venlaflaxine	Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu norepinefrinu (SNRI)	ne pro děti a dospívající (<18 let)
Aurorix® Moclix®	Tofranil	tricyklické antidepresivum	Dospělí

NARI - selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu

Léčivo Strattera® popsané v tabulce je na německém trhu dostupné až od roku 2005. Díky aktivní látce atomoxetinu je Strattera® jedním z tzv. Selektivních inhibitorů zpětného vychytávání norepinefrinu, NARI.

Tyto léky zajišťují, že norepinefrin (= červený) není znovu uvolňován ihned po jeho uvolnění, a tak zůstává v synaptické mezeře déle. Droga má jen nepatrný účinek na jiné poslové látky.

Klasická antidepresiva

Klasický Antidepresiva jsou synonymem pro tricyklická antidepresiva, jejichž název naznačuje jejich chemickou strukturu. Antidepresiva mají účinek inhibující zpětné vychytávání u několika messengerových systémů, tj. Nemají takový specifický účinek na některé z nich. Neurotransmitery.
Z tohoto důvodu se mimo jiné obvykle používají pouze tehdy, když léky první volby (stimulanty) a NARI nefungují odpovídajícím způsobem nebo když je do klinického obrazu přidána deprese.

Inhibitory monoaminooxidázy (= MAO)

Tři písmena inhibitorů MAO znamenají monoamin oxidázu. Je to enzym, který štěpí vysílače v centrálním nervovém systému. Inhibicí tohoto enzymu je také inhibováno štěpení neurotransmiterů. Výsledkem je, že v synaptické mezeře je dočasně k dispozici větší počet vysílačů.
V případě ADD je to účinná látka moclobemid, která je předepisována například ve formě Aurorix® nebo Moclix®. Podobně jako tricyklická antidepresiva se inhibitory MAO používají pouze v případě, že léky první volby nejsou účinné nebo jsou kontraindikovány.

Vedlejší efekty

Kromě požadovaných účinků léků se také dostávají Vedlejší efektynebo možné interakce s jinými drogami. Některé individuální okolnosti (alergie, zdravotní problémy) mohou někdy zajistit, že určité léky nelze nebo neměly být použity. Jeden mluví o kontraindikaci.

Poraďte se prosím se svým ošetřujícím lékařem o možných nežádoucích účincích, které se mohou v závislosti na lécích lišit. Zná vás velmi dobře a také vám může sdělit, proč by pro vás mohla být konkrétní léčba kontraindikována.

Další témata ADS

ADS
PŘIDAT příčiny
PŘIDAT příznaky
Diagnostika ADS
ADD terapie

Léčebné vzdělávání ADS
- PŘIDAT psychoterapii
- Hloubková psychologie
- Chování terapie
- jóga
- Autogenní výcvik
PŘIDAT léky
- Methylfenidát
- Ritalin
- antidepresivum
PŘIDAT stravu
PŘIDAT a rodinu
Vzdělávací hry