Terapeutické metody fyzioterapie / fyzioterapie

Poznámka

Toto téma je další stránkou našeho tématu:

  • Fyzioterapie / fyzioterapie

Terapeutický přístup ve fyzioterapeutické léčbě

Na začátku řady léčebných postupů získá terapeut přehled o stavu a problémech pacienta na základě obsahu lékařského předpisu.
Terapeut vytvoří jeden na základě rozhovoru, hmatového a funkčního zjištění hypotéza o Příčina dysfunkce a vyvíjí se diferencovaný Léčebný plán. Další kritéria pro přípravu terapeutického plánu vyplývají z interdisciplinární spolupráce s lékařem, který předepisuje předpis, pracovními logoterapeuty, ošetřujícím personálem, rodiči, učiteli atd.

Pokud k léčbě dochází ve skupině, musí mít terapeut nejprve přehled

  • problémy účastníků
  • Vaše vlastní cíle a
  • vaše individuální úroveň výkonu

obstarat.

Výběr léčebných technik a trvání léčby a rozhodnutí o individuální nebo skupinové terapii se na jedné straně provádí na lékařský předpis, na druhé straně se terapeut zaměřuje na dříve vytvořené nálezy a úroveň své přípravy.

Každé ošetření zahrnuje kromě specifické techniky zpracování Pasivní a aktivní forma informací o příčinách a průběhu příznaků, jakož i rady o pokračování naučených pohybových sekvencí doma, ve skupině nebo v klubu ao zdravém chování v každodenním životě. S využitím pasivních forem terapie vytváří terapeut podmínky pro vlastní aktivitu pacienta, tj. pacient je podporován např. Úleva od bolesti (snížení svalového napětí = snížení spasticity, např. U tělesně postižených dětí) a - nebo zvýšená pohyblivost, vám umožní aktivně zlepšit a udržet úspěšnost léčby provedením cvičebního programu, který se naučil během léčby. Stejně tak pacient aktivní a nezávislý přes Změna chování v léčebný proces zahrnuta.

V průběhu léčby musí terapeut použít dokumentaci a měření výsledků, aby získal představu o úspěchu léčby a, pokud je to nutné, sdělil průběh léčby předepisujícímu lékaři jako zprávu. Měření rozsahu pohybu, síly, stupnice bolesti pro hodnocení intenzity bolesti a hodnocení funkčních procesů.

Po individuální terapii, protože příznaky ustupují, má smysl pokračovat ve cvičeních získaných ve skupině. Kromě školení je zde kladen důraz také na zábavu a výměnu nápadů s ostatními postiženými lidmi. Fyzioterapeutické postupy, střediska pro vzdělávání dospělých a kluby nabízejí velké množství různých kurzů a za určitých podmínek mohou příslušné zdravotní pojišťovny akceptovat náklady.

Metody pasivní terapie

V následujících terapeutických metodách se omezuji na nejdůležitější léčebné techniky, které byly vědecky nejlépe prozkoumány a jsou zahrnuty do katalogu služeb zdravotních pojišťoven.

Metody pasivní terapie zahrnují:

  • Ruční terapie
  • Klasická masážní terapie
  • Spouštěcí bodové ošetření
  • Lymfatická drenáž
  • Tepelná terapie
  • Léčba za studena
  • Elektroterapie

Ruční terapie

ruční terapie je chráněná, uznávaná léčebná metoda, kterou v Německu provádějí fyzioterapeuti a osteopatové s odpovídající dodatečnou kvalifikací a kterou mohou lékaři předepsat v rámci nařízení o léčivých přípravcích. Výcvik se do značné míry shoduje s výcvikem v manuální medicíně / chiropraktice, který lékaři absolvují pro svou další kvalifikaci.

Termín „ruční terapie“ je odvozen z latinského slova „manus = ruka“ a vyjadřuje, že v tomto terapeutickém procesu se používají především ruce terapeuta - samozřejmě, oči, uši a případně rentgenový snímek - vyšetření a léčba provádět funkční poruchy pohybového aparátu.

Indikace:

  • Funkční poruchy kloubů s omezenou pohyblivostí v oblasti páteřních kloubů (bederní a pánevní kloub)
  • Funkční poruchy kloubů s omezenou pohyblivostí v oblasti kloubních končetin (rameno, koleno, kyčle atd.)
  • Akutní a chronická bolest v páteři a končetinových kloubech doprovázená tvrdými svaly
  • Omezení pohybu po imobilizaci
  • Bolestivé degenerativní choroby

Manuální terapie kontraindikace

Kontraindikace:

  • prolaps disku
  • Nedávná zranění kostí nebo svalů
  • kostní malformace páteře nebo kloubů
  • Těžká osteoporóza
  • Cévní závratě
  • Akutní zánět páteře nebo končetin, např. Akutní revmatická erupce)
  • Hypermobilita
  • Nádory a metastázy

Zkouška:

Poruchy funkčního pohybu vznikají v každodenním životě z opakujících se, často jednostranně nesprávných postojů a pohybů, lékařsky související imobilizace (např. Dlaha, sádra z Paříže) nebo z akutních nesprávných zátěží, jako je ohýbání a zvedání.

Aby byl výběr terapeutických technik co nejpřesnější pro individuální problém pacienta, aktivní a Pasivní pohybové testování páteře a končetin, stejně jako výkon svalů a nervové funkce. Protože náš muskuloskeletální systém se může pohybovat pouze ekonomicky a bezbolestně jako „funkční jednotka“, je důležité zkoumat a léčit nejen umístění bolesti, ale také všechny závislé části těla. Jinak nebude trvalý úspěch léčby.

Léčba:

Léčba poruch funkčního pohybu se obvykle připravuje informováním pacienta o existujícím problému a také použitím technik měkké tkáně a aplikací tepla na svaly a pojivovou tkáň.

Po tom, existující Dysfunkce kloubů (často nesprávně označované jako blokování kloubů) převážně s měkkými Mobilizace nebo méně často Kompresní techniky ošetřeno tak, aby mohl být opět proveden pohyb bez bolesti. Zvláštní formou manuální terapie je nastavení nebo narovnání kloubů krátkým impulsem pomocí dýchání.

Po léčbě ruční terapií pacient dostává Mobilizační cvičenís cílem zachovat dosaženou volnou pohyblivost kloubů a Silová cvičeníudržitelně stabilizovat klouby a páteř, a tak předcházet novým problémům. Součástí léčby je také poradenství pacientovi ohledně každodenního chování se zády a také ergonomický design pracoviště.

Klasická masážní terapie

Slovo masáž je odvozeno z řeckého slova "massein" a znamená "hnětit". klasická masáž byl znám již ve starověku a byl používán hlavně ke zlepšení výkonnosti sportovců. V dnešní době je masáž uznávaným lékem při léčbě bolestivého svalového napětí a jeho následných onemocnění, jako je Syndromy únavy související s bolestmi hlavy a stresu. Používá se velké množství manuálních technik (tahy, hnětení, vibrační techniky, klepání), které mají různé účinky na kůži, pojivovou tkáň, svaly a lymfu prostřednictvím různých silných dotykových podnětů. Efekty jsou Podpora krevního oběhu, svalové a psychologické relaxace, úlevy od bolesti a zlepšení drenáže žilní krve a lymfy (viz také lymfodrenáže) K přípravě na masáž doporučujeme použití tepla ve formě fango, horkého vzduchu nebo horkého válce.

Klasická masážní terapie může být užitečně doplněna o aktivní cvičení. To je zvláštní forma masáže

Spouštěcí bodové ošetření

Spouštěcí body (= "Bolestivé zapletení svalových vláken"), jsou ohraničené svalové indurace, které mohou způsobovat příznaky, jako je lokální minorita po nesnesitelné bolesti, vyzařující bolest, ztuhlost, slabost a omezená pohyblivost.
Doprovodné příznaky, jako je potit se, závrať, Zvonění v uších atd. Spouštěcí body jsou aktivovány akutním nebo chronickým (fyzickým nebo psychologickým) přetížením svalů, dysfunkcí kloubů, poraněním nebo podchlazením.
Aktivní spouštěcí body může způsobit konstantní bolest nebo ztuhlost, latentní spouštěcí body reagují pouze na tlak nebo napětí, přičemž přechody mohou být plynulé.

Zkoušející najde spouštěcí body jako snadno hmatatelné lokální indurace ve svalech, které silně reagují s něhou. Tlak prstu často způsobuje nedobrovolný únikový pohyb pacienta. Poškozený sval také reaguje na aktivní nebo pasivní prodlužování bolestí, např. během protahovacího cvičení.

Pro úlevu doporučujeme jako přípravné opatření použít vlhké teplo nebo nízkodávkový ultrazvuk.

K léčbě spouštěcích bodů lze použít různé metody:

  • Terapeut vyvíjí trvalý tlak na bod předběžným natahováním svalu, dokud není inaktivován. K tomu může použít palec nebo vhodnou masážní tyčinku. To u pacienta vyvolá takzvaný „blahobyt“, který se promění v uvolňující a uvolněný pocit.
  • Masáž hlubokým třením zahrnuje masáž napříč svalovými vlákny
  • Okolo spouštěcího bodu sevře kruhová masáž
  • Hladící masážní pohyby se zvyšujícím se tlakem v podélném směru svalových vláken
  • Při PIR = post-izometrické relaxaci pacient aktivně napíná postižený sval z natažené polohy a udržuje napětí po dobu přibližně 10 sekund. V relaxační fázi terapeut vede svaly opatrně do protažené polohy.
  • Ošetření rázovou vlnou
  • Akupunktura spouštěcích bodů
  • Infiltrace některých léků

Efekty o tom jsou různé techniky ošetření Stimulace krevního oběhu a Relaxace spouštěcí body Úleva od bolesti a úspornější chování při cvičení.
Samoléčení pacienta může být:

  • Vyhněte se svalové námaze, která způsobuje bolest
  • Aktivní mobilizační cvičení, pomalu vedené úseky
  • Nordic walking nebo alternativní sporty
  • Vlhké teplo (např.Sáčky na zrno, horké rohlíky - viz níže - nebo podložky s vlhkými, teplými ručníky)
  • Spouštěcí bodová masáž tenisovými míčky
  • Snížení (snížení) kofeinu, nikotinu a alkoholu

Další informace o léčbě spouštěcích bodů naleznete na hlavní stránce: Spouštěcí bodová terapie

Lymfatická drenáž

Oblast použití příručky Lymfatická drenáž je hlavně léčba Lymfatická kongesce Postižené oblasti těla, které jsou hlavně reprezentovány otoky končetin (paže nebo nohy) nebo trupu.
Lymfatická kongesce může např. zraněními, operacemi, odstraněním Lymfatické uzliny v a Rakovina vzniknout. Pomocí jemných technik kruhového nebo hladkého vytlačování se tekutina táhne z tkáně do tkáně Lymfatický systém odloženo.
Terapie může být podporována kompresními obvazy, speciální péčí o pleť a dekongesivní gymnastikou. Účinky lymfatické drenáže jsou rychlé úlevy od bolesti a zrychlení procesu hojení snížením otoku nabobtnané tkáně přetížené buněčnou tekutinou. Lymfatickou drenáž používají terapeuti s odpovídajícím dodatečným školením ve schválených pedagogických ústavech.

Jednou z forem fyzikální terapie je použití přípravných pasivních opatření, jako je léčba teplem nebo chladem. V zásadě se doporučuje Tepelná terapie spíše pro chronické potíže v pohybovém aparátu a orgánovém systému, Terapie chladem pro akutní problémy, jako jsou nehody a akutní zánětlivé procesy.

Tepelná terapie

Tepelná terapie zahrnuje následující léčebné metody:

  • Fango
  • Horký vzduch
  • Horká role

Zde naleznete vše o tomto tématu: Tepelná terapie.

Fango

Jako náhrada za použití čistě přirozeně se vyskytujícího bahna (např. V některých italských letoviscích) se dnes ve většině praxí používají rašelinové parafinové obaly.
Výchozím materiálem je parafinový vosk, který byl smíchán s přírodním rašeliništěm nebo fangem. Balení jsou nanášena nebo umístěna na kůži, pacient je navíc zabalen do přikrývky po dobu 20-40 minut, aby uložil teplo a pohodlně umístěn. Účinek je podporován krevním oběhem, uvolňováním svalů a pojivových tkání, zejména úlevou od bolesti a celkovou relaxací. Aplikace tepla by měla být rozumně kombinována s dalšími pasivními a / nebo aktivními opatřeními fyzioterapie / fyzioterapie.

Horký vzduch

Při léčbě horkým vzduchem je hlavním využitím tepla ozáření červeným světlem na bolestivé - napjaté oblasti zad. Účinky jsou podobné aplikaci tepla u fango, ale nedochází k tak intenzivnímu hlubokému zahřívání a nedochází k žádným chemickým účinkům.

Tento lék se také používá jako přípravná aplikace pro jiné formy terapie.

Horká role

K provedení této formy přívodu vlhkého tepla jsou 3 ručníky stočeny do tvaru trychtýře a namočeny do vroucí vody.
Aby se udržela dodávka tepla tak dlouho, jak je to možné, utírají se utěrky z vnějšku dovnitř a usazené nebo stočené na kůži pacienta.
Tato forma Aplikace tepla Má intenzivní oběhový a relaxační účinek na svaly, pojivovou tkáň a psychiku, a proto se často používá k doprovodnému léčení stížností ve svalovém systému (viz léčba spouštěcího bodu). Horká role je navíc citlivým přípravkem pro opatření na dýchací terapii, protože je expektorantní při chronických respiračních onemocněních, jako je astma nebo bronchitida funguje.

Terapie chladem

Terapie chladem je někdy také léčivě jako Kryoterapie určený.
Ošetření za studena Odběr tepla jako Dlouhodobé používání s teplotami nad 0 ° C použitím chladicích obkladů, studených ručníků, alkoholu, (z vnějšku) balení kvarků.

Krátkodobé použití ve formě tzv. ledových lízátek nebo sprejů

Kryoterapie Odběr tepla s teplotami pod 0 ° C pomocí studeného plynu, drceného ledu (kostky ledu v kuchyňském robotu) celotělové aplikace pobytem v chladné komoře (revmatizační centrum).

kromě analgetický a dekongestivní účinek V případě akutních zranění, jako jsou kmeny nebo modřiny, se také používá nachlazení se symptomy nadměrného užívání, jako je B the Tendinitida nebo bursitida použitá. Terapie chladem je velmi důležitá při léčbě zánětlivých kloubů u onemocnění revmatického typu. Jedním z nich je krátkodobé užívání ledu Stimulace svalové aktivity (svaly) a používá se k podpoře léčby symptomů ochrnutí.

Trvání studené terapie se liší co do formy aplikace, nemoci a oblasti aplikace, a proto musí být před použitím doma konzultována s terapeutem.

Elektroterapie

Elektroterapie je terapeutická aplikace různých forem proudu s cílem stimulovat krevní oběh, zmírnit zánět, zmírnit bolest nebo aktivovat svalovou aktivitu. Elektroterapie se používá pro akutní nebo chronické formy bolesti a zánětu různých příčin, pro ochablé nebo spastická paralýza a aktivovat oslabené svaly. Často se používá v kombinaci s aktivními formami fyzioterapie.

Zvláště bych rád zmínil použití TENS zařízení, který může pacient samostatně používat několikrát denně ve formě snadno použitelného, ​​šikovného zařízení doma a osvědčil se zejména při léčbě chronických forem bolesti.

-> Přečtěte si více o elektroterapii

Poznámka k kryoterapii

Důležité: Při nanášení studených obkladů vložte pod ochranu tenkou bavlněnou tkaninu, nepoužívejte obklad přímo na vyčnívající body kosti, jako je Čéška.

Metody aktivní terapie

Při výběru aktivních forem léčby ve fyzioterapii se omezujeme na techniky, které byly vědecky nejlépe prozkoumány a které jsou zahrnuty do katalogu služeb zdravotních pojišťoven.

Vzhledem k množství informací najdete na následujících stránkách:

  • Obecná fyzioterapie
  • Fyzioterapie pomocí zařízení
  • Neurofyziologická fyzioterapie

Obecné informace naleznete v našem tématu: Fyzioterapie

Všechna témata, která byla publikována v oboru ortopedie, naleznete pod: Ortopedie A-Z