Rozšířená značka
Synonyma
Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis
definice
Medulla oblongata je součástí centrálního nervového systému (CNS). Je nejdále dole (ocasní) nachází část mozku. Medulla oblongata a most (Pons) a midbrain (Mesencephalon) do mozkového kmene (Truncus cerebri).
Protáhlá dřeně obsahuje nervová jádra a cesty, které řídí životní procesy, jako je dýchání, a zde také běží některé z 12 lebečních nervů.
anatomie
Medulla oblongata se uzavírá směrem nahoru (lebeční) do míchy. Začíná na výstupu z prvního míchy. Dále kraniálně hraničí s mostem (Pons). Jedná se tedy o nejnižší část mozku z anatomického hlediska.
Spolu s mostem a mozečkem patří k zadnímu mozku (kosočtverec). Anatomicky se dělí na tři části: tegmentum (kapuce), pyramidy a olivy nebo olivové jámy.
Tegmentum leží za (hřbetní) a je místem vzniku četných nervových buněk, tj. Zde se nacházejí nervové oblasti jádra.
Pyramidy leží na obou stranách středové čáry na přední straně medully oblongata. Jsou součástí medulla oblongata, ve které pyramidální stezka vede. Pyramidální orbita je zodpovědná za většinu svévolného hnutí. Léze pyramidálního traktu vede k ochrnutí v postižené oblasti. Ve spodní části pyramid se asi 80% pyramidální cesty protíná z jedné strany na druhou. To znamená, že cesty od pravé hemisféry se kříží k levé straně těla a cesty k levé hemisféře k pravé straně těla. To je důvod, proč je v případě mrtvice v oblasti pravé poloviny mozku mobilita levé poloviny těla často významně omezena, nazývá se to hemiparéza.
Olivy jsou na obou stranách vybouleny trochu ke straně pyramid. Ty zase obsahují jádra nervových buněk.
Ilustrace mozek
Mozek (1. - 6.) = endbrain -
Telencephalon (Cerembrum)
- Čelní lalok - Čelní lalok
- Parietální lalok - Parietální lalok
- Týlní lalok -
Týlní lalok - Temporální lalok -
Temporální lalok - Bar - Corpus callosum
- Boční komora -
Boční komora - Midbrain - Mesencephalon
Diencephalon (8. a 9.) -
Diencephalon - Hypofýza - Hypofýza
- Třetí komora -
Ventriculus tertius - Most - Pons
- Cerebellum - Mozeček
- Midbrain aquifer -
Aqueductus mesencephali - Čtvrtá komora - Ventriculus quartus
- Cerebelární polokoule - Hemispherium cerebelli
- Prodloužená značka -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Velká cisterna -
Cisterna cerebellomedullaris posterior - Centrální kanál (míchy) -
Centrální kanál - Mícha - Medulla spinalis
- Vnější mozkový vodní prostor -
Subarachnoidální prostor
(leptomeningeum) - Zrakový nerv - Zrakový nerv
Přední mozek (Prosencephalon)
= Mozek + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencefalon)
= Bridge + mozeček (10. a 11.)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= Most + mozeček + protáhlá medulla
(10. + 11. + 15)
Mozkový kmen (Truncus encephali)
= Midbrain + most + protáhlá medulla
(7. + 10. + 15.)
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Význam / funkce
V medulla oblongata existují kontrolní střediska pro Cyklus a dýchání. To znamená, že hrají velmi ústřední roli při kontrole „bazální„Funkce těla hrají roli. Trvalé selhání medully oblongata proto nemůže být přeženo.
Medulla dále obsahuje reflexní centra pro Reflexy jako kýchání, kašel a polykání. To také Zvracení centrum se nachází v medulle, je v oblasti postrema. Četná jádra nervových buněk jsou umístěna v dorzální oblasti medulla oblongata, tegmentum. Například pár Nucleus cuneatus a Jádro Graciliskteré způsobují dva výčnělky stejného jména v oblasti tegmentu (tuberculum gracilis a cuneatum). Zde jsou nervové cesty pro vnímání Povrchová citlivost zapnuté paže (nucleus cuneatus) a nohy (nucleus gracilis). Tomu se říká Hinterstrangbahn určený. Lehké dotyky na pažích nebo dolních končetinách lze přiměřeně přenášet, pouze pokud jsou zadní část traktu a oblasti jádra nedotčené.
Dva Olivové jámy obsahují, jak název napovídá, také základní oblasti. Na jedné straně je to horní olivový kámen (Nucleus olivaris superior) a na druhé straně spodní olivový kámen (Nucleus olivaris nižší). Horní olivový kámen je důležitou součástí sluchové dráhy, mimo jiné uvolňuje vlákna Kochlea (Kochlea). Spodní olivový kámen se podílí na koordinaci dobrovolných pohybů, mimo jiné uvolňuje vlákna Mozeček (Mozeček). Vyjmenovat všechny ostatní hlavní oblasti, které mají své sídlo v medulla oblongata, by šlo nad rámec rozsahu zde, takže článek je omezen na uvedené příklady.
V rozšířené dřeni se vyskytují 4 z 12 párů Lebeční nervy ven. Mezi olivovým a cuneatum tubercle Glossopharyngeal nervkterá je mimo jiné odpovědná za inervaci části krčních svalů, chuť zad jazyka a citlivost části krku.
Desátý lebeční nerv, Vagus nerv, vychází ze strany olivy. Je zodpovědný za mnoho věcí. Například pro část svalů hrtanu a hltanu, pro regulaci vnitřních orgánů a pro citlivost v částech hltanu a zvukovodu.
Také jedenáctý lebeční nerv, Pomocný nerv, vychází ze strany olivy. Nese čistě motorická vlákna pro inervaci Sternocleidomastoidní sval, část krčních svalů a Trapéziový sval, část svalů zad / krku. Dvanáctý a poslední kraniální nerv, Hypoglossální nerv se objevuje mezi pyramidami a olivami. Je to nezbytné pro mobilitu jazyka.
Klinický důkaz
Porucha medulla oblongata se vyskytuje například u pacientů s tzv Paralelní ochrnutí. Postiženy jsou lebeční nervy běžící v dřeně. Tito mají inervaci Svaly hrdla a hltanu společný. Tento klinický obraz tedy vede k částečné ochrnutí svalů jazyk, Hrtan, Polykat a Žvýkací svaly, pacienti selhávají Sip- a Poruchy řeči někdy také trpí dýchacími potížemi.
Klinické příznaky ochrnutí bulbů jsou jedním atrofie a Fascikulace (malé chvění) jazyka. Paralelní křivka může být izolována, ale také jako doprovodný symptom jako součást a Amyotrofní laterální skleróza (ALS).
Area postrema, známé také jako „zvracovací centrum“, hraje důležitou roli u pacientů s rakovinou, kteří jsou léčeni chemoterapeutiky. Ty často způsobují těžkou nevolnost. Proto se u těchto pacientů provádějí pokusy pracovat s léky, které inhibují aktivitu plošného šoku a tím pocit nevolnosti a nevolnosti a zvracení.
