Pohmoždění hrudníku

Synonyma

• Pohmoždění hrudníku
• lékařský: Commotio thoracis

úvod

Poranění hrudníku má za následek poranění hrudníku, ke kterému obvykle dochází v důsledku tupého násilí (např. Pádu na hrudník), obvykle při nehodách v domácnosti nebo při sportovních nehodách.
Kostnaté struktury prasklého koše, tj. Žebra, hrudní kost a hrudní páteř, zůstávají nezraněné. Orgány, které hrudník chrání (srdce a plíce), nejsou také silou poškozeny.

příčiny

Tupou silou, například s

• Dopravní nehody,
• Nehody v domácnosti,
• Sportovní nehody,
• a v důsledku silného kašle v případě respirační infekce

Mohou se objevit modřiny na hrudi.
Pohmoždění hrudníku může být také součástí vícenásobného zranění (vícečetné trauma), ale hraje podřízenou roli.

Příznaky

V případě modřin v prasklém koši často na začátku nejsou žádná vnější zranění, ale v průběhu času se mohou objevit modřiny, tj. Viditelná poranění kůže nebo měkké tkáně pod ní, jako jsou modřiny. Pohmoždění hrudníku je obvykle velmi bolestivé. Pacienti si často stěžují na něžnost v postižené oblasti a bolest s určitými pohyby.

Bolest přetrvává zejména při dýchání. To může vést k tomu, že pacient zaujme uvolňující postoj, což znamená, že se dýchání uvolní, takže se plíce již nebudou správně vyvíjet. Léčba bolesti je nesmírně důležitá, protože také dlouhé dýchání se sníženým dýcháním Hypoventilace bakterie se mohou množit v plicích a tím snadněji zápal plic (zápal plic).

Bolest je popisována jako velmi závažná a protože modřiny na hrudi mohou léčit měsíce, může bolest trvat měsíce.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Bolest

Jak již bylo uvedeno výše, modřina v hrudníku obvykle způsobuje silnou bolest a ve velkém počtu případů také typický problém s dýcháním, zhoršený bolestí cyanózacož může způsobit modré zabarvení kůže a sliznic způsobené nedostatkem kyslíku.

Bolest se vyskytuje hlavně při dýchání, kašli, smíchu a kýchání, ale může se vyskytnout také při ohýbání horní části těla a při pohybu horní končetiny.

Obzvláště stresující jsou také potíže s usínáním a usínáním způsobeným bolestivou kompresí hrudníku, ke které často dochází při ležení.

V průběhu pohmoždění hrudníku může také dojít k bolestivým svalovým křečím v mezikontálních svalech a bolestech zad v důsledku bolestivého držení těla v horní části těla.

Vzhledem k výrazným příznakům bolesti byste neměli čekat příliš dlouho na to, abyste šli k lékaři. Ve většině případů je indikována adekvátní léčba bolesti.

Další informace jsou k dispozici v našem tématu: Bolest na hrudi

Doba pohmoždění hrudníku

Trvání bolesti

Někdy může trvat několik týdnů, než bude hrudník pohmožděn zcela bez příznaků. Trvání nemoci závisí nejen na druhu a závažnosti zranění, ale také na osobní kondici a úrovni vzdělávání zraněné osoby. Sportovci se zotavují rychleji po pohmoždění hrudníku než starší lidé se slabou ústavou.

Akutní příznaky bezprostředně po poranění obvykle trvají asi jeden až dva týdny. Během této doby může převládat výrazný pocit nemoci, ale to lze zmírnit odpovídající terapií bolesti.

I po přežití akutní fáze si mnoho trpících stěžuje na bolest. Tato podmínka může trvat několik týdnů, ve výjimečných případech měsíců. Jak je popsáno výše, doba trvání závisí na zranění samotném a fyzickém stavu zraněné osoby.

Trvání nemoci a pracovní neschopnosti

Proces hojení hrudníku závisí na různých faktorech. Patří mezi ně celkový zdravotní stav a zdatnost postižené osoby, druh a závažnost modřiny a dodržování doporučených terapeutických opatření. V optimálním případě lze potom po několika týdnech (přibližně 3–4 týdny) vyléčit hrudník.

Délka pracovní neschopnosti by měla být rovněž založena na tomto období. Typ práce by měl být zohledněn individuálně. Ve srovnání s kancelářskou prací lze fyzicky náročné práce vykonávat až později, protože fyzická ochrana hrudníku je nezbytným předpokladem pro proces hojení. Podle toho je na uvážení pacienta a ošetřujícího lékaře, jak dlouho bude přesná délka pracovní neschopnosti.

Trvání úplného zotavení

Pohmoždění hrudníku se může lišit v rozsahu v závislosti na pacientovi a příčině. Specifické anatomické charakteristiky příslušného pacienta mají také rozhodující vliv na dobu hojení pohmoždění hrudníku.

Kromě toho je nesmírně důležitá doba, ve které je diagnóza stanovena, a druh a intenzita zahájené léčby.

Trauma zpravidla neovlivňuje pouze jediné žebro, ale několik žeber najednou. Z tohoto důvodu se doba hojení hrudníku, která se hojí, zcela liší od případu k případu.

Pokud je průběh ideální, tj. Pokud je narušeno jediné žebro, rychlá diagnóza a adekvátní imobilizace postižených žeber, je doba potřebná k úplnému vyléčení pohmoždění hrudníku přibližně tři až čtyři týdny.

V případě těžkého traumatu a / nebo závažného poškození postiženého žebra může proces hojení trvat několik měsíců.

Zejména v případě pohmoždění hrudníku, které bylo vyvoláno respirační infekcí, tj. Silným kašlem, může být doba hojení značně prodloužena. Důvodem je skutečnost, že skutečnou imobilizaci hrudníku nelze zaručit trvalým kašlem. Přes již existující pohmoždění hrudníku je zařízení chrupavkové kosti i nadále přetíženo a tlak na poškozená žebra je příliš vysoký.
Skutečné uzdravení tedy může začít až poté, co kašel ustoupí.

Kromě toho je ve většině případů pohmoždění hrudníku způsobené silným kašlem diagnostikováno velmi pozdě. Důvodem je skutečnost, že pacienti trpící infekcí dýchacích cest a silným kašlem nenavštíví lékaře okamžitě, pokud se u nich objeví bolest související s kašlem.

Mnoho lékařů navíc připisuje jevy při kašlání přetížení svalů a / nebo bránice. Přímá léčba pohmoždění hrudníku je u těchto pacientů obvykle zahájena velmi pozdě. Z tohoto důvodu je doba do uzdravení enormně prodloužena.

Přečtěte si více k tématu: Délka pohmožděného žebra.

Terapeutická opatření pro pohmoždění hrudníku

Nejdůležitějším pilířem terapie je léčba bolesti, protože pohmoždění hrudníku se obvykle léčí samo o sobě včas bez invazivních zásahů, a proto postačuje čistě symptomatická léčba.

Pokud je bolest v akutním stádiu poranění příliš velká na to, aby pacient stál vzpřímeně a umožnil plicní rozvinutí plic, může být pro zajištění dýchání nutné dodávat kyslík nosem.

K další léčbě jsou k dispozici různé léky proti bolesti. Bolest by měla být zmírněna do té míry, aby nedocházelo k dýchání a držení těla a aby se plíce neustále vyvíjely správně.

Užitečná mohou být i fyzioterapeutická cvičení. Pokyny pro samoléčení pomocí dechových cvičení jsou uvedeny zde.

Pokud navzdory adekvátní léčbě bolesti dojde k uvolnění polohy a snadnému dýchání, lze pro profylaxi pneumonie předepsat antibiotikum.

Přečtěte si také náš článek: Ošetření a trvání modřiny.

Cvičte s pohmožděním hrudníku

Po pohmoždění hrudníku byste se měli zdržet cvičení, dokud nemáte příznaky.

V akutní fázi je však zvýšená fyzická aktivita sotva možná díky bolesti závislé na dýchání a může dokonce vést ke kolapsu oběhu v důsledku nedostatku kyslíku v důsledku zploštělých dechů souvisejících s bolestí.

Ještě později, ve fázi zotavení, by fyzické cvičení mělo být omezeno na podporu procesu hojení.

Příliš brzké obnovení školení může vést k zesílení příznaků bolesti a ke zvýšení doby potřebné k obnovení úplné osvobození od bolesti za klidových podmínek. Návrat k fyzické aktivitě by měl být pomalý a musí být omezen podle klinických příznaků (bolest, dušnost).

Diagnóza

Diagnóza pohmoždění hrudníku závisí na stavu pacienta a anamnéze.
Hrudník by měl být pravidelně hmatný. Pokud zranění mělo za následek zlomené kosti v oblasti hrudníku, mohlo by se to cítit nebo slyšet skrz praskavý zvuk. Poslech plic a srdce pomocí stetoskopu je také důležitý, aby se vyloučilo poškození orgánů.

K vyloučení dalších, možná horších diagnóz, může být nutné další vyšetření.

Aby bylo možné bezpečně vyloučit zlomeninu kostní struktury, jako jsou žebra, může lékař objednat rentgen hrudníku (rentgen hrudníku).
RTG může také pomoci získat přehled o ventilaci v plicích.

Počítačová tomografie může být užitečná při vyšetřování všech orgánů v hrudníku současně.

V některých případech však může EKG stačit k vyloučení porušení srdce a srdečního rytmu. Pokud jsou vyloučena všechna další možná onemocnění, použije lékař klinické příznaky k diagnostice pohmoždění roztržení koše.

Přečtěte si více k tématu: Rentgen hrudníku (rentgen hrudníku)

Dýchání po pohmoždění hrudníku

Dýchání hraje významnou roli v souvislosti s pohmožděním hrudníku.
Na jedné straně silný kašel jako součást respirační infekce může způsobit pohmoždění hrudníku. Na druhé straně je dýchání různými způsoby narušeno existující pohmožděním hrudníku. S každým dechem se hrudník rozšiřuje, což má hlavně za následek bolest závislou na dechu. Tato bolest závislá na dýchání podporuje zase takzvané „snadné dýchání“, kdy postižené dýchají jemněji dýchání, aby se udržel co nejmenší rozpínání hrudníku a následná bolest. To však zvyšuje riziko pneumonie. Při terapii modřin na hrudi je proto důležité najít rovnováhu mezi dýcháním, které je příliš mělké, s rizikem pneumonie a mírným dýcháním a zároveň zajistit, aby byl hrudník ušetřen.

Toto téma by vás také mohlo zajímat: Dechová cvičení

Pohmožděný hrudník po dopravní nehodě

Modřiny na hrudi se objevují, když vnější síly působí na hrudník, aniž by praskly žebra nebo hrudní kost, ale poškozují okolní tkáň, jako jsou svaly. Obvykle se jedná o tupou sílu.
Autonehoda je typický průběh zranění: když je vozidlo řízeno nebo havarováno, jsou cestující ve vozidle přitlačeni do bezpečnostního pásu, což znamená, že v závislosti na rychlosti vyvíjí pás obrovské síly na hrudník. Výsledkem může být modřina, otoky a zarudnutí horní části těla, zejména po délce bezpečnostního pásu, včetně modřin na hrudi.

náhrada zranění

Předpokladem pro získání náhrady za bolest a utrpení v souvislosti s pohmožděním hrudníku je to, že musí existovat vnější vliv, to znamená, že za pohmoždění hrudníku je odpovědná síla třetí strany.
Přesná částka se liší od osoby k člověku a vyplývá z několika hledisek. To mimo jiné zahrnuje závažnost pohmoždění hrudníku, zda a na jak dlouho nejsou postižené osoby schopny pracovat, zda byl nutný pobyt v nemocnici a zda šlo o nedbalost nebo úmyslný trestný čin. Na internetu najdete orientační tabulky s informacemi o výši náhrady za bolest a utrpení. Předmět náhrady bolesti a utrpení je právně zakotven v § 253 německého občanského zákoníku (BGB).

souhrn

Modřina na hrudi je zranění kostní hrudi, které je obvykle způsobeno tupým traumatem.

Takové tupé trauma může být způsobeno například autonehodami, nehodami v domácnosti, sportovními zraněními nebo nuceným kašlem v případě těžkých respiračních infekcí. Kostní struktury hrudníku nejsou poškozeny. Orgány v něm, srdce a plíce, nejsou poškozeny ani hrudníkem.

Symptomy pacientů si obvykle stěžují na silnou bolest, přičemž v 80% případů nelze detekovat vnější poškození. Jakmile lékař vyloučí všechna ostatní zranění, klinika provede diagnózu pohmoždění hrudníku.

Léky proti bolesti se při terapii používají symptomaticky, aby se zabránilo uvolňujícímu držení těla a dýchání. K prevenci pneumonie může být nutné použít antibiotika.

Fyzioterapie může být také užitečná během léčení měsíců.