Anatomie-Lexikon

Bederní páteř (bederní páteř)

Synonyma

Bederní páteř
Bederní obratle
Bederní obratle
Lordóza - hyperlordóza
Bederní bolest
ústřel
Lumboischialgia
Bederní páteřový syndrom

anatomie

Bederní páteř (bederní páteř) je součástí páteře. Obvykle se skládá z 5 bederních obratlů.
Bederní stavce jsou číslovány 1-5 od hlavy k boku. Jako většinou neškodná standardní varianta lze páté bederní obratle spojit s prvním sakrálním obratlem. V tomto případě lékař hovoří o obětování (od Os sacrum = sacrum).
Bederní páteř v tomto případě sestává pouze ze 4 těl obratlů. Alternativně může přirozená fúze prvního sakrálního obratle se zbývajícími 4 sakrálními obratlemi selhat. V tomto případě se mluví o lumbarizaci.

Bederní páteř má při pohledu ze strany přirozeně mírné zakřivení (lordózu). Pokud se toto zakřivení zvětší, vyvine se dutá záda (hyperlordóza), pokud se zploští, vytvoří se plochá záda (hypolordóza).

Bederní páteř ilustrace

Bederní bederní páteř: A - zleva a B - zepředu

Bederní páteř (modrá)

První krční páteř (nosič) -
Atlas
Druhý krční páteř (turner) -
Osa
Sedmá krční páteř -
Výrazné obratle
První hrudní obratle -
Vertebra thoracica I
Dvanáctý hrudní obratl -
Vertebra thoracica XII
První bederní obratle -
Vertebra lumbalis I
Pátý bederní obratle -
Vertebra lumbalis V
Bederní zkřížený vaz vazu -
Mys
Sacrum - Sacrum
Tailbone - Os coccygis

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Jediný Bederní obratle sestává z Bederní obratle (Corpus vertebra), Bederní páteř (Arcus vertebra), 4 malé obratle (vpravo a vlevo, nad a pod), jeden Spinózní proces (Processus spinosus), příčný proces a vertebrální díra (foramen vertebrale). Spolu se sousedními obratlovými těly (nahoře a dole) je zde vývod pro Páteřní nervy ve tvaru (neuroforamen).

Vertebrální díra jediného těla obratlovců, spolu s ostatními vertebrálními otvory, tvoří kostnatý kanál, vertebrální kanál nebo spinální kanál (spinální kanál).
Mícha běží v míše a u dospělého končí přibližně na úrovni druhého bederního těla obratlovců. Pod druhým bederním obratlem je tzv. Koňský ocas (cauda equina). Ocas koně se skládá pouze z nervů, které plavou v mozkomíšním moku (likér cerebrospinalis) a jsou obklopeny tvrdou kůží míchy (dura mater) v trubici.

Rentgen bederní páteře

Meziobratlová ploténka (modrá)
Těla obratlů
Sacrum (červená)

CT obraz páteře

Těla obratlů
Příčný proces
Kloubní proces / obratl
Spinózní proces
Vertebrální díra

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

funkce

V bederní páteři jsou možné zejména ohyby, narovnání a pohyby do stran.
Díky speciální struktuře obratlových těl a poloze obratlů nedochází téměř k žádnému rotačnímu pohybu.
Zdravá bederní páteř se může ohýbat a protahovat o 70 °, boční sklon je 25 °, schopnost otáčení je přibližně 2 °. V průběhu procesu stárnutí se mobilita snižuje

Nejmenší funkční (pohyblivou) jednotkou páteře je pohybový segment. Pohybovým segmentem se rozumí jednotka mezi dvěma sousedními obratlovými těly, která jsou navzájem spojena dvěma obratlovými klouby, stejně jako meziobratlová ploténka mezi obratlovými těly a všemi svalovými strukturami, vazy a nervovými strukturami, které jsou umístěny v této oblasti.

Spinální anestézie

A Spinální anestézie (Spinální anestézie) se provádí v oblasti cauda equina. Jehla je vložena do ocasu koně. Nervy snadno unikají jehly, a proto nejsou zraněny.
Při spinální anestezii se lokální anestetikum používá k mytí nervů kolem nich, což může vytvořit umělé Paraplegie jsou generovány, což končí opět na konci účinnosti léku (po několika hodinách).

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Spinální anestézie

Obrázek páteře

Červeně zbarvená oblast zobrazuje různé části páteře.

Zleva do prava:

Krční páteř a horní hrudní páteř
Hrudní páteř
Bederní páteř

Boční pohled na pohybový segment

Těla obratlů
Meziobratlová ploténka
Kořen míchy
Meziobratlová díra (neuroforamen)
Kloub páteře
Spinous proces obratle (hmatatelný na zádech jako zadní konec obratle)

Izolované poruchy se často nacházejí v jediném segmentu pohybu (např. Blokády, Herniated disky). Pro lokální popis onemocnění páteře se počítají jednotlivá obratlová těla, např. HWK 5 pro 5. krční páteř, BWK 9 pro 9. hrudní obratle, LWK 3 pro 3. bederní obratle atd.
Totéž platí pro meziobratlové kotouče a pohybové segmenty. Popis HWK 4/5 se týká pohybového segmentu mezi 4. a 5. krční páteří.

Páteř má kromě své funkce statického orgánu a orgánu pohybu také další důležitou funkci jako ochranný a vodivý orgán pro míchu. Mícha v podstatě představuje prodloužení mozek a je proto také centrální nervový systém přiřazeno ..

Nemoci

Bederní páteř Vzhledem ke svému statickému zatížení a velké pohyblivosti je náchylný k opotřebení a zranění.

Bolesti zad
Bolesti zad jsou rozšířené onemocnění. Každý je zná, ale frekvence, v níž se bolesti zad vyskytují, se u jednotlivých osob velmi liší.

Bolest zad může mít různé formy:

Z Lumbago (lumbago) způsobené náhlým podrážděním nervových kořenů nebo blokádou obratlů, způsobující silnou bolest.
Pokud se bolest v zádech objeví v kombinaci s vyzařující bolestí v dolních končetinách, lékař ji označuje jako Lumboischialgia.
Nazývá se bolest, která je cítit výhradně v nohou, ale je způsobena páteří Ischias určený.
Existuje mnoho příčin bolesti zad. Ve většině případů se jedná o onemocnění páteře související s věkem (degenerativní onemocnění páteře).
Více o tom najdete v našem tématu: Příčiny bolesti zad.
Nejznámější degenerativní onemocnění páteře, ke kterému může dojít již ve 3. dekádě života Herniated disk bederní páteře. V případě diskové choroby bez prolapsu tkáně disku se mluví o a Discopatie. Jako léčebná možnost pro tento typ diskové choroby existuje nyní jedna Protéza meziobratlové ploténky stále více a více.
Jak se páteř zhoršuje, na meziobratlových ploténách se vyvíjejí další změny a klinické obrazy (Osteochondrosis), obratlů (Facetův syndrom), páteřní kanál (Spinální stenóza) a obratle (spondylolistéza)), které jsou často způsobeny pouze výztužnou operací (Spinální fúze) páteř, která má být léčena.
To se také často vyskytuje osteoporóza jako příčina bolesti zad. Není neobvyklé, aby počáteční diagnóza byla prováděna jednou Zlomenina obratle posedlý. V těchto případech moderní chirurgické postupy, jako je Vertebroplastic a kyphoplastika.
Ve výjimečných případech, nádory (tkáňové výrůstky), vrozené změny páteře (např. Spina bifida (otevřený páteřní kanál)), pro dospívající Scheuermannova nemoc nebo jeden Skolióza vést k bolesti zad.

Upravte bederní páteř

Bolest bederní páteře může být způsobena klínovým zygapofyziálním kloubem mezi těly obratlů nebo skluzem obratlů.

Při léčbě se často používá rovnání. Koncept narovnání pochází z chiropraktiků. Zde se pomocí určitých technik a pohybů rukou, jako je trakce nebo seřízení, zasunou obratle zpět do jejich původního umístění, čímž lze eliminovat výsledná omezení bolesti a pohybu v bederní oblasti.

Tyto techniky jsou primárně založeny na snížení tlakového zatížení kloubu tažením nebo cíleným tlakem k obnovení anatomicky správné polohy. Úspěch léčby lze obvykle vidět okamžitě. Slavný „praskavý hluk“, který zde může nastat, však není známkou úspěchu, i když mnoho pacientů si mylně myslí, že je to jeden.

Přečtěte si více k tématu: Upravte obratle

Uvolněte bederní páteř

Bederní páteř je v každodenním životě vystavena velmi silným silám, které vznikají jak z určitých pohybů, tak ze stání nebo ve vzpřímené poloze. Protože se váha, kterou musí každé jednotlivé obratlovcové tělo vydržet, zvyšuje od hlavy dolů, je to bederní páteř zvláštní břemena vystaven.

Proto má smysl uvolnit bederní páteř od dalších a zbytečných sil, aby se zabránilo časným známkám opotřebení. Bederní páteř může být uvolněna pomocí Musculature Část sil působících na vazy bederní páteře přebírá. Tady je jeden Posílení zadních svalů vhodné. Dobrým příkladem toho, jak snížit tlak na bederní páteř změnou pohybových návyků, je zvedání těžkých předmětů. Pokud se jednoduše ohnete vpřed, jsou přední části obratlového těla a zadní vazové struktury na spinálních procesech více zdůrazněny. Pokud jdete na squat S rovným hřbetem je hmotnost rovnoměrně rozložena na obratlovém těle a k tomu se používají svaly stehen a páteře. Vědecké studie také prokázaly, že "Gammel" postoj může uvolnit bederní páteř.

Posílení bederní páteře

Od roku Bederní páteř musí nést poměrně vysoké zatížení, to znamená Posílení zadních svalů zvláště důležité v této oblasti. Velkou měrou k tomu přispívají tzv. „Autochtonní zádové svaly“, které jsou umístěny přímo na páteři.
Ale také to Břišní svaly jako protivník k tomu nelze opomenout. V neposlední řadě kostní struktura a Pevnost pásky pro silnou bederní páteř. Všechny tyto komponenty jsou v tzv Zpět do školy bere v úvahu posílení bederní páteře prostřednictvím preventivních opatření, jako je učení a šetrné držení těla v každodenních pohybových sekvencích.
Tam se vám ukáže, jaké držení těla byste měli brát při žehlení nebo v práci, například, abyste měli zesilující účinek na bederní páteř. Kromě toho prochází bederní páteř fyzikální terapie nebo Fitness cvičení důležitý prvek. Jedná se především o cílené posílení výše uvedených svalových oddílů.

Zadní svaly mohou být použity s různými Fitness vybavení Posílte vše kolem, aby byla bederní páteř obklopena silnými svaly a zároveň si zachovala pohyblivost. Břišní svaly lze provést pomocí jednoduchých cvičení, jako je Sit-up cvičení, které podporuje stabilitu bederní páteře zepředu. Doporučuje se instruktáž školeným trenérem nebo fyzioterapeutem, protože cvičení může při nesprávném provedení způsobit větší poškození bederní páteře, než je prospěšné.
To však musíme udělat také Nákladový faktor Poznámka. V akutním případě můžete od zdravotní pojišťovny Zpět do školy a fyzikální terapie získejte podporu. Na druhou stranu, pokud chcete použít Sebeřízeno bederní páteř im tělocvična posílit a trénovat, za to musíte zaplatit sami.

Nicméně je velmi důležité udělat něco pro záda, abyste předešli poškození později. Jednoduchá cvičení, která mohou být začleněna do každodenního života, jako je chůze půl hodiny každý den, mohou také trénovat bederní páteř a vykazovat pozitivní účinky.

Klepněte na bederní páteř

Tapování bederní páteře může být použito jako doplněk k léčbě existujícího problému. Ačkoli to nemůže napravit zdroj bolesti, poklepáním na bederní páteř může pomoci, zejména s nepohodlím při pohybu, například tahem bolesti při ohýbání.
Pásky se používají pro různé nemoci. Indikace sahají od mírného napětí ve svalech po bolesti zad a herniovaných disků v bederní páteři.

Pásky jsou nabízeny v různých barvách, jejichž význam je vysvětlen v kineziologii. Páska se obvykle nanáší na dolní část zad v mírně ohnuté poloze, takže ve svislé poloze páska zvedá tkáň pod kůži vlnovitě, což má podporovat krevní oběh.
Průběh pásky by měl být založen na svalech a šlachách. Existují však různé varianty páskového průběhu bederní páteře. Páska je obvykle připojena zdola nahoru, přímo vpravo a vlevo od páteře. K tomuto účelu může být horizontálně použita další páska. Některé pásky se používají také ve tvaru hvězdy.

Pro aplikaci na herniovaném disku jsme publikovali samostatné téma v části „Klepnutím na herniovaný disk“.

Natáhněte bederní páteř

Bederní páteř poskytuje připevňovací plochu pro mnoho svalů a vazových struktur, což znamená, že na bederní páteři je jak v pohybu, tak v klidové poloze, konstantní napětí. Protože k tomu ideálně dochází symetricky, tj. Stejné struktury působí na obě strany se stejnými silami, měla by mezi nimi být určitá rovnováha.

Natažení bederní páteře by mělo mít vyrovnávací účinek. To může zabránit zkracování svalových šlach na jedné straně, k čemuž může dojít prostřednictvím určitých obvyklých pohybových sekvencí, a tak vyvinout větší napětí než na druhé straně. Boky zde hrají důležitou roli, protože jsou spojeny s bederní páteří prostřednictvím zvláště silných svalů.
Tady také protažení bederní páteře pomáhá zabránit přidruženým kyčelním stavům. Kromě toho natažení bederní páteře zajišťuje, že pohyblivost je udržována ve všech směrech. Protahovací cvičení nezahrnují pouze ohýbání a protahování dopředu a na stranu, ale důležité jsou také rotační pohyby. Měli byste se ujistit, že zůstanete v příslušných pozicích několik sekund, aby se šlachy a vazy efektivně protáhly. Nadměrnému protažení by se mělo zabránit z důvodu rizika kmenů.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Ligamenty páteře

blokáda

Tak jako blokáda se nazývá z různých důvodů struktura mimo rovnováhu ven Svaly, Stuhy a kost.
To si dokážete představit Přetížení nebo do silné podráždění jedna struktura, například prostřednictvím opakujících se pohybových sekvencí, jiná na svém místě musí více přenášet zátěž a mobilitu. Tato neobvyklá situace vede v dotčeném regionu Podráždění nervů, příliš silný Bolest a pocit v Omezená pohyblivost být. To je vyjádřeno jedním ztuhlý sval nebo jeden oteklá šlachakteré jsou „blokovány“ ve své funkci.

Klasický příklad je to Zablokování krční páteřePokud jste například spali v poloze, která je napjatá pro vaše svaly, a příští ráno již nemůžete úplně otočit krk bez vyvolání bolestivého podnětu, který zabrání dalšímu pohybu.

Nápověda zde fyzikální terapie a teploza účelem opětovného uvolnění struktury a bezbolestného pohybu a také posílení struktur. Blokování neznamená kost, která je zaklíněna v obrazném smyslu. Mohou se však vyskytnout skutečné dislokace kostí, například prolaps obratlovců v bederní páteři, které způsobují podobné příznaky, ale vyžadují urgentní léčbu.

Herniated disk bederní páteře

Herniovaný disk je doprovázen silnou bolestí.

Definice:

Meziobratlová ploténka, která je umístěna mezi jednotlivými obratlovými těly, se skládá ze dvou částí: vnějšího vláknitého prstence „Anulus fibrosus“ a želatinového jádra „Nucleus pulposus“.
Na dobře známém herniovaném disku se želatinové jádro pulposus prorazí a opouští anulus fibrosus. Herniovaný disk buď proniká ve směru míchy, laterálně do kořene nervu, nebo kombinuje a vyvíjí tlak na dotyčnou strukturu. To znamená, že celý meziobratlový disk neklouzne z páteřní struktury, pouze z jádra. Dotčení lidé mají různé příznaky v závislosti na tlaku herniovaného disku.
Většina herniovaných disků se vyskytuje zejména v bederní páteři mezi bederními obratli 4 a 5 (herniovaný disk L4 / 5) a mezi 5 a 1. křížovou kostí (herniovaný disk L5 / S1). Hrudní páteř však není ušetřena.

Příčiny:

Široce rozšířený herniovaný disk může mít řadu příčin a může ovlivnit lidi v každém věku. Za erupci vláknitého prstence meziobratlové ploténky jsou zodpovědné degradační procesy související s věkem, energická fyzická práce (např. Zvedání těžkých předmětů), špatné držení těla, nadměrné namáhání (např. Kvůli těžké váze) nebo dokonce sport (zejména po dlouhou dobu). Dispozice zde však také hraje hlavní roli.
Kromě toho nehoda, při které na páteř působí silné síly, například rotace páteře, může vést k herniovanému disku. Kostní nádory nebo metastázy v obratlovcích také poškozují kosti a okolní struktury a způsobují zranění páteře.

Příznaky:

V případě herniovaného disku je důraz kladen na silnou bolest v páteři (v závislosti na umístění herniovaného disku), která se mění individuálně a například vyzařuje do chodidla. Bolest vede k uvolnění držení těla a napětí, které způsobuje další bolest a omezuje pohyblivost. Kromě toho postižené pociťují parestezii, tj. Směs znecitlivění, mravenčení a nachlazení v důsledku podráždění nervů. Některé oblasti kůže se mohou cítit otupělé a některé svaly mohou být omezeny ve své funkci.
Přečtěte si více k tématu: Příznaky herniovaného disku v bederní páteři

Diagnóza:

Existují různé metody diagnostiky herniovaného disku. Nejprve je užitečné se zeptat postižené osoby na symptomy a jakékoli události, které by mohly souviset s bolestí. Následně rozsáhlé fyzikální vyšetření, zejména páteře a nohou, poskytuje informace o patologických změnách. Zde věnujete zvláštní pozornost tomu, zda je možná chůze na patě (L5) a chůze na špičce (S1), což udává výšku herniovaného disku.
Dále se kontroluje, zda všechny reflexy mohou být stále spuštěny, nebo zda jsou oslabeny nebo dokonce úplně zhasnuty tlakem na kořen nervu. Totéž platí například pro hodnocení svalové funkce čtyřhlavého svalu a výsledné stability kloubů. V Lasègueově testu jsou kořeny páteřních nervů segmentů L4 až S1 a ischiatický nerv nataženy ohnutím kyčelního kloubu s nataženou nohou. Pokud tento úsek způsobí bolest, je test pozitivní a dochází k stlačení nebo podráždění nervového kořene v důsledku herniovaného disku.
Pro potvrzení podezření na herniovaný disk a nalezení lokalizace se používají zobrazovací metody:

Roentgen
Počítačová tomografie (pro kostní struktury)
a
Zobrazování magnetické rezonance (pro měkké tkáně) bederní páteře.

Přečtěte si o tom více na:

Zobrazování magnetické rezonance bederní páteře
a
MRI pro herniovaný disk

Terapie:

Herniovaný disk obvykle způsobuje silnou bolest, kterou lze minimalizovat pomocí léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Kromě toho, použití tepla nebo chladu na postiženou oblast může zmírnit bolest. Pozitivní účinek může mít i cvičení na cvičení, jako je trénink zad na posílení svalů a držení těla nebo masáže.
Tzv. „Stupňovité lůžko“, ve kterém ležíte vodorovně a položíte vaše dolní končetiny pod úhlem na kostku, uvolňuje páteř a může být čas od času použito.
Pokud existují závažné nervové deficity, které omezují citlivost a motorické schopnosti postižených, nebo pokud bolest přetrvává déle než šest týdnů i přes léčbu, může pomoci chirurgická léčba, při které je odstraněn uniklý materiál disku. V závislosti na případu může být operace otevřená nebo minimálně invazivní („operace s klíčovou dírkou“).

Přečtěte si více o tomto tématu na: