Presbyopie

definice

S věkem se elasticita čočky snižuje, což také snižuje vaši refrakční sílu.
Tento mechanismus, který je ve stáří fyziologický, vede k presbyopii (také z technického hlediska) Presbyopie volal).
Je charakterizována skutečností, že je těžké vidět zblízka. Čtení malých písmen je obzvláště obtížné.

úvod

Presbyopie je normální proces, který ovlivňuje každého, jak stárne. Začíná kolem 40 let. Termín presbyopie je ve skutečnosti nesprávný, protože v původním smyslu neexistuje prozíravost. S prozíravostí, konkrétně, oko je příliš krátké. Rostoucí slabý zrak ve stáří má jiné příčiny.

Čočka se časem stává méně elastickou a je méně schopná se odvalit. Refrakční síla se tak snižuje a věci, které jsou blízko oka, již nelze jasně vidět. Jediným řešením je brýle na čtení.

Presbyopie je pomalu postupující proces, který je zcela fyziologický, tj. Normální a je součástí stárnutí.

Příčina presbyopie

Oko se skládá z mnoha jednotlivých složek.
Pro ostré vidění a jeho patomechanismus (Mechanismus, který způsobuje onemocnění a kterým lze vysvětlit vývoj onemocnění) primárně je zodpovědná interakce mezi čočkou a rohovkou.
Čočka je součástí zrakového systému oka. Je to bikonvexní (klenutý ven na obou stranách) a skládá se hlavně z bílkovin a vody. Změnou jeho zakřivení lze lomovou sílu změnit tak, aby bylo možné jasně vidět objekty poblíž nebo daleko.
Tento mechanismus se nazývá ubytování.Chcete-li ostře vidět zblízka (například při čtení) smyčky objektivu. Toto kuličkování se zvyšujícím se zakřivením je založeno na vlastní pružnosti čočky.
Aby bylo vidět v dálce, je čočka natažena na délku a šířku vlákny k ní připojenými, tj. Zploštělá. Čočka je vyživována a dodávána vodní komorou, která ji obklopuje, která se nachází v oku kolem čočky. Čočka nemá žádné krevní cévy a je zcela bezbarvá a průhledná.

V případě presbyopie nebo prozíravosti je nyní tento proces srážení omezen nebo omezen. Čím je čočka pružnější, tím větší je zakřivení čočky. Tato elasticita se s věkem ztrácí a vede tak k tzv. Presbyopii.
Tuhé jádro čočky se zvětšuje, což se děje na úkor měkké kůry. Schopnost přizpůsobit se tedy nadále klesá. Tento proces začíná při narození, ale postupuje pomalu. Presbyopie je patrná pouze nad určitým úzkým rozsahem schopnosti se přizpůsobit. Tento proces lze identifikovat od přibližně 40 do 50 let. Lidé s prozíravostí v mladším věku si tento proces všimli dříve.

Kdy začíná presbyopie?

Refrakční síla oka se v průběhu života neustále snižuje. Presbyopie je špatný zrak, který je výsledkem snížení pružnosti čočky.

Od 40 let se redukce pružnosti projevuje jako slabý zrak: pacient najednou již nevidí předměty jasně blízko nich. Od tohoto věku dále ubývá slabý zrak. Až do věku 55 let se zvyšuje rychleji a rychleji, poté méně rychle.

I zde je třeba mít na paměti, že hodnoty jsou proměnlivé pro každou jednotlivou osobu a že příznaky presbyopie se neobjevují u každého ve stejném věku.

Příznaky

Presbyopie se projevuje především tím, že postižené pacienty mají čím dál obtížnější čtení.
S nástupem presbyopie (presbyopie) je čtení vnímáno jako vyčerpávající. Text, který se má číst, musí být udržován dále a dále od oka, aby byl jasně viditelný. Při dlouhodobém čtení se může v oblasti čela nebo očí vyvinout tupý tlak a někdy vést k bolestem hlavy.

Přečtěte si více k tématu: Bolest očí.

Diagnóza presbyopie

Je diagnostikována presbyopie (Presbyopie) většinou o stížnostech vyjádřených pacientem při čtení. Pokud oční lékař poté zkontroluje zrak, zjistí se vady na blízko.

Jaké testy se používají k diagnostice presbyopie?

Presbyopie může být stanovena optikem pomocí běžných očních testů. Oční optik nejprve nechá pacienta číst něco z novin nebo knihy jako obvykle. Pozice zaujatá pacientem s presbyopií poskytuje některé důležité vodítka o nemoci: natahuje paže co nejdále od těla a zároveň tlačí hlavu dozadu. Tím se zvětšuje vzdálenost mezi okem a odečtem.

Po tomto orientačním posouzení optik určí zrak pomocí očních grafů a brýlí různých sil. Funguje to stejně jako normální oční test u očního optika: Pacient je nasazen na zkušební brýle a má číst dopisy z určité vzdálenosti. Jakmile už něco nedokáže číst, optik vymění brýle, dokud nebude znovu možné bez problémů číst. Tímto způsobem určuje dioptrii pacienta, tj. Individuální refrakční sílu očí. Hodnota dioptrie také poskytuje informaci o síle čoček, aby byla optimálně přizpůsobena pacientovi.

Kolik dioptrií se v presbyopii zhoršuje refrakční síla očí?

Kolik dioptrií se mění refrakční síla v presbyopii obecně. Spíše je to individuální hodnota, která se u každého pacienta liší. Presbyopie se stává symptomatickou ve věku 40 let.

Na začátku postačuje ke zvýšení refrakční síly obvykle další dioptrie. V průběhu času však pružnost čočky klesá stále rychleji. Od 40 let se elasticita čočky exponenciálně snižuje. To znamená, že ve věku 50 let potřebuje pacient ještě 2 další dioptrie refrakční energie, aby byl jasně viditelný v okolí.

Tyto hodnoty však musí být stanoveny oftalmologem nebo očním lékařem individuálně, protože se mohou od těchto orientačních hodnot výrazně odchýlit.

Terapie presbyopie

Presbyopie může být ošetřena pouze brýlemi na čtení. Brýle brýlí na čtení jsou tzv. Konvergující čočky. Jsou tedy zakřivené ven alespoň na jedné straně, někdy na obou stranách (konvexní).
Vnější zakřivené čočky koncentrují přicházející světelné paprsky. Pomáhají tak pacientovi s presbyopií kompenzovat neschopnost objektivu se sbalit. Tyto brýle svazují paprsky dříve, než dopadnou na oční čočku. Pomáhají také „dekrepit“ čočce, aby viděla zblízka zblízka.

Další informace o tématu naleznete zde Brýle.

Laserová terapie pro dalekozrakost

Není to tak dávno, laserové ošetření presbyopie, jak bylo možné po nějakou dobu s jinými poruchami ubytování, nebylo korunováno úspěchem Presbyopie snížení elasticity čočky je příčinou klesající schopnosti oka zaostřit.

Ale nyní také v Německu jsou pacienti s presbyopií léčeni laserovými postupy. Ve většině případů se stále jedná o studie, ve kterých se mají shromažďovat zkušenosti a mají být k dispozici dlouhodobé výsledky, takže současný stav znalostí na vnitrostátní úrovni dosud neumožňuje učinit prohlášení o dlouhodobém úspěchu laserové chirurgie v presbyopii.

Přečtěte si více k tématu: Nechte laserem presbyopie.

Kontaktní čočky pro presbyopii

Terapie volby pro presbyopii zpravidla (Presbyopie) především brýle na čtení. Jedná se o dvojici brýlí s konvergujícími čočkami, které kompenzují nedostatek akomodační kapacity oční čočky v důsledku co možná největší ztráty pružnosti.

Kontaktní čočky jsou však také způsob, jak napravit poškození zraku.

Oba pacienti, kteří byli dříve normálně vidění, i ti, kteří byli dříve prozíraví nebo také krátkozrakí, mohou čelit presbyopii kontaktními čočkami.
Požadované hodnoty dioptrií musí být v každém případě zvlášť vypočteny.

Jinak to samé platí pro nošení kontaktních čoček v presbyopii jako u všech ostatních poruch ubytování: Je důležité najít správnou čočku a udržovat hygienické zacházení, aby její nošení zůstalo pohodlné a aby nedošlo k poškození očí.

Pokud presbyopie stále pokračuje, musí být kontaktní čočky upraveny každou chvíli a poté, pokud si dotyčná osoba všimne, že má potíže s opětovným zavřením.
K tomu však nedochází rychle, ale obvykle poměrně pomalu, takže vše znovu upravte (pár) Roky jsou často dostačující.

Pokud jde o výběr mezi tvrdými a měkkými kontaktními čočkami, záleží na dotyčné osobě.
Oba typy kontaktních čoček mohou pomoci s normální presbyopií, takže je to osobní rozhodnutí, které kontaktní čočky vám lépe vyhovují a pohodlnější je nosit.

Na co byste měli dávat pozor s kontaktními čočkami a presbyopií?

Každý, kdo trpí presbyopií, ale nechce nosit brýle, může mít kontaktní čočky vytvořené optikem. Tyto kontaktní čočky se liší od konvenčních kontaktních čoček v tom, že musí umožnit čtenáři jasně vidět jak ve vzdálenosti, tak zblízka. Musíte tedy splňovat stejné podmínky jako progresivní čočka.

Nejčastěji používanými modely jsou tzv. Monovizní čočky. U tohoto systému čoček je jedno oko opraveno do vzdálenosti a druhé blíže. Zní to zpočátku dráždí, ale mozek se dokáže přizpůsobit pouze detailům nebo televizi.

Další typy čoček jsou konstruovány podle progresivního systému čoček: horní část čočky je určena pro vidění na blízko, spodní část pro vidění na dálku. U tohoto systému čoček je důležité, aby se čočky snadno pohybovaly po oku a aby se jejich poloha nezměnila. Nejprve si musíte zvyknout na používání těchto čoček.

Nejlepší je prodiskutovat, které čočky jsou pro vás nejlepší, se svým očním lékařem nebo očním optikem.

Co je to implantát čočky?

Implantát čočky je umělá čočka, která může být vložena do oka pacienta v případě zakalení čočky nebo hrubé ametropie (způsobené čočkou). Existuje také možnost vyjmout starý objektiv. To je případ zakalení čočky. Pokud máte slabý zrak, můžete nechat starý objektiv v oku. Potom se také použije nový.

V případě presbyopie se doporučují multifokální čočky. Tyto čočky mají dvě ohniskové vzdálenosti: jedna pro vidění na blízko a druhá pro vidění na dálku. Umožňují pacientovi číst bez brýlí na čtení.

Existují také tzv. Akomodační nitrooční čočky. Napodobují refrakci čočky oka a nahrazují tak i brýle na čtení.

rehabilitace

Rehabilitace bohužel není možná, protože ztrátu elasticity čočky nelze znovu získat. Určité množství brýlí na čtení může pomoci.

Který oční trénink pomáhá proti prozíravosti?

Je sporné, zda pravidelný oční trénink může skutečně zabránit presbyopii nebo zmírnit její příznaky. Presbyopie je způsobena ztuhnutím oční čočky, která se přirozeně vyskytuje ve stáří. S touto výztuží opravdu nemůžete nic dělat. Oční cvičení mohou pomoci, pokud pohyb podporuje průtok krve do celého oka a tím také do čočky. Výsledkem je, že čočka je lépe zásobena živinami a zůstává pružnější. Výhody očního tréninku však nebyly vědecky prokázány. Musíte se sami rozhodnout, zda oční trénink opravdu pomůže.

Níže jsou uvedena konkrétní oční cvičení.

  • Zavřete oči a nechte své oční kroužky kroužit ve všech směrech.
  • Natáhněte paži dopředu a přiveďte ji zpět k tělu. Upevněte palec očima. Toto cvičení učí oči reagovat a rychle se přizpůsobit různým vzdálenostem.
  • Změňte svůj pohled často mezi blízkými a vzdálenými objekty.

profylaxe

S touto nemocí nelze preventivně dělat nic. Tento proces souvisí s věkem a nelze jej zastavit.
Ztráta elasticity nelze vyrovnat dodnes. Čočka ztrácí schopnost uvolnit se každý den od narození trochu víc. Naštěstí je tento neustálý pokrok patrný teprve pozdě. U pacienta s normálním zrakem klesající elasticita ovlivňuje pouze každodenní život od 45 let.

Můžete si však zvyknout na určité chování, aby vaše oči zůstaly v každodenním životě.

  • Zdravá výživa - podporuje regenerační procesy v oku.

  • Pravidelný trénink očí - udržuje oční svaly fit.

  • Sledujte televizi nebo pracujte na počítači s mírou (pokud je to možné). Umělé světlo z elektrických zařízení se ukázalo být škodlivé pro oko. Kromě toho konstantní pohled na obrazovku ze stejné vzdálenosti zrezivává oční svaly.

Existuje souvislost mezi presbyopií a stravou?

Je sporné, zda existuje skutečná souvislost mezi stravou a rozsahem presbyopie. Existují zdroje, které tvrdí, že určité vitamíny a stopové prvky, přijaté v dostatečném množství, mohou snížit nebo oddálit presbyopii. Tato teorie však nebyla vědecky prokázána. Vyvážená strava však podporuje zdraví a má pozitivní vliv na regenerační procesy ve svalech, šlachách av neposlední řadě i v mozku, což vůbec umožňuje vizuální vnímání.

Jakou roli hrají v presbyopii vitaminy?

Protože vývoj presbyopie je přirozený proces, lze jej zastavit pouze v omezené míře, ale nikdy úplně. Existují určité vitaminy, které jsou zodpovědné za regeneraci určitých antioxidantů v čočce. Tyto antioxidanty jsou zodpovědné za odstranění radikálů v oku, které by jinak poškodily tkáň čočky.

Vitaminy, které jsou za to odpovědné, se nazývají lutein a zeaxanthin. Nacházejí se hlavně v mrkvi, špenátu, zelí, švýcarském mangoldu a jiné listové zelenině.

homeopatie

Účinek homeopatických léků na presbyopii nebyl vědecky prokázán. Z tohoto důvodu nemůžeme doporučit žádné konkrétní homeopatické léky. Pokud věříte v homeopatii, můžete toto téma prodiskutovat se svým alternativním lékařem.

předpověď

Presbyopie (Presbyopie) je pomalu postupující a vlastně normální proces stárnutí z oči což je založeno na ztrátě elasticity Oční čočky je založen.

V tomto ohledu lze říci o prognóze presbyopie, která zpravidla žádná regrese nebo zlepšení vyskytují se již existující příznaky, pokud nepřekračují normální rozsah procesu stárnutí.

Obecně se však neschopnost přizpůsobit se v těsné blízkosti nezvýší na neurčito, ale dříve či později se zastaví.

Většina starších lidí žije s prozíravostí +1 až +3 dioptrie.
U člověka s dříve zdravým zrakem začíná presbyopie kolem 45 letpomalu znatelný. Například noviny nebo knihy musí být drženy dále od sebe, aby byly jasně čitelné.

Po určitém věku to prakticky každý potřebuje Brýle na čtení nebo jeden další korekceTo pomáhá při zaostřování zblízka, které oko již nedokáže zvládnout samo.