Tuk blokátory

Co jsou blokátory tuku

Blokátory tuku jsou léky, které jsou navrženy tak, aby napomáhaly hubnutí. Nefungují jako látky potlačující chuť k jídlu v mozku, ale v gastrointestinálním traktu. Tam inhibují enzym lipázu, která normálně štěpí přijímané tuky (triglyceridy) na malé složky. Inhibicí enzymu již není možné odbourávat tuky.

Vzhledem k tomu, že tuky však mohou být absorbovány tělem pouze v rozdělené formě, blokátory tuků snižují absorpci a absorpci tuků přijímaných s jídlem přibližně o 35%. Tuk blokátory nemění nic v chuti k jídlu, zůstává stejný nebo dokonce zvyšuje.

Které tukové blokátory jsou tam?

Jediným „skutečným“ blokátorem tuků je účinná látka orlistat. Je nabízen v různých dávkách, a proto má různé obchodní názvy:

  • Xenical®
  • Orlistat ®
  • Alli Orlistat®

Mezi léky, které inzerují jako blokátory tuku, patří produkt známý pod obchodním názvem Formoline®.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Dietní pilulky

Xenical

Xenical obsahuje účinnou látku orlistat v nejvyšší dávce dostupné na farmaceutickém trhu. Lék obsahuje 120 mg orlistatu.
3 tobolky by se měly polykat celé a zapít trochou vody s hlavním jídlem.

Měl by být používán ve spojení s nízkokalorickou dietou s BMI nejméně 30 kg / m2 nebo s nadváhou s rizikovými faktory, jako je diabetes mellitus z BMI nejméně 28 kg / m2.

Xenical se dodává v balení po 42 nebo 84 kusech.

Droga vyžaduje předpis, ale může být vydán pouze soukromý předpis, nikoli předpis zdravotního pojištění, takže ve většině případů hradí náklady sám pacient.

Přečtěte si více k tématu: Orlistat

Vyžadují blokátory tuku předpis?

Jediný skutečný blokátor tuku, který je v současné době na trhu s účinnou látkou orlistat, nevyžaduje předpis v nízkých dávkách (60 mg).

Ve vyšších dávkách (120 mg) je však k dispozici pouze na lékařský předpis. Nelze však vydat žádný předpis, protože náklady musí nést sám pacient. Proto je vydáván pouze soukromý předpis.

Indikace pro blokátory tuku

Podle návodu k použití je blokátor tuků Orlistat indikován z indexu tělesné hmotnosti 30 kg / m2 nebo BMI 28 kg / m2, pokud existují také rizikové faktory.
Mezi tyto rizikové faktory patří například diabetes mellitus nebo poruchy metabolismu lipidů.

Měl by být používán pouze se současnou změnou stravy. To by mělo zahrnovat nízkokalorickou a nízkotukovou dietu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zhubněte změnou své stravy

Můžete zhubnout s blokátory tuku bez stravy a cvičení?

Ne. Principem blokátorů tuků je kombinace zdravější stravy s nízkým obsahem tuku a podpůrné pomoci léku.
Blokátory tuku mohou inhibovat pouze určité množství vstřebávání tuku. Takže pokud budete i nadále konzumovat příliš mnoho tuku, tuk blokátor nebude stačit k dosažení trvalého hubnutí.

Zda je cvičení vždy nutné zhubnout, je rozhodně kontroverzní téma. Zejména u pacientů s BMI nad 30 kg / m2 by měly mít lehké vytrvalostní sporty relativně rychlý úspěch, a proto se doporučuje.
Nejen pro hubnutí, ale také pro základní fyzickou zdatnost.

Přečtěte si o tom více: Hubnutí bez cvičení a stravy - je to možné? Hubnutí bez hladu

Jaký úspěch lze očekávat od užívání blokátorů tuku?

Jak bylo stručně uvedeno výše, studie prokázaly účinnost tukového blokátoru orlistat ve srovnání s neúčinným lékem (placebo). Asi 20% pacientů, kteří pravidelně užívali orlistat a dodržovali dietu, dokázali snížit svou hmotnost o více než 10%.

Po ukončení léčby přípravkem Orlistat však stále existuje riziko yo-yo efektu. Toto však bylo také porovnáno s placebem a bylo zjištěno, že pacienti, kteří užívali orlistat, získali 3,2 kg místo 5,6 kg (placebo).

Rozsah úbytku hmotnosti závisí na počáteční hmotnosti a dodržování stravovacích návyků. A samozřejmě, zda existuje také pravidelná fyzická aktivita.

Jak tuk blokátor funguje

Orlistat inhibuje enzym lipázu v gastrointestinálním traktu. Lipáza je zodpovědná za rozklad tuků (triglyceridů), které jsou přijímány potravou, na volné mastné kyseliny a monoglyceridy.
V důsledku inhibice již lipáza nemůže toto štěpení provádět. Tuky konzumované potravou se mohou do krve dostat pouze v rozdělené formě přes střevní stěnu a splnit tak jejich další použití, například pro ukládání tuku. Inhibice lipázy vede ke snížené absorpci tuku v těle.

Při použití blokátorů tuků by se asi 1/3 tuků požívaných jídlem mělo absorbovat méně. Ve většině případů to má za následek snížení tělesné hmotnosti.

Studie prokázaly, že za rok byl průměrný úbytek hmotnosti u pacientů, kteří užívali orlistat a diety, vyšší než u pacientů, kteří diety užívali a užívali placebo, což je fiktivní droga.
Podíl pacientů, kteří během terapie ztratili více než 10% své tělesné hmotnosti, byl 21% (ve skupině s placebem pouze 9%).

Nežádoucí účinky blokátorů tuku

Mezi nežádoucí účinky přípravku Orlistat patří bolest břicha, zvýšená stolice, fekální inkontinence, plyn, bolest v konečníku, nepohodlí v zubech a dásních, bolest hlavy, únava, úzkost, infekce močových cest (infekce močového měchýře), poškození ledvin v důsledku usazování krystalů, infekce dýchacích cest, chřipka a menstruační křeče.

Interakce s blokátory tuků

Orlistat může inhibovat vstřebávání tuků rozpustných vitamínů A, D, E a K. Je to proto, že tyto vitaminy mohou být absorbovány, pouze pokud jsou obklopeny vrstvou látek rozpustných v tucích a ve vodě, tzv. Micel.
Protože blokátory tuků inhibují lipázu, inhibují také odbourávání tuků v potravě a lze omezit tvorbu micel, což ovlivňuje vstřebávání vitamínů.

Lék by také neměl být užíván s akarbózou, lékem používaným k léčbě diabetes mellitus. Tyto dva léky mohou vzájemně ovlivňovat jejich účinky.

Orlistat může snížit hladinu amiodaronu v krvi, a proto by měl být před užitím orlistatu konzultován ošetřující lékař / kardiolog.

Může také ovlivnit fungování ředidel krve (antikoagulancií). Proto by měly být pravidelně kontrolovány krevní hodnoty, zejména na začátku léčby.

Orlistat by neměl být užíván s imunosupresivním cyklosprinem A, protože může snížit jeho účinnost.

Kromě toho by orlistat a hormon štítné žlázy L-tyorxin neměl být užíván současně, ale v dostatečném intervalu, může být nutné upravit dávku thyroxinu.

Existují také důkazy, že orlistat ovlivňuje antiepileptika valproát a lamotrigin, což může vést k záchvatům.

Blokátory tuků a alkohol - jsou kompatibilní?

Při užívání orlistatu v zásadě neexistují kontraindikace konzumace alkoholu.

Protože se však při užívání Orlistatu doporučuje hypo kalorická (tj. Nízkokalorická) strava a alkohol obsahuje relativně vysoký počet kalorií, měla by se výrazně snížit konzumace alkoholu.

Kdy bych neměl brát blokátory tuku?

Mezi kontraindikace patří známé reakce přecitlivělosti na složky, přetížení žluči (cholestáza), například v souvislosti s onemocněním žlučových kamenů nebo známé poruchy příjmu potravy nebo absorpce.

Kojení je také považováno za kontraindikaci při užívání blokátorů tuků, jako je orlistat.

dávkování

Jedna tobolka Orlistatu 120 mg by měla být užívána 3krát denně těsně před, během nebo do jedné hodiny po hlavním jídle.

Pokud jídlo chybí nebo je bez tuku, kapsle by se neměla užívat.
Již 24 až 48 hodin po zahájení léčby dochází ke stolici se zvýšeným vylučováním tuku.

Cena blokátorů tuků

Cena se u různých přípravků liší. Předpis Xenical je k dispozici ve 2 různých velikostech balení, každá 120 mg na tobolku: 42 nebo 84 kusů. 42 kapslí v současné době stojí 46 EUR v levné online lékárně. Denní náklady na terapii jsou tedy 3,30 EUR.
84 kapslí stojí necelých 59 eur, což je výrazně méně. Denní náklady na terapii zde činí 2,10 EUR.

Orlistat Hexal je také k dispozici v baleních po 42 nebo 84 kusech.
Každá tobolka obsahuje 60 mg, tobolky lze zakoupit bez lékařského předpisu. Balení 42 kusů stojí těsně pod 20 eur, takže doporučení 3 x 120 mg denně stojí 2,80 eur. Balení 84 tobolek stojí o něco méně než 4 eura, denní náklady na terapii se pohybují kolem 1,70 eura.

Alternativy k blokátorům tuku

Formolin není skutečný blokátor tuku. Obsahuje polyglukosamin. Tato látka je rostlinné povahy a má vázat v těle nutriční tuky v gastrointestinálním traktu, takže jsou vylučovány nestrávené.

Při užívání přípravku Formoline, stejně jako u přípravku Orlistat, se doporučuje nízkotučné diety s obsahem tuku 60–80 g denně. Může být použit jako alternativa k tukovému blokátoru orlistat.
Formolin je k dispozici v lékárnách bez lékařského předpisu.

Kromě blokátorů tuku existuje také skupina potlačujících chuť k jídlu. Pracují v CNS a inhibují tam hladové centrum nebo stimulují saturační centrum.
Většina z těchto účinných látek způsobila některé závažné nežádoucí účinky, takže v současné době na trhu neexistuje žádná doporučená účinná látka, která působí jako látka potlačující chuť k jídlu.

Nejlepší a nejpřirozenější alternativou k blokátorům tuků je samozřejmě zdravá, vyvážená strava a pravidelné cvičení.

Používejte během těhotenství a kojení

Neexistují dostatečné studie o použití orlistatu během těhotenství a kojení, takže se v současné době nedoporučuje jeho používání během tohoto období.
Během těhotenství a kojení se nedoporučuje používat přípravky, jako je například Formolin.

Účinnost tablety při užívání blokátorů tuku

V zásadě nemá blokátor tuku Orlistat žádný účinek na účinnost tablety.

Jako vedlejší účinek orlistatu se však může objevit průjem a zvracení. V této situaci již účinnost tablety není zaručena a měla by být použita alternativní metoda antikoncepce.

Při užívání formolinu je třeba před užitím tablety dodržet interval 4 hodin, jinak není účinnost tablety zaručena.