Zánět nosní sliznice

úvod

Ve většině případů se zánět nosní sliznice vyskytuje jako součást nachlazení a je tomu tak Rýma nebo hovorově nazývané rýma. To se obecně týká zánětu sliznice, který může nastat akutně nebo chronicky a je způsoben infekcí patogeny, alergickými reakcemi nebo tzv. Pseudoalergickými mechanismy.

Zánět nosní sliznice je obvykle spojen se zúžením nebo uzavřením horních cest dýchacích. Často je jednostranný nebo oboustranný výtok z nosu, který může být slizký (serózní) až krvavý a hnisavý. Běžným příznakem zánětu nosní sliznice je kýchání, rychlé, reflexní a nedobrovolné vypuzení vzduchu nosem vyvolané kýchacím reflexem, které odstraňuje nosní sekret, včetně prachu a jiných cizích těl, z nosu.

Anatomie nosní sliznice

Celý Nosní dutina včetně Sinusy je vybavena tzv. nosní sliznicí. Tato sliznice tvoří zvláštní Řasy na povrchu (víceřadý řasinový epitel) ze kterého buňky produkující hlen (Pohárkové buňky), které zajišťují konstantní zvlhčení nosní sliznice. Cilia se rytmicky pohybuje ve směru nosohltanu, čímž se vylučují prachové částice, cizí tělesa a patogeny.

Nosní sliznice se může zapálit různými příčinami, v závislosti na závažnosti se rozlišuje mezi akutní zánět nosní sliznice ve formě Rýma a jeden chronická sinusová infekce, takzvaný Sinusitida.

Akutní zánět nosní sliznice

Hovorové slovo „běžná rýma„nazývá se akutní zánět sliznice nosní ve většině případů viry a představuje neškodnou infekci. Existuje velké množství virů, které mohou vyvolat takový zánět nosní sliznice, odhaduje se, že až 200 různých typů virů může způsobit“Studený"Horní cesty dýchací. Obvykle jde." akutní rýma kvůli otoku nosní sliznice s rýmou a kongescí nosu. Zpravidla zánět nosní sliznice při nachlazení trvá asi týden.

Vývoj vakcíny proti akutní rinitidě je v současné době nemožný, protože existuje příliš mnoho různých virů, které mohou být příčinou onemocnění.

Přečtěte si více o tomto tématu: Mužská chřipka

Léčba akutní infekce dutiny má za cíl zmírnit příznaky a nepohodlí. Například nosní spreje nebo kapky a inhalace slané vodní páry mohou krátce vyčistit dýchací cesty.

Typickými příznaky akutního zánětu nosní sliznice jsou kýchání, svědění, sekrece tlustých nebo tenkých nosních sekretů (katar), pálivá bolest způsobená podrážděním nosní sliznice a otokem nosní sliznice a související překážkou nosního dýchání.
Přečtěte si více o tématu zde: Oteklá podšívka

Cizí tělo může být také důvodem pro váš zánět nosní sliznice. - Zjistěte více o jednom zde Cizí látka v nose

Nosní spreje pro léčbu akutního zánětu nosní sliznice

Účinné látky jako Tramazolin a Xylometazolin může být použit velmi efektivně proti příznakům zánětu nosní sliznice. Tyto aktivní složky způsobují bobtnání sliznice při aplikaci na nos pomocí spreje (např. Nasic®) nebo ve formě kapek, a tak uvolňují dýchací cesty na určitou dobu.

Účinná látka Oxymetazolin má také druhý mechanismus účinku, který určité viry (Nosorožci) od vstupu do nosní sliznice. Tímto způsobem může účinná látka oxymetazolin zkrátit dobu akutního zánětu nosní sliznice asi o třetinu času.

U žádné z uvedených účinných látek ve formě nosního spreje nebo kapky by však doba trvání léčby neměla být překročena, protože to může vést k vysychání nosní sliznice a ke zvýšení průtoku krve do nosních cév. To může způsobit tzv. Lékařský výtok z nosu (Privinismus), ve které si na ni sliznice nosní sliznice zvykne a bez aktivních složek již bobtná na normální úroveň. Tento lék rýma je způsobena skutečností, že účinné látky na určitých receptorech (alfa adrenergní receptory) způsobují zúžení krevních cév v nosní sliznici a tím mají dekongesční účinek. Pokud se účinné látky používají po dlouhou dobu (déle než deset dnů), počet těchto receptorů v krevních cévách se snižuje. Na těchto receptorech však vlastní poselská látka těla adrenalin přirozeně reguluje rozšiřování a zužování cév. Snížením omezujícího účinku, bez stimulace lékem, převládají vazodilatační vlivy a nazální sliznice.

Terapie takového privinismu obvykle spočívá v prostém zastavení nosního spreje. To způsobuje, že chronické otoky nosní sliznice po chvíli ustupují. V některých případech zůstává základní problém, který způsobil použití nosního spreje na prvním místě. Například, pokud je nosní dýchání obecně špatné, může být ke zmírnění příznaků proveden chirurgický zákrok na nosním septu.

Během těhotenství a kojení se nosní spreje s uvedenými účinnými látkami doporučují pouze po lékařské pomoci, protože mohou mít také systémový účinek v těle a nejsou omezeny pouze na nosní sliznici.

U kojenců a batolat jsou účinné složky obvykle dobře snášeny v dávkách odpovídajících věku, například Nasic® pro nosní sprej pro děti, ale použití by mělo být předem projednáno s lékařem.

Přečtěte si více k tématu: Nasic® nosní sprej pro děti.

Alergický zánět nosní sliznice

Může dojít k zánětu sliznice nosu alergický být kondicionovaný a často jde o další respirační onemocnění, jako je Zánět dutin (Sinusitida) a astma ruku v ruce. Nástup alergické rýmy se obvykle vyskytuje v raném dětství. Jeden rozlišuje mezi sezónní rýma (např. senná rýma), ke kterému dochází pouze v určitých obdobích roku, celoroční alergický zánět nosní sliznice (např. Alergie na domácí prach) a alergická rýma související s prací.

Alergická rýma má mnoho různých příčin. Tendence k rozvoji alergie (alergická diatéza), je zděděno. Jedna teorie naznačuje, že rostoucí počet nemocí je způsoben zvýšením hygieny a agresivitou alergenů v důsledku znečišťujících látek. Tuto teorii podporuje skutečnost, že venkovské děti, které měly rozsáhlý kontakt se zvířaty a květinami, trpí alergiemi méně často než městské děti.

A alergie vzniká (ve zjednodušené podobě) obranný systém těla cizí látka (Alergen) rozpozná jako údajného nepřítele při prvním kontaktu a poté se ho pokusí bojovat při každém novém kontaktu. Zarudnutí, svědění, Kýchnutí a rýma jsou typické příznaky způsobené touto reakcí. Diagnóza alergického zánětu nosní sliznice může být provedena pomocí a Prick testy zeptat se. Na kůži postižené osoby kape různá alergenová řešení a jehla je poškrábána jehlou. Pokud proti jedné nebo více látkám a Přecitlivělost (Povědomí), je to indikováno zčervenáním pokožky s tvorbou wheal. Pro malé děti je také možné Krevní test k identifikaci alergenu.

terapie alergický zánět nosní sliznice spočívá v Vyhýbání se alergenu (Rodičovská dovolená), drogová terapie (Léčení symptomů) a jeden specifická imunoterapies nimiž se má alergická reakce dlouhodobě vypnout.

U zvířecích chlupů lze vyhýbat se alergenům pomocí Vyhýbat se zvířatům lze dosáhnout na a Alergie na roztoče domácího prachu často pomáhají speciální obaly a časté čištění a větrání ložnice. Doporučuje se lidem alergickým na pyl po pobytu venku Převléknout se a Mytí vlasů.

A specifická imunoterapie (Desenzibilizace) by mělo být zahájeno co nejdříve na a trvalá necitlivost dosáhnout proti alergické spouště. Tato terapie se obvykle provádí po dobu tří let a obvykle se skládá z jednoho měsíční injekce alergenu v zadní části paže. S důslednou implementací po celou dobu terapie dochází k významnému zlepšení příznaků.

Přečtěte si také naše téma Roztočová alergie

Léky na alergický zánět nosní sliznice

Léky s aktivní složkou Kyselina chromoglenová se používají lokálně v nose, kde inhibují uvolňování zánětlivých mediátorů, jako je histaminkteré hrají důležitou roli v alergické reakci. Účinek je však opožděn, takže tyto léky již existují týden před prvním počtem pylu musí být použita.

Další skupinou látek jsou tzv Antihistaminika Tyto aktivní složky (např Levocabastine, Loratadine, ceterizine) také brání příznaku vyvolávajícímu účinku poselské látky histaminu. Antihistaminika lze použít lokálně pomocí Nosní spreje nebo systémově jako tableta aplikovat. Starší generace této třídy látek se zdály únavné (uklidňující), a proto jsou moderní antihistaminika zvláště vhodná pro děti, řidiče, profesionály atd.

Velmi účinnou léčbou alergického nazálního zánětu může být použití lokální glukokortikoidy (Cortison, např. Budenosid, Fluticason). Glukokortikoidy potlačují alergické reakce v nose, zejména ty zácpa (obstrukce), který je například sotva ovlivněn antihistaminiky. Systémově působící kortizon může být užitečné na začátku léčby, ale mělo by jen na krátkou dobu dostat tak ne Vedlejší efekty (např. Cukrovka) může nastat. V místní léčba s kortizonem se tyto vedlejší účinky nemají obávat.

Nosní spreje s účinnými látkami, které sympatomimetický práce, zmírnit nosní přetížení, protože mají decongestant účinek, ale ostatní příznaky nejsou zmírněny. Měly by být použity pouze na krátkou dobu.

Atrofický zánět nosní sliznice

Atrofická rýma je také pod názvem Ozaena nebo populární “Páchnoucí nos"známé. Je to onemocnění nosu, při kterém je nosní sliznice a." Zmenšení tkáně (atrofie). Název páchnoucího nosu vyplývá ze skutečnosti, že atrofická nosní sliznice bývá často Klíčit je naplněna tím nepříjemný, hnusný zápach vylučovat. Sliznice jsou také ovlivněny smršťováním tkáně, a proto se stává jedním suchost nosní dutiny přichází a odchází černá až žlutozelená kůra formulář. Důsledky této formace kůry mohou Epistaxe, Bolest hlavy nebo nosní bolest a Hádky být.

Zápach z nosu si postižený člověk často nevšimne, protože čichové nervy také atrofují a na zápach si zvyknou. Lidé s atrofickou rýmou jsou však často vyhýbáni a ostatní trpí sociální vyloučení díky zápachu pachu z nosu. Toto onemocnění je častější u žen než u mužů, je pravděpodobné, že bude zděděno a obvykle začíná během puberty. V některých případech to prochází Nádory nosohltanu, malformacemi nosního septa Zneužívání nosních dekongestantních sprejů nebo po operaci atrofický zánět nosní sliznice v oblasti nosní dutiny.

Atrofická rýma je s mastné nosní kapky a -menovat ošetřeny tak, aby nosní sliznice byly vlhké. Kůru lze odstranit pomocí a Nosní sprcha být odstraněn a Vitaminy A a E. může působit proti smršťování tkáně ve vysokých dávkách. Nelze očekávat úplné vyléčení nemoci, ale symptomy lze často zmírnit na několik let operativní zúžení nosní dutiny může být dosažen.

Vasomotorický zánět sliznic

A Vasomotorická rýma je zánět nosní sliznice způsobený narušenou regulací krevních cév v nosní sliznici. Onemocnění se také nazývá NARE syndrom označuje, co se liší od angličtiny Nealergická rýma se syndromem eozinofilie odvozuje. Příčina tohoto zánětu nosní sliznice nebyla dosud objasněna a v mnoha případech vede k jejímu vzniku Syndrom spánkové apnoezpůsobující zástavu dýchání (Apneas) přichází během spánku. Některé teorie předpokládají, že extrémní změny teploty, alkohol, stres, teplé nápoje, zneužívání drog nebo zneužívání nosních sprejů vedou k vazomotorickému nazálnímu sliznicovému zánětu, protože tyto ovlivňující faktory zvyšují průtok krve do nosních sliznic a bobtnají sliznice.
Více se o tomto tématu můžete dozvědět zde: Oteklá podšívka

Sinusová infekce

Zánět sliznice paranazálních dutin se nazývá tzv Sinusitida. Paranazální dutiny zahrnují Maxilární dutiny, Ethmoidní buňky, Čelní dutiny a Sfenoidální sinus a rozlišuje se mezi akutní a chronickou formou sinusitidy.

Akutní forma často vzniká z běžného nachlazení. Protože otok nosní sliznice brání výtoku sekretů z dutin, dochází k hnisání. Nemoc je často doprovázena symptomy, jako je horečka, bolest hlavy, únava a únava. Pálení v nose je také běžné. Protože akutní sinusitida obvykle vzniká z akutní rinitidy, bakterie jsou zde také zodpovědné v několika případech, obvykle virové infekci.

Pokud sinusová infekce trvá déle než dva až tři měsíce, označuje se jako chronická sinusitida. Často existuje chronický, většinou vodnatý výtok z nosu (Rhinorrhea), k dlouhodobé ztrátě zápachu (Anosmie), Nosní sekrety stékají hrdlem a tupý tlak na dutiny nebo v oblasti za očima. V mnoha případech lze pozorovat simultánní růst zánětlivých polypů v dutinách. Chronická sinusitida se provádí pomocí kortizonových přípravků (např. Nosního spreje nebo tablet). Operace je nutná, pouze pokud léková terapie nevede k významnému zlepšení symptomů. Sinusová operace se provádí uvnitř nosu a zlepšuje stav přibližně v 80 procentech případů.

Chronická sinusová infekce se může rozšířit na to, co se také nazývá dolní dýchací cesty Sinubronchiální syndrom dále jen. Konstantní tok nosních sekretů může vést k akutnímu zánětu průdušek (bronchitida) Přijít. Ve vzácných případech by mělo být objasněno, zda se chronická sinusová infekce neuzdravuje navzdory terapii nebo se opakuje (relapsy). Cystická fibróza současnost, dárek. Cystická fibróza je dědičné metabolické onemocnění, které způsobuje různé funkční poruchy v různých orgánech.