Co je podložka na prsty?

Definice bloku prstu

Blok prstů, také známý jako Oberstova dirigentská anestézie, je regionální anestetický postup znecitlivění prstu nebo špičky.
Tento postup se používá pro drobné operace nebo zranění, která musí být přišita.
Protože každý prst má čtyři hlavní nervy, musí být každý zasažen lokálním anestetikem. K tomu jsou zapotřebí dvě vpichy, na každém z nich je na dvou místech uložen depot anestetika.
Svaly nejsou anestetikem ovlivněny, protože jsou umístěny v předloktí pro prsty.

Co je to? Regionální anestézie? Zjistěte více o pozadí regionálních anestetických postupů.

Indikace pro blok prstů

Oberstova dirigentská anestézie se používá, když se má operace provést na prstu nebo na noze, nebo když existuje izolované zranění na jednom prstu, který musí být očištěn a uzavřen.
Tento postup je zvláště užitečný u malých zranění, protože na rozdíl od tradiční místní anestézie není kanyla zavedena do tkáně, která je již bolestivá.
Pokud poranění nebo operace postihnou více než jeden prst, obvykle se vybere jiná forma regionální anestézie a ne každý prst se anestetizuje jednotlivě.

Které operace lze provádět pomocí nožního bloku?

Blok chodidla je velmi podobný postup jako blok prstů. Nervy krmení jsou znecitlivěny několika injekcemi lokálního anestetika nad kotník.
Tento postup lze použít k provádění lokálních operací na nohou ak léčbě zranění.

Pro operace na kotníku nebo na svalech a šlachách by měl být zvolen jiný postup, protože svaly nejsou částečně anestetizovány, protože jsou dodávány nervem nad anestetickým prstencem.

Přečtěte si více o tomto tématu: Blok nohy

Jaké léky se používají pro prstovou podložku?

Pro léčbu regionální anestézie lze použít různá léčiva.
Historicky nejznámějším narkotikem je kokain. Přestože se kokain ve skutečnosti již v medicíně nepoužívá, dnešní lokální anestetika jsou založena na této látce a působí podobnými mechanismy.
Možnými lokálními anestetiky jsou prokain, lidokain, bubivacain, ropivakain a prilokain. Různé účinné látky se liší svou účinností, počátkem účinku, délkou účinku a jejich kontrolovatelností, a mohou být proto vybrány speciálně pro každé použití.

Získejte více informací o tom, jak Lokální anestetika.

Provádění blokování prstu

Prvním krokem v anestézii je vždy edukace pacienta. Pacientovi jsou poskytnuty důležité informace o léčivech a jejich možných vedlejších účincích a je vybrán postup.

Po výběru aktivní složky je plánované místo vpichu dezinfikováno. Blok prstu se skládá ze dvou bodů propíchnutí začínajících od extenzorové strany prstu. Blok chodidla vyžaduje pět injekcí kolem dolní končetiny těsně nad kotník.

Kanyla se vloží do kůže a při použití prstového bloku se nejprve tlačí dopředu k nervu na straně ohýbače. Tam se vstříkne první depot lokálního anestetika a poté se kanyla zavede do nervu na straně extenzoru. Toto se opakuje na druhé straně prstu.
Větší nervy jsou zapojeny do bloku nohou a ty jsou někdy lépe chráněny. Z tohoto důvodu musí být provedeno více injekcí a každý nerv musí být anestetizován individuálně.

Po několika minutách by měl prst nebo noha znecitlivět a už necítit bolest. Pokud se oblasti neznecitliví, provede se další injekce. Katétry mohou také zůstat na místě během delších operací, takže anestetik může během procedury podávat další lokální anestetika.

Trvání bloku prstu

Délka bloku prstu nebo bloku nohou závisí na různých faktorech.
Anesteziolog v zásadě může anestézii kdykoli prodloužit, takže hrubý čas lze zadat až po poslední injekci.
Každé lokální anestetikum má jinou dobu účinku a jinou dobu, než začne fungovat. V některých případech se kombinují různé narkotika. Většina lokálních anestetik trvá asi dvě hodiny po poslední injekci. Individuální rozdíly také mění trvání účinku.

Jaká jsou rizika a nežádoucí účinky?

Regionální anestézie, a tedy také Oberstova dirigentská anestézie, je procedura s relativně malým počtem vedlejších účinků.
Jsou možné lokální alergické reakce.
Náhodná injekce do nervu a ne vedle něj, jako obvykle, může způsobit poškození nervů a abnormální pocity.
Ve vzácných případech může systémová alergická reakce, tj. Alergická reakce ovlivňující celé tělo, vést k alergickému šoku. Z tohoto důvodu, pokud máte alergii na lokální anestetikum, je třeba zvolit jiný postup.
Pokud se lokální anestetikum dostane do krevního řečiště neplánované, jsou možné silné vedlejší účinky. Můžete se cítit nemocní, závratě, bezhlavě a neklid. Ve vzácných extrémních případech jsou možné záchvaty a paralýza dýchání.
Lokální anestetika mají také vliv na kardiovaskulární systém. Síla srdce a frekvence úderů a krevní tlak mohou klesnout. V některých případech se srdeční arytmie rozvíjí až do náhlého srdečního selhání. Protože se tyto nežádoucí účinky vyskytují zejména u pacientů s dekompenzovanou srdeční nedostatečností nebo poruchami vodivosti, měl by být v těchto případech použit jiný anesteziologický postup.

Přečtěte si více o Vedlejší účinky lokálních anestetik.