Týfus

Definice - co je tyfus?

Tyfus je infekční onemocnění přenášené bakteriemi. Typ bakterie je známý jako rickettsiae a je přenášen různými parazity, jako jsou vši, roztoči, blechy a klíšťata. Týfus se vyskytuje hlavně v Andách v Jižní Americe, Africe a jihovýchodní Asii. V Německu je tyfus extrémně vzácný. Mezi stejné příznaky patří náhlá vysoká horečka a velká skvrnitá vyrážka na kůži po celém těle. Kromě toho se obvykle vyskytují bolesti hlavy a bolesti svalů. Léčba spočívá v podávání antibiotik.

Kde se vyskytuje tyfus?

Tyfus se vyskytuje hlavně v regionech s nízkým standardem hygieny a vysokou populací. Vyskytuje se v Andách v Jižní Americe. V důsledku toho jsou dotčeny země Venezuela, Kolumbie, Ekvádor, Peru, Bolívie, Argentina a Chile. Týfus se vyskytuje také ve střední a západní Africe a také v částech jihovýchodní Asie. V posledních několika letech byly tyfusem nejvíce postiženy země Burundi, Rwanda a Etiopie. V Německu a Evropě obecně je tyfus vzhledem k dobré hygienické situaci extrémně vzácný.

Jak nakažlivé je to?

Tyfus je spouštěn rickettsiálními bakteriemi a je přenášen na člověka různými parazity. Patří sem vši, zejména vši na oděvy, roztoče, klíšťata a blechy.Vyskytují se hlavně v prostředích s mnoha lidmi a špatnými hygienickými podmínkami. Bakterie se vylučují do výkalů parazita. Mohou se dostat do těla, když jsou pokousáni louse a následným poškrábáním nebo, vzácněji, absorbovány vzduchem.
Pokud tedy dojde k výskytu bakterií, je tyfus velmi nakažlivý a nemoc se může šířit výbušně. Kromě toho, pokud je nemocný znovu pokousán, bakterie se v průběhu horečky vracejí parazitem a mohou se tak přenést na jiné lidi.

Přečtěte si také článek na toto téma: Lidští paraziti, jak zjistím, zda je moje horečka nakažlivá?

příčiny

Tyfus je infekční onemocnění a je proto způsobeno patogenem. Tento patogen jsou rickettsiální bakterie, které se rozmnožují ve vši, zejména vši na oblečení, roztoči, klíšťata a blechy. Vylučuje se vylučováním parazitů. Například, pokud se uvolní kousnutí a poškrábání osoby, bakterie ve stolici se setřou a mohou vstoupit do těla přes ránu. Občas mohou být také inhalovány vzduchem. V těle infikovaného člověka se bakterie šíří krví a způsobují zánět a různé příznaky.

diagnóza

Hlavním způsobem, jak diagnostikovat tyfus, je vyšetření krve potenciálně infikované osoby. Zde mohou být patogeny detekovány přímo pomocí různých metod. Alternativně mohou být protilátky detekované tělem v reakci na infekci detekovány v krvi.
Kromě toho je pro diagnostiku důležité fyzické vyšetření se zaměřením na vyrážku na těle. Anamnéza, tj. Rozhovor lékař-pacient, může poskytnout důležité informace s ohledem na hygienické podmínky a sousto parazitem.

Poznávám tyfus těmito příznaky

Po přenosu rickettsiálních bakterií trvá symptomy přibližně 10 až 2 týdny. Toto je také známé jako inkubační období. Nemoc obvykle začíná zpočátku nespecifickými symptomy, které jsou také označovány jako prodromální symptomy. To znamená, že je lze považovat za jakési předzvěstí počátku nemoci. To zahrnuje pocity únavy, vyčerpání, kašel a nedostatek chuti k jídlu. Pak dojde k náhlému nástupu vysoké horečky a narušení vědomí. Lidé jsou ospalejší a ospalejší, což se také nazývá somnolence.

Další rovnoměrná vyrážka se objeví v průměru 5 dní po prvních příznacích. Po celém těle jsou větší skvrny. Nejprve se objeví na kufru postižené osoby a roztáhnou se do paží a nohou. Dlaně a chodidla chodidel, stejně jako obličej, nejsou ovlivněny. Barva skvrn je obvykle světle červená nebo mírně namodralá. Kromě toho se často vyskytují bolesti hlavy a myalgie, tj. Bolest ve svalech. To dále zvyšuje pocit vyčerpání.

Přečtěte si také článek na toto téma: Horečka s vyrážkou

To jsou dlouhodobé účinky tyfu

Tyfus může vést k různým dlouhodobým účinkům. Jsou způsobeny podrážděním nebo poškozením krevních cév a také oslabeným imunitním systémem. Dlouhodobé účinky tyfu zahrnují poškození sluchu se ztrátou sluchu a chronický tinnitus. Mícha se může také zapálit a narušit funkci nervů, což může vést k mnoha dalším nemocem. Může se vyskytnout například hemiplegie. Pokud jsou ovlivněny mozkové struktury, mohou nastat i psychologické změny nebo poruchy.

Léčba / terapie

Ošetření skvrnité horečky spočívá v boji proti bakteriím, tj. Rickettsiae. V případě podezření na nemoc by proto měla být podávána antibiotika. Antibiotikum první volby je doxycyklin. Příznaky by se měly zlepšit po pouhém jednom nebo dvou dnech. Pokud tomu tak není, mělo by být použito jiné antibiotikum, pokud je diagnóza potvrzena. To je obvykle chloramfenikol.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Léčba antibiotiky

Kromě toho by měla být přijata různá podpůrná opatření ke zlepšení příznaků. To zahrnuje stabilizaci oběhu, dodávku dostatečného množství tekutin a elektrolytů. O postiženou osobu by proto mělo být postaráno na jednotce intenzivní péče. Kortizonový doplněk, jako je prednisolon, může také pomoci v boji proti zánětům.

Dalším důležitým aspektem je destrukce parazitů, které jsou zodpovědné za přenos bakterií. Existují různé způsoby, jak toho dosáhnout, například Lindane. Toto je prostředek zabíjející vši, který způsobuje, že vši umírají.

Typhus komplikace

Tyfu tyfu může vést k různým komplikacím. K tomu dochází, když není léčba podána včas. Bakterie se šíří krví a množí se ve stěnách cév, což může vést ke krvácení a otokům, tj. Zadržování vody.

Přečtěte si více k tématu: Otok

Kromě toho dochází v různých orgánech k zamoření a rozvoji zánětu. Pokud jsou cévy v mozku poškozené, může to vést k zánětu mozku, tj. Encefalitidě nebo meningům, tj. Meningitidě. Může se také vyvinout pneumonitida, zánět plic. Mohou být také ovlivněny ledviny a srdeční sval. Zánět může také způsobit eventuální smrt tkáně orgánů. Proto ve více než polovině případů postižená osoba zemře bez adekvátní a rychlé terapie.

Existuje očkování proti tyfu?

Existuje očkování proti tyfu. To se doporučuje pro zvláště zranitelné osoby. Patří sem například zdravotní sestry nebo lékaři v rizikových oblastech, jakož i zaměstnanci v odpovídajících laboratořích, ve kterých je diagnostikována tyfus. Existují různé formy očkování proti tyfu, ale ne všechny jsou stejně účinné. Očkování nemusí příležitostně fungovat dobře.

Průběh nemoci

Průběh tyfu je silně závislý na době diagnózy a počátku léčby. Příznaky se projeví 10 až 14 dní po infekci a jsou obvykle relativně závažné. S rychlou diagnózou lze podniknout správné kroky k rychlému ukončení nemoci. Léčba by proto měla být zahájena, i když je podezření na tyfus. To obvykle funguje dobře a efektivně. Průběh tyfu je tedy intenzivní, ale krátkodobý.

Trvání / předpověď

Doba trvání tyfu je závislá na době zahájení léčby. Příznaky se objevují asi 2 týdny po infekci. Nejpozději po 5 dnech se objeví silná horečka a vyrážka. Léčba se proto obvykle začíná během tohoto období. To obvykle trvá 1 až 2 dny a příznaky zmizí během týdne. Prognóza tyfusové choroby je proto při vhodné terapii dobrá. Bez léčby přibližně polovina všech postižených umírá na následky a komplikace tyfu.