protilátka

Co jsou protilátky

Protilátky - také zkráceně nazývané imunoglobuliny nebo ab nebo Ig - jsou důležitými složkami vlastního obranného systému těla, které jsou tvořeny B buňkami nebo plazmatickými buňkami, což je podtřída lymfocytů.

Jedná se o skupinu bílkovin vytvořených lidským organismem, které slouží k obraně před cizím materiálem. Tento exogenní materiál obvykle odpovídá patogenům, jako jsou bakterie, viry nebo houby. Složky červených krvinek, erytrocyty, lze však také rozpoznat a vyloučit. Patologickou imunitní odpověď lze nalézt například v alergické reakci nebo v autoimunitním onemocnění.

V závislosti na jejich funkci a místě produkce v těle je lze rozdělit do pěti tříd: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, kde Ig znamená imunoglobulin. To se týká skupiny proteinů, do které také spadají protilátky. Protilátky jsou součástí specifické imunitní obrany. To znamená, že protilátky jsou odpovědné pouze za specifický antigen. Naproti tomu jsou krvinky součástí buněčné imunitní obrany, nespecifické imunitní odpovědi. Přesněji řečeno, protilátky jsou produkovány B lymfocyty, podskupinou leukocytů. Protilátky jsou schopné rozpoznat a vázat antigeny. Antigeny jsou na povrchu materiálu, který má být eliminován. Každá protilátka má specifické vazebné místo pro konkrétní antigen. Výsledkem je, že každá protilátka dokáže rozpoznat a eliminovat určitý antigen, a proto je rozmanitost protilátek velmi velká. V případě imunodeficience lze snížit tvorbu jedné nebo více protilátek.

Přečíst něco Superantigeny.

úvod

Zahrnuty jsou protilátky Bílky, které se skládají ze čtyř různých aminokyselinových řetězců: dvou identických lehkých a dvou identických těžkých řetězců, ale každá protilátka je odlišná a individuální a má vysoce specifický úkol v imunitní systém drží.

Každá vytvořená protilátka dokáže pouze rozpoznat, vázat (princip zámku a klíče) a bojovat proti velmi zvláštním strukturám, takže se vytvářejí specifické protilátky pro každou cizí látku a každý patogen, který infikuje tělo a v krev nebo jsou přítomny v jiných tělesných tekutinách.

Protilátky tuto specializaci již získávají, když jsou tvořeny B buňkami / plazmatickými buňkami: tyto přicházejí do styku s antigenem (např. Patogeny, jako jsou bakterie nebo viry) nebo jsou způsobeny jinými imunitními buňkami (T buňky), u kterých došlo ke kontaktu s antigeny, se aktivují tak, že okamžitě začnou vytvářet protilátky, které mají přesně vazebné místo, které je nezbytné k zachycení antigenů z krve.

Když jsou připraveni, jsou uvolňováni volně do krve B buňkami, kde pak hledají „své“ antigeny, aby je navázali a tím zpřístupnili další imunitní buňky, jako jsou fagocyty, ke zničení.

Vlastní protilátky imunitního systému jsou rozděleny do 5 podtříd, imunoglobulinů G, M., A., E., a D..

Uměle vyrobené protilátky nebo protilátky získané ze zvířat mohou být dodávány do těla zvenčí, například jako součást léčby onemocnění s narušeným nebo chybějícím imunitním systémem, jako pasivní vakcína proti různým patogenům nebo proti různým rakovinovým onemocněním.

Struktura protilátek

Struktura každé protilátky je obvykle stejná a skládá se ze čtyř různých aminokyselinových řetězců (aminokyseliny jsou nejmenší stavební kameny proteinů), z nichž dva jsou známé jako těžké řetězce a dva jako lehké řetězce. Dva lehké a dva těžké řetězce jsou zcela identické a jsou spojeny molekulárními můstky (disulfidové můstky) a přeneseny do charakteristického tvaru Y protilátky.

Lehký a těžký řetězec se skládají z konstantní aminokyselinových segmentů, které jsou stejné pro všechny různé třídy protilátek a variabilních segmentů, které se liší od protilátky k protilátce (IgG má proto odlišný variabilní segment než IgE).

Variabilní domény lehkého a těžkého řetězce společně tvoří příslušné specifické vazebné místo pro antigeny, které odpovídají protilátkám (jakákoli struktura nebo látka v těle).

V oblasti konstantní části je pro každou jednotlivou protilátku druhé vazebné místo (část Fc), které není určeno pro antigen, ale spíše vazebné místo, s nímž se váží na určité buňky imunitního systému a aktivovat jejich funkci může.

Úloha protilátek

Protilátky jsou struktury tvořené bílkovinami, které jsou tvořeny imunitním systémem. Slouží Rozpoznávání a vazba struktur cizích buněk.

Vypadají jako „Y“. Se dvěma krátkými pažemi můžete vázat cizí buňky. Používají buď obě paže, nebo jen jednu paži. Pokud používáte pouze jedno rameno, můžete použít druhé rameno k navázání na jinou protilátku. Pokud k tomu dojde u více protilátek, shlukují se dohromady a mohou být snědeny makrofágy. Makrofágy pak tyto shluky rozkládají, čímž ničí cizí buňky.

Pokud používáte obě horní části paží, můžete použít dolní část paže přímo k dalším buňkám Imunitní systém, jak T pomocné buňky, kravata. Pomocné T-buňky poté absorbují protilátky, rozloží je a zabudují komponenty cizích buněk do své vlastní membrány. Tímto způsobem fungují jako informační buňky pro jiné imunitní buňky. Protilátky s tím zhruba pomáhají rozpoznat cizí buňky a umožnit ostatním buňkám, aby ji zničily. Slouží tedy jako druh Spojení mezi imunitními buňkami.

Protilátky v krvi

Pokud se patogen nebo jiná cizí látka (antigen) dostane do lidského těla (např. Kůží nebo sliznicemi), je nejprve odstraněna z těch „povrchových“ Obranné buňky imunitního systému (tzv. dendritické buňky) rozpoznán a povinen se poté přesunout k těm hlubším Lymfatické uzliny na výlet. Tam dendritické buňky ukazují antigen na takzvané T lymfocyty, třídu bílé krvinky. Ty se tak probudí k „pomocným buňkám“ a následně aktivují B lymfocyty, které okamžitě začnou produkovat protilátky, které jsou přesně přizpůsobeny příslušnému antigenu, aby byly zneškodněny. Když jsou tyto protilátky plně vytvořeny, uvolňují se do cirkulující krve, aby se mohly dostat do všech částí těla fyziologickým krevním řečištěm.

Další možností aktivace B-buněk je přímý kontakt B-buňka plavající se v krvi s patogenem nebo cizí látkou bez předchozí aktivace T-buňkou. Protilátky uvolněné do krve (také Imunoglobuliny lze obecně rozdělit do různých tříd (IgG, IgM, IgA, IgD a IgE) a lze jej určit odebráním vzorku krve a následnými lékařskými laboratorními testy.

Co jsou antigeny?

Antigeny jsou struktury nebo látky na povrchu buněk v lidském těle. Jsou to většinou bílkoviny, ale mohou to být také tuky, sacharidy nebo dokonce úplně jiné složení.

Buď se jedná o vlastní struktury těla, které jsou za normálních okolností v lidském těle vždy přítomny, nebo o cizí struktury nebo látky, které se do těla dostaly, ale ve skutečnosti sem nepatří.

Tyto cizí antigeny jsou obvykle rozpoznávány B nebo T lymfocyty imunitního systému a jsou vázány a zneškodňovány specifickými protilátkami, které byly dříve vytvořeny B lymfocyty. Od samého začátku se imunitní systém naučí rozlišovat vlastní struktury těla od těch, které nejsou v těle, takže za zdravých okolností se bojuje pouze s cizími antigeny. Pokud však imunitní systém falešně rozpozná vlastní neškodné struktury těla jako cizí antigeny a také s nimi bojuje, tento patologický proces se nazývá autoimunitní reakce, ze které mohou vzniknout autoimunitní onemocnění.

Přečtěte si více o tomto tématu: Co je autoimunitní onemocnění?

Funkce protilátek

Hlavním úkolem protilátek je dostat se do těla Patogeny nebo cizí látky nebo látky také detekovat, do kravata a do zničit.

Ty z B lymfocytů (určitý poddruh z bílé krvinky) produkované proteinové molekuly lze rozdělit do různých tříd protilátek, z nichž každá má odlišné úkoly a vlastnosti a v některých případech má také své hlavní místo působení v různých částech těla.

Pokud imunitní systém rozpozná patogen nebo cizí molekulu (antigen) v těle, B buňky okamžitě začnou produkovat příslušnou protilátku, která se poté připojí k jednomu spojovacímu bodu ke struktuře, která má být potlačena, a k druhému spojovacímu bodu k jiné obranné buňky těla (např. makrofágy = fagocyty).

Ty se poté aktivují a absorbují komplexy protilátka-antigen, čímž zneškodňují cizí látky nebo patogeny.

Screeningový test na protilátky

Test vyhledávání protilátek (zkráceně AKS) je test v laboratorní medicíně, při kterém se v krevním séru pacienta hledají určité protilátky, které jsou proti specifickým strukturám (antigenům) na membráně červené krvinky (Erytrocyty) jsou směrovány. Zde se rozlišuje pravidelný a nepravidelné protilátky proti červeným krvinkám: ty pravidelné jsou tzv Anti-A a Anti-B Protilátky, přičemž protilátka anti-A je přítomna u pacientů s krevní skupinou B, protilátka anti-B odpovídajícím způsobem u pacientů s krevní skupinou A. Nepravidelné protilátky zahrnují Anti-D protilátkykterý je namířen proti faktoru rhesus-D.

Za účelem zjištění pravidelných a nepravidelných protilátek v krevním séru pacienta se pacientovo sérum po odebrání vzorku krve smísí s příslušnými antigeny, takže pokud jsou protilátky přítomny, krev se srazí: test se poté nazývá pozitivní hodnocené. Test vyhledávání protilátek se primárně používá jako příprava na nadcházející Krevní transfuze prováděny i v kontextu Těhotenské kontroly. V každodenní klinické praxi se termín „screeningový test na protilátky“ také obecně používá pro stanovení protilátek v kontextu například infekčních nebo autoimunitních onemocnění, ale neměl by být zaměňován se skutečným významem, jak je popsán výše.

Léčba protilátkami

Jak je popsáno výše, protilátky skutečně slouží k ochraně před nemocemi, takže jsou součástí imunitního systému. Náš imunitní systém však nemůže sám bojovat proti některým chorobám, jako je rakovina, protože není dostatečně rychlý a efektivní na to, aby to dokázal.

U některých z těchto onemocnění jeden prošel mnoha lety výzkumu Nalezeny protilátkykteré lze vyrobit biotechnologicky a poté podávat jako lék pacientům, například pacientům s rakovinou. To přináší obrovské výhody. Zatímco chemoterapie nebo radiační terapie útočí na celé tělo a ničí všechny buňky, včetně zdravých, jsou účinné Protilátky pouze velmi specificky proti rakovinovým buňkám.

Tato specificita je dána povahou protilátek. Protilátky jsou proteiny, které jsou normálně produkovány buňkami imunitního systému. Předtím, než to tyto buňky imunitního systému, plazmatické buňky, dokážou, musí však přijít do styku s cizími buňkami. Aby to bylo možné, absorbují cizí buňky, rozloží je a rozpoznají povrchové struktury, které buňky „identifikují“, takřka jako průkaz totožnosti. Proti těmto povrchovým strukturám se pak vytvářejí protilátky, nazývané také povrchové markery.

Tento princip byl použit ve výzkumu. Jeden má Rakovinné buňky hledaly takové povrchové markery, pouze na rakovinných buňkách lze nalézt, ale ne na vlastních buňkách těla. Proti těmto značkám byly tehdy Vytvořily se protilátkykteré lze pacientům podávat formou léčby protilátkami. Protilátky se poté váží na rakovinné buňky v těle a pomáhají tak vlastnímu imunitnímu systému těla rozpoznávat a zabíjet maligní buňky.

Takto funguje protilátka Rituximab s určitými typy leukémie a Non-Hodgkinův lymfom a protilátka Trastuzumab proti Buňky rakoviny prsu a nějaký Buňky rakoviny žaludku. Kromě těchto relativně „protilátek specifických protilátek“ existují i ​​ty, které například inhibují růst nových krevních cév a zabraňují tak zásobování rakoviny živinami z krve. To by byla taková protilátka Bevacizumab. Může být použit u mnoha různých typů rakoviny.

Imunoglobuliny IgG, IgM, IgA, IgE

Protilátky vytvořené B lymfocyty, nazývané také imunoglobuliny, lze obecně prohlížet 5 podtříd být seskupeny: Imunoglobulin M. (IgM), Imunoglobulin G. (IgG), Imunoglobulin A (IgA), Imunoglobulin E. (IgE) a Imunoglobulin D. (IgD).

Odlišný Podtřídy protilátek mají různé úkoly v imunitním systému a liší se také v hlavním umístění (volné, rozpuštěné v krvi nebo v jiných tělních tekutinách a na membráně imunitních buněk).

Zadejte a

IgA se nachází hlavně v tělních tekutinách a na sliznicích. Zde jsou důležité sliznice úst a slin, sliznice dýchacích cest, sliznice gastrointestinálního traktu a žaludeční šťáva a vaginální sliznice. IgA brání patogenům ve vstupu do organismu přes neporušené sliznice. Tato funkce je obzvláště důležitá v nesterilních oblastech těla a tělních otvorech, které jsou v neustálém kontaktu s prostředím, např. Ústa a nos. IgA se také podílí na eliminaci patogenů, které denně přijímáme potravou, tekutinami nebo dechem. IgA se také nachází v mateřském mléce. Kojením se protilátky matky přenášejí na dítě a zaručují tak imunitu dítěte vůči patogenům, aniž by dítě přišlo do styku s patogenem. Tento mechanismus se nazývá ochrana hnízda.

Typ D

Imunoglobuliny z Typ D také téměř nikdy volně nenastávají v krevní plazmě. Je větší pravděpodobnost, že přijdou spoutaní na membráně B lymfocytů kde tvoří druh receptoru pro určité antigeny, kterými jsou B buňky stimulovány k další produkci protilátek.

Typ E

IgE má zvláštní význam při vývoji alergií. IgE je tvořen B lymfocyty při prvním kontaktu s alergenem, jako je pyl při senné rýmě. Jakmile se vytvoří IgE, obnovený kontakt s inhalovaným pylem vede k alergické reakci. IgE stimuluje žírné buňky obsahující histamin, takže se uvolňuje histamin.

V závislosti na síle reakce a v závislosti na umístění alergenu způsobí histamin příznaky. Příznaky senné rýmy mohou zahrnovat pálení, svědění očí, rýmu, svědění v nose nebo dušnost. V nejhorším případě vede alergická reakce k anafylaktickému šoku, který je charakterizován dušností, otokem dýchacích cest, poklesem krevního tlaku jako známkou šoku a bezvědomí. Toto je lékařská pohotovost a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Alergické příznaky lze zmírnit blokátory histaminu. Blokují receptory histaminu, takže histamin po uvolnění nemá žádný účinek. Jedním z hlavních vedlejších účinků blokátorů histaminu je únava.

Dalším úkolem IgE protilátek je eliminace parazitů.

Typ G

Pokud jde o množství, IgG zaujímá největší podíl protilátek. IgG se tvoří v průběhu infekce, a je proto součástí pozdní imunitní odpovědi. Pokud je IgG přítomen v krvi, lze usoudit, že infekce prošla nebo právě ustoupila; plná imunita je IgG zaručena. Jelikož si imunitní systém „pamatuje“ protilátky, které vytvořil, v případě reinfekce stejným patogenem mohou být protilátky rychle reprodukovány a infekce s příznaky nemoci nepraskne.

Zvláštní věcí IgG je to, že tato protilátka prochází placentou. Nenarozené dítě tak může dostávat IgG protilátky od matky a je imunní vůči patogenům, aniž by s nimi přišlo do styku. Tomu se říká ochrana hnízda. Protilátky rhesus jsou však také IgG protilátkami, a proto jsou rostlinné po celý den. Pokud má matka negativní na rhesus protilátky proti faktoru rhesus z erytrocytů pozitivních na rhesus dítěte, mohou být tyto protilátky přeneseny na dítě v následujícím těhotenství a zničit erytrocyty dítěte. To vede k rozpadu erytrocytů, také známému jako hemolýza, která vede k anémii (anémii) u dítěte. Klinický obraz u kojenců se nazývá Morbus haemolyticus neonatorum. U matek negativních na rhesus s otcem pozitivním na rhesus lze během těhotenství provádět pasivní imunizaci anti-D protilátkami (profylaxe rhesus).

Typ M.

IgM (imunoglobulin M) je strukturálně největší protilátka. Tvoří se, když se objeví nové infekce, a podílí se na rychlé eliminaci patogenů a prevenci jejich šíření. IgM protilátky v krvi naznačují probíhající čerstvou infekci.

IgM protilátka má také vazebné místo pro další systémy imunitního systému. Část systému komplementu, která se skládá z asi dvaceti proteinů a slouží také k obraně proti infekci, se může vázat na komplex protilátka-antigen. Takto se aktivuje systém doplňků. Protilátky proti cizí krevní skupině, které se tvoří například při transfuzi krve s nesprávnou krevní skupinou, jsou také IgM protilátky. Ty vedou k reakci na cizí krev a způsobují její zesílení (srážení). To může mít vážné důsledky pro postižené a dokonce může být ve velmi krátké době fatální. Před transfuzí krve by proto měla být věnována zvláštní pozornost shodě krevních skupin dárce a příjemce. To je zaručeno tzv. „Testem na lůžku“, při kterém je krev dárce smíchána s krví příjemce bezprostředně před transfuzí a je sledována. Pokud nedojde k žádné reakci, může být krev transfuzí.

Auto protilátky

Autoprotilátky jsou protilátky, které tělo produkuje za účelem rozpoznání a vazby s vlastními buňkami těla v tkáních, hormonech nebo jiných protilátkách. Vazba autoprotilátek na tyto struktury aktivuje imunitní systém a bojuje s těmito strukturami.

Autoprotilátky se tvoří v průběhu autoimunitních onemocnění. Autoprotilátky nepomáhají našemu imunitnímu systému odstraňovat cizí bakterie nebo viry z našeho těla, jak to dělají normální protilátky, ale napadají naše vlastní tělo. Kdykoli imunitní systém vytváří autoprotilátky proti vlastnímu tělu, je extrémně patologické a vede ke zničení skutečně zdravé tkáně.
Toto zničení má zase za následek ztrátu úkolů, které by tkáň měla skutečně převzít. Imunitní systém způsobuje, že tělo je nemocné, místo aby bylo zdravé a funkční. Je známo mnoho různých autoprotilátek, které v závislosti na struktuře, na kterou útočí, vyvolávají různá onemocnění. Mezi příklady takových onemocnění patří diabetes mellitus typu I, který může být způsoben čtyřmi různými autoprotilátkami. Ale lupus erythematosus nebo revmatoidní artritida jsou také způsobeny autoprotilátkami.

Hashimotova nemoc

Protože Hashimotova tyroiditida na Autoimunitní onemocnění počty, protilátky specifické pro toto onemocnění jsou obvykle přítomny v krevním séru postiženého pacienta, což lze určit pomocí krevního vzorku a laboratorního testu a měřeného množství. Na jedné straně se to používá k diagnostice Hashimotovy choroby, pokud existuje zpočátku jen podezření. Na druhou stranu se to také používá k monitorování pokroku a k pozorování již existujícího Hashimotova zánětu štítné žlázy, který již byl diagnostikován.

Charakteristické protilátky u tohoto onemocnění jsou tzv Thyroglobulinové protilátky (Tg-Ak) a Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy (TPO-Ak). Protilátky Tg jsou namířeny proti tomu Thyroglobulin štítné žlázy, bílkovina, kterou tvoří buňky štítné žlázy a pomocí které Hormony štítné žlázy uchovávány v krvi před uvolněním.

The Protilátky proti TPO jsou však namířeny proti enzymu štítné žlázy, peroxidáze štítné žlázy, která se podílí na tvorbě hormonů štítné žlázy. U přibližně 10–20% pacientů s Hashimotem se tyto protilátky nenacházejí v krvi, přestože je přítomna Hashimotova nemoc.

Na rozdíl od Vážně trpí onemocněním štítné žlázy nepředpokládá se, že tyto autoprotilátky proti tkáni štítné žlázy u Hashimotovy nemoci jsou odpovědné za poškození nebo zničení štítné žlázy, protože se často zvyšují pouze ve fázích a úroveň hladin protilátek nekoreluje s intenzitou onemocnění.