Dermatologie-Line

Anus svědění

úvod

Jako svědění, v lékařské terminologii Pruritus ani, Tento termín se používá k popisu pravidelného nebo trvalého svědění v anální oblasti. Jde o jev, který postihuje mnoho lidí s procentem až pěti procent populace, ale ve společnosti je stále tabu, kterému se často vyhýbáme, i když mluvíme s důvěryhodným lékařem. Anální svědění se vyskytuje nejčastěji ve věku 30 až 50 let a postihuje muže mnohem častěji než ženy.

Nepříjemné pocity mohou být vyvolány četnými nemocemi. Zatímco většina příčin je neškodná, prodloužené anální svědění může být známkou chronického stavu, který vyžaduje lékařské ošetření a léčbu. V neposlední řadě může mít svědění konečníku významný vliv na každodenní život, a tím i kvalitu života postižených, a proto by se mělo řešit při návštěvě lékaře kvůli příčinám, které se často snadno léčí.

Příznaky

Tak jako Pruritus ani (Anus svědění) jeden označuje trvalé nebo pravidelně se opakující svědění nepohodlí v anální oblasti. Svědění se může objevit spontánně a po chvíli bez léčby zmizí. V některých případech se však problém vyskytuje častěji nebo dokonce přetrvává. Anus svědění může být Hořet nebo mírná bolest být doprovázen. Pokud jsou viditelné také zarudnutí a změny kůže, mluví se o lékařské terminologii ekzém, nebo jeden dermatitida (Zánět kůže). Vyskytuje se v souvislosti se svěděním konečníku růst podobný nádorům kůže v anální oblasti stahuje infekci lidské papilomavary (HPV) myslet. A varovná cedule souvisí s análním svěděním Ztráta krve při vyprazdňování nebo jeden Kontaktní krvácení při čištění. V tomto případě by mělo být provedeno důkladné vyšetření na možnou rakovinu.

Příčiny svědění na konečníku

Jak již bylo uvedeno v úvodu, příčiny svědění řiti jsou v přírodě často neškodné. Ve většině případů je důvod análního svědění nevyvážený, tj. Špatná nebo nadměrná anální hygiena. Citlivá kůže anální oblasti udržuje ochrannou vrstvu sekrecí z kožních žláz, aby odvrátila mechanické a chemické podněty. Tento ochranný nátěr může odstranit zejména časté mytí tvrdými mýdly a mycími krémy, díky čemuž je pokožka sušší a náchylnější k infekcím a mechanickému podráždění. Lékaři proto často nedoporučují používat vlhký toaletní papír. Příčinou análního svědění je často také kontaktní alergie na mýdla nebo detergenty.

Pokud je naopak zanedbána anální hygiena, mohou se zbytky stolice shromažďovat v záhybech anální oblasti a v kombinaci s potem a tělesným teplem vytvářejí dráždivé látky, které napadají pokožku a způsobují svědění. Pokud Pruritus ani v souvislosti s psoriázou (Psoriasis vulgaris) dne, je kvůli výskytu zvláštní formy, Inverzní psoriázapřemýšlet v lepkavém záhybu. Nejčastějším onemocněním v souvislosti s svěděním konečníku je tzv. Hemoroidní choroba, patologické zvětšení hemoroidů (Latin plexus hemorrhoidalis), cévní síť na konci střevního kanálu. Jak došlo k rozšíření hemoroidů, které se náhodou vyskytuje u každé lidské bytosti jako anatomická struktura, nebylo dosud jednoznačně objasněno. Předpokládá se však, že častá zácpa s tvrdou konzistencí stolice vede k nepřiměřeně dlouhému, silnému lisování během pohybu střev. Tím se zvyšuje tlak v břišní dutině, což způsobuje, že se krev zálohuje do hemoroidů, které se pak rozšiřují. Příznaky hemoroidového onemocnění jsou podráždění a svědění vypouklé, citlivé kůže na konečníku, odtok krve a narušení jemné kontinence s občasným nežádoucím odtokem hlenu. Pokud se svědění konečníku objeví v souvislosti s častým průjmem, mělo by se zvážit chronické zánětlivé onemocnění střev. V tomto případě by měl být lékař vyšetřen na přítomnost Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy.

To je další chronický stav Pruritus ani metabolické onemocnění diabetes mellitus. V důsledku poruchy imunitního systému se zde vyskytují časté infekce anální oblasti. V případě imunodeficience způsobené infekcí virem HIV nebo v rámci chemoterapie se mohou vyskytnout časté infekce bakteriemi nebo kvasinkami. Pokud se svědění vyskytuje v souvislosti s malými hrboly v anální nebo genitální oblasti, infekce lidským papilomavirem (Nízkorizikové typy) myslet. Jeden mluví o genitálních bradavicích (Condylomata acuminata), což jsou pohlavně přenosné nemoci. Také červ onemocnění, jako je infekce Enterobius vermicularis, Pinworm, může způsobit svědění. Vzácné, ale závažné příčiny análního svědění jsou anální karcinom a karcinom análního okraje. Anální karcinom se vyskytuje v análním kanálu, karcinom análního okraje při přechodu z análního kanálu na vnější kůži. Obě formy jsou spojeny s lidským papilomavirem (vysoce rizikové typy), který je také zodpovědný za vývoj rakoviny děložního čípku u žen.

Léčba svědění řiti

Při léčbě svědění konečníku je hlavní důraz kladen na léčbu základního stavu. Pokud je anální hygiena přehnaná nebo zanedbaná, obvykle stačí změnit své čisticí návyky, aby došlo k rychlému zlepšení příznaků.Pokud jde o hygienická opatření, je motto „důkladné, ale jemné“. Čištění by mělo zajistit dostatečné odstranění zbytků a nečistot stolice, ale musí být provedeno bez použití drsných mýdel nebo pleťových vod. V mnoha zemích je anální oblast po použití toalety vyčištěna výhradně vodou. Ve srovnání s používáním toaletního papíru je to obzvláště šetrné. Pokud je diagnostikováno hemoroidové onemocnění, je léčba založena na závažnosti onemocnění. V mírných případech postačuje napravit chronickou zácpu změnou stravovacích návyků nebo podáním bobtnacích prostředků ke změkčení stolice. V pokročilých případech je třeba vyhledat operativní opravu.

Léčba zánětlivého onemocnění střev je zdlouhavá a komplikovaná. Dobrá terapie však může také pomoci snížit parestezii v anální oblasti. Pokud trpíte cukrovkou, může vám dobré zlepšení hladiny cukru v krvi pomoci zlepšit hladinu cukru v krvi. V případě genitálních bradavic se často hledá chirurgické odstranění pomocí laseru nebo kauterizace (pálení s kauterií). Standardní terapií pro anální rakovinu je dnes kombinovaná radiochemoterapie. Pokud nelze příčinu svědění konečníku odstranit okamžitě, existuje celá řada způsobů, jak zvýšit svědění. Pravidelné koupele Sitz nebo aplikace znecitlivujících nebo protizánětlivých krémů mohou poskytnout rychlou úlevu. Vzhledem k citlivosti anální kůže na jakýkoli druh mechanických a chemických podnětů, jak je popsáno výše, by se lázně Sitz nebo krémy měly používat pouze v úzké spolupráci s ošetřujícím lékařem.

Léčba mastí

Pokud je řiť svědění, je třeba se vyhnout mastným mastem, jako je vazelína, protože udržují postižené oblasti extrémně vlhké, což ztěžuje hojení podrážděné pokožky. Obecně by drogy měly být aplikovány nebo užívány pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Běžným přípravkem je Tannolact, krém, který se používá při stavech kůže, které způsobují svědění a zánět. Zklidňuje podrážděnou pokožku, zmírňuje svědění a působí protizánětlivě. Mitosylová mast je přípravek s vysokým obsahem zinku, který se používá pro zánětlivá onemocnění v anální oblasti a bolestivé slzy v anální kůži (Anální trhliny) se používá. Oxid zinečnatý má antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti a je také k dispozici ve formě masti.

Co bych měl dělat?

Kdo na Anus svědění by se měla věnovat především pozornost ne poškrábat. Poškozená kůže je dále podrážděná a příznaky se zhoršují. Také svědění by nemělo být důvodem pro rozsáhlá hygienická opatření časté praní zhoršuje problém umět. Pokud si nejste jisti, co způsobuje anální svědění nebo pokud si všimnete doprovodných příznaků, jako je krvácení nebo průjem, měli byste kontaktovat v každém případě jeho rodinný lékař hledat. Totéž platí pro lidi, kteří měli svědění po dlouhou dobu nebo kteří se stále vracejí.

diagnóza

Vrhněte světlo na podstatu základní choroby Anus svědění lékař se snaží být především důkladný Historie a vyšetření, což samozřejmě také pečlivé vyšetření anální oblasti a konečníku zahrnuje dosažení. Při vyšetřování konečníku může být kromě digitálního vyšetření konečníku pomocí prstu také nutné zkontrolovat konečník pomocí spekulantia. Pokud lékař zjistí jakékoli podezřelé změny v kůži, může být provedena biopsie k objasnění jakéhokoli přítomného karcinomu. Pokud nedojde k žádné diagnóze ani po důkladném vyšetření anální oblasti a konečníku, další opatření, jako je Odraz celého tlustého střeva (Kolonoskopie). Krevní testy může poskytnout informace o možných existujících metabolických onemocněních nebo onemocněních imunitního systému.

Jakého doktora bych měl vidět?

Prvním přístavem pro svědění řiti by měl být váš rodinný lékař. Může se k problému dostat tím, že provede důkladnou anamnézu a vyšetření, a pokud je to nutné, odešle jej specialistovi. Kožní choroby jsou odpovědností dermatologa nebo alergika, onemocnění gastrointestinálního traktu jsou odpovědností gastroenterologa a proktor je zodpovědný za onemocnění konečníku a anální oblasti.

Anální svědění u dětí

Anální svědění (Pruritus ani) je u dětí celkově méně častá. Spouštěče jsou v podstatě stejné jako u dospělých, s výjimkou hemoroidového onemocnění, které se u dětí nevyskytuje. Tento problém by se měl brát vážně také u dětí. Lékařské vyšetření může ukázat, zda je příčinou vážné onemocnění, jako je diabetes nebo chronické zánětlivé onemocnění, nebo zda je pro zmírnění příznaků dostatečná adaptace hygienických opatření.
Zdaleka nejčastější příčinou svědění řiti u dětí je Enterobiasis, infekce s pinworm Enterobius vermiculariscož může v noci způsobit silné svědění (viz níže). To lze léčit speciálními léky proti červům.

Přečtěte si také: Worming

Svědění v noci

Nejčastější příčinou svědění řiti v noci je infekce tzv. Pinworm, lat. Enterobius vermicularis.

Přečtěte si také článek: Svědění v noci.

Infekce červy

Pinworms položí jejich vejce na řiť v noci a způsobit svědění

Pinworm je parazitický druh škrkavky, který žije v lidském střevě a je jedním z nejčastějších parazitů u lidí. Asi polovina všech lidí onemocní alespoň jednou za život. K infekci dochází při požití prachu kontaminovaného červy vejci ústy nebo fekálií a ústy. Vejce červů vstupují do dvanáctníku žaludkem, což způsobuje zjemnění skořápky vajec. Asi po šesti hodinách se první larvy vyvíjejí a migrují střevy a usazují se na střevní stěně poblíž slepého střeva. Tam spolu s hostitelem, lidskou bytostí, vytvářejí tzv. Komenzální (krmnou komunitu) krmením zbylého jídla v tlustém střevě. Blízko tlustého střeva je také místem páření.
Asi dva týdny po oplodnění migrují samice směrem ke konečníku, aby snášely vejce. Tento, většinou noční proces, vytváří v anální oblasti závažné svědění, které může vést k poruchám spánku, podrážděnosti, nedostatečné koncentraci a těžkému poškrábání v anální oblasti. Vejce, která se při poškrábání shromažďují pod nehty, mohou vést k reinfekci opětovným požitím ústy. Enterobiasis, tj. infekce pinworm, je ve většině případů neškodná, i když je kvůli nepříjemnému svědění velmi nepříjemná. V případě podezření na nemoc může být diagnostikována jednoduchým postupem. Ráno se na anální oblast nalepí adhezivní proužek, okamžitě se odlupuje a zkoumá pod mikroskopem na přítomnost červích vajíček. Léčení se provádí léky proti červům, jako je mebendazol, které se podávají orálně a které jsou také dobře tolerovány dětmi.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Červi ve střevech