Actrapid®

úvod

Actrapid® je krátkodobě působící normální inzulínový přípravek, který se podává jako injekční roztok.

Obchodní jména

• Actrapid FlexPen®, 100 IU / ml injekční roztok v předplněném peru,
  Výrobce: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 IU / ml injekční roztok v předplněném peru,
  Výrobce: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 IU / ml injekční roztok v zásobní vložce,
  Výrobce: Novo Nordisk

Oblasti použití

Actrapid® se používá při terapii diabetes mellitus typu 1 nebo typu 2 závislého na inzulínu, buď jako čisté krátké podávání inzulínu, nebo jako součást intenzivní inzulínové terapie jako součást směsného inzulínového přípravku.
Vzhledem k rychlému nástupu jeho účinku je vhodný zejména pro krátkodobé zásahy do metabolických poruch a pro první nastavení diabetiků.

Více k tomuto tématu: Terapie cukrovky

Jak používat

Actrapid® se injikuje subkutánně (pod kůži) 30 minut před jídlem. K tomu je ideální kůže na břišní stěně, hýždích a předních stehnech. Aby se předešlo zahuštění kůže v těchto oblastech, místo vpichu by mělo být co nejvíce měněno.

Actrapid® se podává buď jako injekční roztok v injekčních lahvičkách, ze kterých je před použitím natažen inzulínovými injekčními stříkačkami, nebo jako připravené pero (injekční pero), na kterém je nastavena příslušná dávka. Může ji také podávat intravenózně zdravotnický personál.

Přečtěte si také náš článek: Inzulin

Schéma aplikace

Onemocnění diabetes mellitus narušuje rovnováhu inzulínu v těle.
Aby buňky těla absorbovaly cukr jako zdroj energie, je zapotřebí určité množství inzulínu. Toto nařízení je obvykle převzato tělem. U pacientů s diabetes mellitus je však narušen nebo vůbec není přítomen. Proto musí být v závislosti na konzumovaném jídle injikováno odpovídající množství inzulínu.
Pro zajištění správného množství inzulínu existuje pro každý typ inzulínu zvláštní schéma, které uvádí požadované množství v závislosti na konzumovaném jídle. Actrapid je krátkodobě působící inzulín. Injekčně se podává s každým jídlem v závislosti na hladině cukru v krvi a množství uhlohydrátů v jídle. Používá se 30 minut před jídlem, takže inzulín je již v krvi během konzumace jídla.
Kromě krátkodobě působícího inzulínu se obvykle podává dlouhodobě působící inzulín jednou nebo dvakrát denně. To by mělo pokrýt základní požadavek dne, bez ohledu na spotřebované uhlohydráty.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Léky na diabetes mellitus

Různé produkty Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen je systém, který se používá k injekci inzulínu.
Skládá se z injekční stříkačky již naplněné Actrapidem, tzv. FlexPen. K tomu je třeba připojit pouze jehlu, kterou lze Actrapid® injikovat pod kůži. Uzavřením záhybu kůže před propíchnutím jehlou Actrapid® Flexpen je možné zajistit, aby účinná látka nebyla injikována příliš hluboko, tj. Do svalu. Měly by být použity vhodné jednorázové jehly NovoFine® nebo NovoTwist®. Jehly je třeba po každém použití vyměnit a opatrně zlikvidovat.
Actrapid® FlexPen obsahuje 100 mezinárodních jednotek inzulínu na mililitr svého obsahu. Dávka Actrapidu musí být vždy upravena podle individuálních potřeb pacienta a hladina cukru v krvi by měla být pravidelně kontrolována. Pokud byl Actrapid® v FlexPen spotřebován, nelze jej doplnit. Musí být použit zcela nový FlexPen. Výhodou FlexPen je, že nemusíte vkládat žádné nové kazety.

Jehly Actrapid® FlexPen

Pro Actrapid® FlexPen existují speciální jednorázové jehly. Jak již název napovídá, používají se pouze jednou a poté se opatrně zlikvidují.
Jednorázové jehly NovoFine® nebo NovoTwist® jsou určeny pro Actrapid® FlexPen. Jsou dlouhé 8 mm. Pronikají tak přesně pod kůži, aniž by se dostaly příliš hluboko do svalu nebo tukové tkáně.

Jehla se nejprve našroubuje na pero a obě ochranné víčka se sejmou. Po injekci Actrapidu se na jehlu nasadí vnější, větší ochranné víčko. Potom se jehla a ochranné víčko odšroubují a zlikvidují. Hlavní výhodou použití jehel FlexPen jednou je to, že jsou velmi hygienické. Kromě toho by se jehly otupily, pokud by se použily několikrát. Bylo by pro ně těžší propíchnout kůži. Přitom by musel být na kůži vyvíjen větší tlak, který by ho stále více poškozoval.

Actrapid® InnoLet

Princip Actrapid® InnoLet funguje jako princip Actrapid® FlexPen systému. Toto je také injekční systém inzulínu, který se skládá ze stříkačky, předplněného pera, již naplněné Actrapidem®. Rozdíl je v tom, že Actrapid® InnoLet dodává o něco méně jednotek než Actrapid® FlexPen.
Jednorázové jehly NovoFine® nebo NovoTwist® jsou vhodné pro Actrapid® InnoLet jako jehly, které jsou připojeny k předplněnému peru. Tyto by se měly změnit po každém použití. Kromě toho by se mělo při každém použití Actrapid® InnoLet zvolit jiné místo vpichu, aby se poškození tkáně udržovalo na co nejnižší úrovni.
Dávkování Actrapids® vždy závisí na individuálním metabolismu pacienta a mělo by být konzultováno s lékařem. Když se spotřebuje obsah předplněného pera Actrapid® InnoLet, celé pero se zlikviduje. Nelze jej doplnit, bude nahrazeno novým předplněným perem.
Actrapid® InnoLet by měl být před použitím uložen v chladničce. Jakmile je připraven k použití, může být uchováván při pokojové teplotě až šest týdnů.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill je inzulínový injekční systém, ve kterém je inzulín injikován pod kůži injekční stříkačkou, tj. Perem. K tomu je pero naplněno náplní naplněnou Actrapidem®. K přední části pera se potom připojí vhodná jehla, pomocí které můžete propíchnout kůži a injikovat Actrapid®. Patrona systému penfill obvykle obsahuje 3 ml Actrapid®, což odpovídá 300 mezinárodním jednotkám inzulínu. Toto by mělo být dávkováno individuálně podle potřeb pacienta. Když se kazeta spotřebuje, lze ji vyměnit za novou, aniž byste museli držet zcela novou stříkačku. To je největší rozdíl oproti ostatním doručovacím systémům. Prázdné kazety se nesmí doplňovat. Kromě toho musí být při použití různých inzulínů vždy použity oddělené injekční systémy.
V nejlepším případě by měla být s tímto systémem vyměněna i jehla po každém použití systému plnění pera. Je však možné použít jehlu několikrát. Jehla by měla být vždy opatřena velkým vnějším ochranným víčkem a měla by se vyměňovat alespoň jednou denně. K použití Actrapidu by mělo být použito vhodné příslušenství. Jedná se o injekční systém inzulínu NovoNordisk® a jehly NovoFine® nebo NovoTwist®.

dávkování

Dávka Actrapid® závisí na velikosti, věku, hmotnosti a individuálním metabolismu pacienta.
Síla účinku inzulínového léčiva je vyjádřena v mezinárodních jednotkách. Pokud jde o dávkování Actrapids®, záleží na tom, zda se používá samostatně nebo současně jako dlouhodobě působící inzulín. Celkově se denně vyžaduje průměrně 0,3 až 1,0 mezinárodních jednotek inzulínu na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. Dávkování, které má být individuálně upraveno, by mělo být vždy projednáno s lékařem.
Dávka se může měnit s intenzivní fyzickou aktivitou nebo změnou stravovacích návyků. S věkem se metabolismus mění a tím i potřeba inzulínu. Z tohoto důvodu by měla být u pacientů starších 65 let pečlivě sledována hladina cukru v krvi. Ve většině případů musí být dávka Actrapids® upravena podle věku. Navíc onemocnění ledvin a jater mohou ovlivnit potřebu inzulínu v těle. I zde by měla být pečlivě sledována hladina cukru v krvi a v případě potřeby upravena dávka Actrapids®. Aby se předešlo příliš velkému účinku Actrapids® a aby se zabránilo hypoglykémii, mělo by se jídlo obsahující sacharidy konzumovat 30 minut po použití. Velikost by měla být zvolena v závislosti na injekční dávce.

Vedlejší efekty

Říká se jim relativní am nejčastější vyskytující se vedlejší účinky, ale neexistuje nárok na úplnost. Podrobné informace naleznete v internetovém obchodě Leták.

Existuje riziko Hypoglykémie (Hypoglykémie), proto je obecné pravidlo maximálně půl hodiny po jeho přijetí vysoký obsah uhlohydrátů Jídlo k jídlu a dál Přídavná jídla věnovat pozornost. Protože schopnost soustředit se trpí hypoglykémií, schopnost Provoz vozidla nebo stroj v tomto případě omezený být. Občas se objevil další možný vedlejší účinek Poruchy zraku na. V místě vpichu se mohou objevit kožní změny, ale to je zmírněno častými změnami místa vpichu.

Můžete také dočasně Nervová bolest (Neuropatie) a především na začátku inzulínové terapie Zadržování vody vyskytují se v kloubech s otokem.

Z a interakce s drogou Pioglitazon ve vzácných případech Srdeční selhání.

Interakce

Z Inzulínový požadavek tělo může být ovlivněno užíváním následujících léků:

• Perorální antidiabetika,
• Inhibitory monoaminooxidázy (inhibitory MAO),
• Beta-blokátory,
• Enzymy přeměňující angiotensin (ACE) inhibitory,
• Kyselina acetylsalicylová,
• anabolické steroidy,
• Sulfonamidy,
• orální antikoncepční prostředky,
• Thiazidy,
• Glukokortikoidy,
• Hormony štítné žlázy,
• Beta sympatomimetika,
• Růstový hormon,
• Danazol,
• Oktreotid nebo Lanreotid

V paralelní terapii s Pioglitazon (orální antidabetikum k léčbě diabetes mellitus 2. typu) je vzácně používán u pacientů s dlouhodobým diabetes mellitus 2. typu a s anamnézou Tahy vývoj a Srdeční selhání přišel.

Kontraindikace

Actrapid® nesmí se brát, pokud Alergie nebo zvýšené reakce proti tomuto inzulínu nebo jedné z dalších složek přípravku, např. Metacresol jsou známy.

S existujícím nízká hladina cukru v krvi riziko hypoglykémie je vysoké. To se oznamuje i.a. přes

• Třes,
• bledost a Závodní srdce

a pokud je v mozku obrovský nedostatek cukru, může to skončit v bezvědomí. Riziko a Hypoglykémie také stoupá Konzumace alkoholu. Dalším vylučovacím kritériem pro podávání Actrapid® je funkční porucha

• z Ledviny,
• z játra,
• z Nadledvinky,
• z Přívěsek- nebo Štítná žláza.

Od podání Actrapid® hmotnostní se provádí opatrnost, doporučuje se také s rychlým úbytkem hmotnosti.

Režim akce

V případě diabetes mellitus (diabetes) nevzniká žádný (typ I) nebo příliš málo (typ 2) inzulín.
Namísto vstřebávání do buněk těla se cukrová glukóza hromadí v krvi. Actrapid napodobuje účinky vlastního inzulínu v těle tím, že se váže na receptory v tukových a svalových buňkách, což umožňuje absorpci glukózy do buňky. To vyžaduje glukózu, aby pokryla své energetické potřeby a poskytla energii pro další tkáně.

Jako normální inzulín Actrapid odpovídá struktuře vlastního inzulínu v těle. Je však produkován kvasinkami, do kterých byl zaveden gen zodpovědný za produkci inzulínu. Stejně jako inzulín uvolňovaný pankreasem, Actrapid začíná fungovat po 15-30 minutách a je udržován po dobu 4 až 6 hodin. Svého maximálního účinku dosahuje přibližně po dvou hodinách. Výhodou krátkodobě působícího inzulínu je jeho vhodnost pro krátkodobý zásah do metabolických poruch. To však také souvisí s rizikem hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi).