Poruchy zraku

úvod

Poruchy zraku obecně označují změnu vizuálního vnímání. Existuje celá řada nemocí, které mohou vést k problémům se zrakem. To zahrnuje nejen onemocnění oka, ale také neurologická onemocnění nebo masy (nádory). To, zda porucha zraku přetrvává nebo se znovu zlepšuje, závisí do značné míry na základním onemocnění.

příčiny

Poruchy zraku mohou mít řadu příčin. To zahrnuje nejen nemoci samotného oka, ale také neurologická onemocnění nebo nádory. Nemoci, které se projevují po celém těle, jako je vysoký krevní tlak nebo cukrovka, však mohou vést k poruchám zraku.

Onemocnění oka, které se projevují jako poruchy zraku, může být například glaukom (glaukom), katarakta nebo oddělení sítnice.

Lze však také uvažovat o infekčních příčinách vyvolávajících poruchy zraku. Viry nebo bakterie mohou zapálit zrakový nerv a vést k poškození zraku. Příkladem by byl zoster opthalmicus. Toto je infekce oka virem varicella zoster, herpes virem.

Neinfekční záněty, jako je roztroušená skleróza, lupus erythematodes nebo revmatoidní artritida, mohou také způsobit poruchy zraku.

Poruchy metabolismu, jako je nedostatečně nebo nadměrně aktivní štítná žláza, nedostatek vitaminu A nebo nedostatek vitaminu B12, mohou také vést k poruchám zraku.

Kromě těchto příčin mohou cévní onemocnění, léky nebo traumatické události také vést k poruchám zraku.

Poruchy zraku u roztroušené sklerózy

Poruchy zraku jsou častým příznakem roztroušené sklerózy. U třetiny lidí s roztroušenou sklerózou je zrakové postižení prvním příznakem nemoci.Zde je patrné, že vizuální poruchy se opakovaně vyskytují dočasně.

Pacienti se známou roztroušenou sklerózou však mohou také trpět poruchami zraku. Statisticky tři ze čtyř pacientů trpí zrakovými poruchami v průběhu nemoci. Poruchy zraku jsou často výsledkem zánětu zrakového nervu jako součásti nemoci. Zánět jiných lebečních nervů může také vést k poškození zraku.

Poruchy zraku se mohou projevit především sníženým viděním, změnou vnímání barev a kontrastu, dvojím obrazem nebo rozmazaným viděním.

K léčbě jsou k dispozici léky s protizánětlivými účinky, jako je kortizon.

Pokud se příznaky vyskytnou u známé roztroušené sklerózy nebo je-li podezření na roztroušenou sklerózu, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zánět zrakového nervu při RS

Poruchy zraku během mrtvice

Poruchy zraku, které se vyskytují jako součást mrtvice, jsou vyjádřeny jako náhlý nástup. Vyjadřují se především omezením zorného pole, narušením prostorového vidění a výskytem dvojitých obrazů.

Poruchy zraku často nejsou jediným příznakem. Mezi další příznaky mohou patřit poruchy řeči, ochrnutí nebo necitlivost, závratě a nestabilita chůze, silné bolesti hlavy. Je charakteristické, že se příznaky objevují najednou při mrtvici.

Pokud je podezření na mozkovou příhodu, je třeba okamžitě zavolat sanitku, protože pro prognózu může být rozhodující doba do příjezdu do nemocnice a zahájení léčby.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Tah v oku

Pokud problémy se zrakem přetrvávají i po známé mrtvici, najdete další informace zde: Zhoršené vidění po mrtvici

Poruchy zraku v migrénách

Poruchy zraku jsou u migrén velmi časté. Jsou známy jako tzv. Aura a často se vyskytují těsně před útokem na migrénu. Vizuální poruchy v kontextu aury se mohou projevovat různými způsoby. Charakteristické jsou světelné záblesky, blikající cik-cak čáry, slepá místa nebo dvojité obrazy.

Jiné příznaky, které jsou také součástí migrény s aurou, mohou zahrnovat:

• Ztráta zorného pole

• Poruchy optického vnímání (skotomy)

• Příznaky selhání (ochrnutí)

• Senzorické poruchy (mravenčení nebo necitlivost)

• Poruchy vyhledávání slov nebo učení

• závrať

• Tinnitus

• Ztráta sluchu

Obecně se rozlišuje mezi formami migrény s aurou a bez ní. To znamená, že ne každý, kdo trpí migrénami, má před záchvatem migrény také poruchy zraku nebo jiné příznaky aury. Aura může také nastat bez následné bolesti hlavy.

Mnoho migrének rozpoznává tyto charakteristické příznaky a ví, že k záchvatu migrény může dojít rychle.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Migréna

Problémy se zrakem ze stresu

V případě vysoké úrovně stresu se může stát, že kontrasty jsou vnímány odlišně nebo například čtení je obtížnější. Často má člověk také pocit pálení a sucha. Jakmile stres odezní, tyto příznaky často samy odezní.

Předpokládá se, že stres může být také rizikovým faktorem pro poměrně vzácné onemocnění. Říká se tomu retinopathia centralis serosa nebo centrální serózní poškození sítnice. Vyskytuje se hlavně u mužů ve věku 30 až 50 let, kteří jsou vystaveni vysoké úrovni stresu. Projevuje se náhlým zhoršením zraku a zkresleným vnímáním. Zvýšená koncentrace stresových hormonů může být často detekována v krvi. Přesná příčina tohoto onemocnění není dosud známa. Nemoc často vymizí úplně během několika týdnů.

Poruchy zraku způsobené psychologickými stresovými faktory

Poruchy zraku se mohou vyskytnout také v souvislosti s duševním onemocněním nebo zvýšeným duševním stresem. V případě psychického stresu je často obtížné vidět, oči se cítí suché a pálící. Charakteristické jsou například například poruchy zorného pole.

Poruchy zraku v souvislosti s duševními chorobami se mohou projevovat velmi odlišně v důsledku různých onemocnění v této specializované oblasti.

Problémy se zrakem z cukrovky

V souvislosti s diabetes mellitus dochází často ke zhoršení zraku. Je to jedna z nejčastějších příčin slepoty v dospělosti.
Onemocnění často zůstává bez povšimnutí na dlouhou dobu. Toto onemocnění způsobuje poškození zrakového nervu a sítnice. Cévy, které dodávají sítnici, jsou kvůli cukrovce tvrdé a křehké. Tento stav je znám jako diabetická retinopatie. Katarakta může být také zvýhodněna cukrovkou.

Problémy se zrakem s mozkovým nádorem

V podstatě jsou nádory mozku vzácnou příčinou poruch zraku. To, zda mozkový nádor vede k poškození zraku, závisí na umístění nádoru. Obzvláště nádory hypofýzy mohou vést k poruchám zraku, protože mohou tlačit na nervy zrakové dráhy. To může být patrné jako blikání před okem, ztráta zorného pole nebo dvojité vidění.

Nádory, které vedou ke zvýšenému tlaku v mozku, mohou také vést k poruchám zraku. Mohou se také objevit příznaky jako závratě, nerovnováha, nevolnost nebo zvracení.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Tyto příznaky svědčí o hypofýze

Poruchy zraku během těhotenství

Jsou možné poruchy zraku během těhotenství. Často jsou neškodní a omezující. Během těhotenství se často také v čočce a rohovce shromažďuje tekutina. To mění refrakční sílu a tím i zrak. Po narození zrakové poruchy zpravidla ustupují.

Mohou se však vyskytnout také v souvislosti s tzv. Gestačním diabetem (gestační diabetes) nebo prelampsií. Ta je velmi vzácné, ale závažné onemocnění. Vyznačuje se vysokým krevním tlakem a proteinurií, což je zvýšené vylučování bílkovin močí. Postižení často vyjadřují blesky před očima nebo popisují části svého zorného pole jako černé. Náhlá často se měnící ostrost zraku svědčí o gestačním diabetu.

Pokud máte během těhotenství poruchy zraku, je vhodné se poradit s lékařem.

diagnóza

V případě akutních náhlých poruch zraku byste se měli představit na pohotovosti nebo lékařské pohotovostní službě. Pokud poruchy vidění přetrvávají dlouhou dobu nebo se postupně zhoršují, měli byste se co nejdříve poradit s oftalmologem.

Ošetřující lékař se vás zeptá na průběh nemoci a přesné příznaky. Další vyšetření budou provedena v závislosti na možné příčině, kterou ošetřující lékař považuje za pravděpodobnou. To může zahrnovat oftalmologické vyšetření, krevní test, neurologické vyšetření nebo CT / MRI sken.

Doprovodné příznaky s poruchami zraku

V závislosti na příčině poruchy zraku se mohou objevit velmi odlišné doprovodné příznaky.

Doprovodnými vizuálními příznaky mohou být například změna vnímání barvy nebo kontrastu, ztráta zorného pole nebo dvojité obrazy. Mohou se také objevit záblesky světel nebo slepých skvrn.

Kromě toho se může v kombinaci s poruchami zraku objevit závratě, nevolnost, zvracení nebo bolest.

Bliká před okem

„Blikání před okem“ se často vyskytuje jako součást aury u migrén. Aura často předchází silné bolesti hlavy při záchvatu migrény. Ale je to také možné bez bolesti hlavy. Ne všechny migrény začínají aurou. Rozlišuje se tedy mezi migrénou a migrénou bez aury.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Blikání očí - je to nebezpečné?

Závratě se zhoršeným zrakem

Poruchy zraku mohou být také doprovázeny závratěmi. Příklady poruch zraku v kombinaci se závratěmi mohou být mdloby, příliš vysoký nebo příliš nízký krevní tlak, hypoglykémie nebo dokonce mrtvice.

Jednostranné poruchy zraku

Jednostranně se mohou vyskytnout také poruchy zraku. Mohou se objevit najednou nebo postupně. Příkladem příčiny jednostranných zrakových poruch může být astigmatismus, katarakta nebo roztroušená skleróza.

Náhlá jednostranná ztráta zraku, která nezpůsobuje bolest, může znamenat okluzi cévy, která dodává sítnici (tzv. Okluze centrální tepny).

Terapie poruch zraku

Léčba poruch zraku závisí na základní příčině.

Pokud se poruchy zraku objeví jako součást migrény, neexistuje žádná léčebná možnost, jak je léčit. Vizuální výkon se často během krátké doby vrací k normálu, v případě bolesti hlavy a nevolnosti při záchvatu migrény mohou být užívány látky proti bolesti a antiemetika.

Pokud k vizuálním poruchám dochází v důsledku příliš nízkého nebo příliš vysokého krevního tlaku, vizuální porucha se často normalizuje, když je krevní tlak zpět v normálním rozmezí. Může být nutné brát léky k úpravě krevního tlaku.

Dojde-li k poruchám zraku v souvislosti s příliš nízkou hladinou cukru v krvi, je třeba konzumovat glukózu nebo ovocné šťávy, aby se opět zvýšila hladina cukru v krvi. Poruchy zraku se obvykle normalizují samy od sebe.

Pokud máte prozíravost nebo krátkozrakost nebo astigmatismus, měli byste nosit brýle, abyste zlepšili vizuální výkon.

Jak dlouho vydrží vizuální poruchy?

Jak dlouho trvá porucha zraku, závisí na příčině. Některé problémy se zrakem se normalizují samy od sebe, zatímco jiné mohou vyžadovat léčbu, dokud se nezlepší.

Pokud dojde k prozíravosti nebo krátkozrakosti nebo astigmatismu, musí se brýle dlouhodobě nosit. Alternativně existuje často možnost laserového ošetření.