Ortopedie-Line

Bolest v oblasti stehna a kyčle

Co je bolest stehna a kyčle?

Bolest stehna a kyčle jsou dva příznaky, které jsou často spojovány. Bolest může nastat ve stresu nebo v klidu. Spoušť může být na stehně, kyčli nebo obou současně. Často se bolest přenáší také do okolí.

Existuje mnoho možných příčin, například onemocnění kyčelního kloubu nebo zánět tříselného vazu. V případě bolesti v oblasti stehna a kyčle by měl být neprodleně konzultován ortopedický chirurg, který objasní příčinu a podle toho zahájí léčbu.

Příčiny bolesti

Bolest v oblasti stehna a kyčle má mnoho různých příčin. Spuštění bolesti může být problém s kostmi nebo klouby, stejně jako problém se svaly, nervy nebo jinými okolními strukturami.

Protože v oblasti boků a stehen existuje mnoho struktur, je tato oblast ve stáří velmi náchylná ke zranění a opotřebení. U posledně jmenovaných je běžnou příčinou například artróza kyčle, při níž je kyčelní kloub opotřebován.

Příčina může být také v oblasti zad a vyzařovat do kyčle a stehna ve formě bolesti.

Osteoartróza kyčle jako jedna z příčin

Osteoartritida kyčle je rostoucí onemocnění, při kterém opotřebení povrchu kloubu způsobuje bolest v kyčelním kloubu. Zpočátku jsou pouze menší a vyskytují se pouze při pohybu.

V průběhu nemoci bolest stoupá a vyzařuje do stehna při pohybu, později se objevuje také v klidu a v noci.

Příčiny osteoartrózy kyčle jsou často rizikovými faktory, jako je nadváha a nesprávné cvičení. Existují však i některé malformace kyčle, které mohou vést k artróze kyčle, pokud neexistuje terapie.

Zajímá vás toto téma více? Více informací si můžete přečíst zdePříznaky osteoartrózy kyčle

Meralgia paraesthetica jako jedna z příčin

Meralgia paraesthetica je špetka nervu, která inervuje vnější stranu stehna. To znamená, že dochází ke změnám ve vnímání, ať už brnění nebo necitlivosti, v závislosti na závažnosti sevření. Kromě toho se obvykle vyskytuje silná bolest v oblasti vnějšího stehna, která může také vyzařovat do kyčle.

Nerv běží pod tříslovým vazem a může se zde přitáhnout například pásem, který je příliš těsný, ale také v případě extrémně nadváhou nebo těhotenství. Bolest lze také zmírnit lokálně injikovanými léky proti bolesti v závislosti na tom, jak bojovat s touto příčinou.

Více se zajímáte o toto téma? Můžete si přečíst podrobnější informace o tomto: Meralgia paraesthetica

Zánět Inguinálního vazu jako jedna z příčin

Zánět zápalu vazů obvykle vede k bolesti v oblasti třísel. Bolest však může také vyzařovat do stehna a kyčle.

Příčinou je obvykle kmen tříslovného vazu. To může také vést k podráždění struktur pod tříslovými vazy, což je důvod, proč může být zánět tříslovných vazů spojen například s mírnými příznaky meralgie paraesthetica.

Pokud je tažný vaz natažený, je k léčbě velmi vhodná fyzioterapie.

Chcete vědět více o tomto tématu? Pak si přečtěte náš další článek níže: Zánět tříselného vazu

Bursitida kyčle jako možná příčina

Bursitis (Bursitis) kyčle je relativně vzácný, protože burzitida je častější na lokti nebo koleni. Může se však vyskytnout v každém kloubu a vést k bolesti.

Proto, pokud je burzitida kyčle, může dojít k bolesti v oblasti kyčle, která vyzařuje do stehna. Bursitida může být způsobena buď zraněním, nebo onemocněním, jako je revmatismus.

Další informace o této části naleznete v části: Hip burititida - Jak je to nebezpečné?

Inguinální kýla jako jedna z příčin

Inguinální kýla se může projevit jako bolest v oblasti stehna a kyčle. Prvním příznakem je však často znatelný otok v oblasti slabiny a pocit cizího těla. K bolesti často dochází v závislosti na tlaku v oblasti kýly.

Pokud se bolest náhle zesílí a výrazně zhorší, může to znamenat, že střevní struktury kýly jsou sevřeny. Aby se tomu zabránilo, měl by být konzultován lékař, protože by mělo být objasněno, zda by měla být operována tříslová kýla.

Chcete vědět více o tomto tématu? Pak si přečtěte náš další článek níže: Inguinální kýla - příznaky, příčiny a terapie

Další možnou příčinou - zánět stydké kosti

Nazývá se také zánět stydké kosti Osteitis pubis popisuje nemoc v oblasti ochlupení stydké kosti, mezi oběma ochlupeními. Obvykle vzniká z předpětí svalů a vyskytuje se hlavně u sportovců.

Pokud je zánět stydké kosti příčinou bolesti v oblasti kyčle a stehna, je již poměrně výrazný a měl by být okamžitě léčen. Zpravidla je podávání léků proti bolesti a přestávky ve sportu dostatečné po určitou dobu k dosažení zlepšení bolesti.

Herniated disk bederní páteře

Herniovaný disk v bederní páteři může způsobit bolest v kyčle a stehně, ale je to poměrně vzácná příčina symptomů.

Bolest vyzařuje pásovým způsobem a v závislosti na typu herniovaného disku může být doprovázena dalšími příznaky. To zahrnuje ochrnutí a abnormální pocity, jako je brnění nebo necitlivost.

Výskyt herniovaného disku může být podpořen různými rizikovými faktory, jako je nesprávné zatížení zády a obezita.

Máte zájem o toto téma? Podrobnější informace o tomto tématu naleznete v části: Herniovaný disk bederní páteře

Absces v slabinách

Třísla absces je zapouzdřený prostor v tkáni, který je vyplněn hnisem. Toto je často spouštěno stafakteriemi. Je zde výrazný otok a zarudnutí. Bolest nastává hlavně při tlaku. Pokud je v tříslech výrazný absces, dochází k tomu také při sezení.

Bolest může být velmi silná a vyzařovat do okolí, boků a stehen. Absces by měl být vždy otevřen chirurgicky rychle, jinak mohou nastat různé komplikace.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Absces na vnitřní straně stehna

Diagnóza bolesti stehna a kyčle

Diagnóza bolesti stehna a kyčle je do značné míry založena na anamnéze, tj. Na rozhovoru lékař-pacient. Pokus o detekci možného spouštěče. Typ bolesti, výskyt a faktory zlepšení nebo zhoršení jsou pro to rozhodující.

V závislosti na podezření na možnou příčinu mohou být užitečné další testy. To může zahrnovat například zobrazovací metody, jako je rentgen nebo CT, a také vyšetření krve. Pokud máte tříslovnou kýlu, může vám pomoci také ultrazvuk.

Doprovodné příznaky

S bolestí v oblasti stehna a kyčle se může objevit řada dalších příznaků. Bolest samotná může vyzařovat z jedné oblasti do druhé nebo může mít různou závažnost. Bolest se může vyskytnout hlavně ve stresu nebo v klidu.

V závislosti na příčině může dojít také k otokům, například v oblasti třísel, a zarudnutí kůže. Bolest může být často spojena s omezenou pohyblivostí. Pokud jsou narušeny okolní nervy, může dojít ke znecitlivění nebo mravenčení.

Brnění a necitlivost jako doprovodné příznaky

Pokud je nerv sevřen bolestí v oblasti stehna a kyčle, může to vést ke změně vnímání okolních oblastí. Patří mezi ně brnění nebo necitlivost.

K tomu dochází například u takzvané meralgie paraesthetica, kde je sevřen nerv, který dodává kůži na vnější straně stehna. To má za následek brnění nebo znecitlivění v této oblasti v závislosti na rozsahu sevření. To je často doprovázeno silnou bolestí, protože nervy jsou velmi citlivé na tlak.

Zajímá vás toto téma? Více se o tom dočtete zde: Lechtání nohou - co je za tím?

Lymfatický uzel otok v tříslech

Dalším doprovodným příznakem bolesti stehna a kyčle může být otok lymfatických uzlin v oblasti třísel. V zásadě je to příznak aktivovaného imunitního systému a může se vyskytnout při různých onemocněních.

Například lymfatické uzliny během hojení po zranění bobtnají. V případě abscesu v tříslech dochází také často k dalšímu otoku lymfatických uzlin. Příčina by měla být v každém případě objasněna.

Podrobnější informace o tomto tématu naleznete v části: Otok lymfatických uzlin v slabinách - nebezpečný?

Léčba bolesti na stehně a kyčle

Léčba bolesti stehen a kyčle závisí na příčině. Při akutní bolesti mohou být užitečné látky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo diklofenak.

Kromě toho může bolest zmírnit fyzická ochrana a aplikace chladu nebo tepla ve formě chladných balíčků nebo teplých zábalů. To lze individuálně upravit v závislosti na typu a závažnosti bolesti. Použití krému Voltaren také vede ke zlepšení některých trpících. Mnoho injekčních pacientů také pomáhá lokální injekce léků proti bolesti nebo anestetik.

Kromě akutní léčby bolesti by měla být vždy zahrnuta terapie příčiny bolesti. V případě meralgie paraesthetica se zachycením nervu by měl být proveden pokus o její uvolnění. V případě osteoartrózy kyčle by se mělo zvážit operativní nahrazení kloubu v závislosti na rozsahu opotřebení kloubu a na bolesti.

Vzhledem k tomu, že rizikové faktory, jako je obezita a nesprávná fyzická námaha, jsou příznivě ovlivněny mnoha příčinami bolesti ve stehnech a kyčlích, je třeba zajistit vyváženou stravu a dostatečné cvičení.

Trvání bolesti stehen a kyčle

Trvání bolesti stehen a kyčle je vysoce závislé na příčině. Například, pokud existuje kmen nebo menší poškození, bolest obvykle ustoupí po několika dnech až týdnech s odpovídající fyzioterapií a léčbou.

V případě degenerativního onemocnění, jako je kyčelní osteoartróza, která je způsobena opotřebením, bolest bohužel obvykle přetrvává déle. Proto je časná léčba velmi důležitá, zejména pro tyto příčiny.

Podrobnější informace o tomto tématu naleznete v části: Bolest v kyčle

Prognóza bolesti stehna a kyčle

Prognóza bolesti stehen a kyčle je vysoce závislá na příčině bolesti. Je-li to včas rozpoznáno, může být obvykle poskytnuta účinná léčba, která zabrání progresi bolesti.

Například v případě osteoartrózy kyčle se často používá správná terapie pozdě, takže nemůže vždy dosáhnout požadovaného snížení bolesti.