Ráno po pilulce

Synonyma v širším slova smyslu

  • pilulka
  • prevence
  • kondom
  • Hormonální bomba
  • postkoitální antikoncepce

Přečtěte si také:

  • Ráno po nežádoucích účincích tablety

Definice ranní tablety

Co je zvláštního na ranních tabletách, je to, že pokud používáte antikoncepci nevhodně, např. antikoncepční pilulky lze užít až 48 hodin po pohlavním styku a zabránit těhotenství. Kromě nesprávného používání antikoncepce mohou jiné okolnosti, jako je například gastrointestinální chřipka, znamenat, že účinek antikoncepční pilulky je například ztracen (viz také: Antikoncepční pilulka nefunguje).
Ranní pilulku tvoří tablety, které obsahují vysoké dávky gestagenu nebo gestagenu a estrogenu a zabraňují ovulaci a implantaci vaječných buněk.

účinnost

Účinnost tabletky po ránu závisí na době mezi požitím a pohlavním stykem. V rámci prvních 24 hodin leží Míra těhotenství 0,4%, ale na třetí den se zvyšuje na 2,7%. Spolehlivost - v závislosti na době použití - je 70-90%.

Mechanismus účinku

V poslední době byly ráno a po tabletě dvě různě účinné hormonální látky. Jedním je chemicky vyráběný přípravek levonorgestrel, který napodobuje endogenní hormon, progestin, a jeden je přípravek Ulipristal, který mění hormonální receptor.

Způsob účinku levonorgestrelu (obchodní název: Duofem nebo Levogynon) není zcela objasněn. Hlavním účinkem je však inhibice ovulace (Inhibice ovulace). Je to kvůli inhibici vlastního hormonu LH (= luteinizační hormon) vysvětlitelné, což v části mozku (Hypofýza) a obvykle způsobuje ovulaci v druhé polovině cyklu zvýšeným uvolňováním. Z toho však lze odvodit, že pokud již došlo k ovulaci, nelze zabránit těhotenství. Inhibice implantace (= Inhibice implantace) je způsobena hormonální předčasnou transformací vnitřní výstelky dělohy (= Endometrium) vysvětluje, což pak vede k krátkému krvácení z vysazení po vysazení hormonů, a tím brání implantaci vaječných buněk (ráno po tabletě).

Další přístupy spočívají v tom, že zvýšená koncentrace progestinu vede k silnějšímu hlenu v děložním čípku (podobně jako mini-pilulka), což brání migraci spermií. Kromě toho klesá hodnota pH sekrece, v důsledku čehož se snižuje mobilita spermií. Způsob účinku Ulipristalu (obchodní název: ellaon) spočívá v obsazení vlastních progesteronových receptorů v těle. Progesteron (= luteální hormon) je pohlavní hormon, který mimo jiné se tvoří v ženských vaječnicích. Inhibice progesteronového efektu také vede k prevenci ovulace ak prevenci změny děložní sliznice, která je nezbytná pro implantaci (ráno po tabletě).

Přečtěte si více k tématu: Účinek tabletky po ránu.

Alternativa k užívání tablet

A mechanickou metodou postkoitální antikoncepce je zavedení mědi IUD (Vnitřní zařízení). To může trvat až 5 dní po pohlavním styku nebo během něj Kontraindikace ranní tablety může být použito. Spolehlivost je> 95%. Cizinka jako cizí těleso v děloze způsobuje zánětlivou reakci na sliznici, která zabraňuje implantování oplodněné vajíčko. Uvolněné ionty mědi navíc způsobují snížení pohyblivosti spermií.

přípravky

Levonorgestrel

Příjem nesmí být později než 72 hodin po pohlavním styku udělat (podle schválení léku). Nejlepší účinky se projeví během prvních 24 hodin nebo mezi 24-48 hodinami později. Může to být na Ráno po pilulce být tableta s obsahem 1,5 g levonorgestrelu nebo 2 tablety s obsahem 0,75 g, které se užívají každých 12 hodin.

Ulipristal = pilulka ještě déle

Ulipristal (Obchodní název: ellaone) je na trhu pouze od poloviny roku 2009 a je schválen pro použití až 120 hodin 5 dní po pohlavním styku. 30 mg Ulipristalu se užívá jednou. Studie ukazují podobné výsledky jako konvenční ráno po pilulce.

Laktace

Během Laktace je požití Levonorgestrel (Ranní pilulka) je možný, protože převod do mateřského mléka je velmi malý. Doporučuje se však užít tabletu ihned po kojení, takže interval mezi kojením je asi 6 hodin. Pro kompatibilitu Ulipristal (Ráno po tabletě) s mateřským mlékem není dosud známo, proto se doporučuje kojení ukončit na 36 hodin.

Kombinace s antikoncepční pilulkou

Účinek antikoncepční pilulky je přes Užívání ranní tablety zrušeno, takže další antikoncepční prostředky, jako je Kondomy jsou nezbytné. Existují kontroverzní názory na pokračující příjem během cyklu. Někteří gynekologové doporučují pokračovat v užívání Intermenstruační krvácení aby se zabránilo a nenarušovalo cyklus, ostatní doporučují pauzu pozastavit až do příštího Měsíčky.

Další postup po přijetí

Aby bylo jisté, zda to fungovalo, těhotenský test by měl být proveden asi čtyři týdny po užití ranní tablety.
Dojde-li ke zvracení nebo průjmu po užití ranní tablety, je třeba se s gynekologem určitě znovu poradit, protože může být nutné znovu užít ranní pilulku.

Interakce

Antibiotika, Byliny Johannis, Drogy, které popírají hodnota PH z Žaludek zvýšení (= inhibitor protonové pumpy), antispasmodická léčiva, to HIV lék ritonavir (AIDS) a nemoci střeva, které ztěžují vstřebávání živin (=Malabsorpční poruchanapř. u Crohnovy choroby) snižují účinnost ranní tablety.

Požadavek na předpis

Ráno-po pilulku vyžaduje lékařský předpis v Německu a lze získat o víkendu u gynekologa nebo v pohotovostní nemocnici.

Náklady na ranní pilulku

Podobné jako hormonální Antikoncepční metody (Pilulka, 3 měsíční injekce, atd.) Zákonné zdravotní pojišťovny hradí pouze náklady do 20 let, tj. Přesně do 21. narozenin.
Nezbytné předběžné vyšetření, lékařské konzultace a následné vyšetření, které musí být prováděny během užívání ranní tablety, jsou až do tohoto okamžiku hrazeny pouze zdravotními pojišťovnami.

Kromě toho musí být od 18 let hrazen poplatek za předpis ve výši 5 EUR.
Soukromé zdravotní pojištění obvykle nebere ranní pilulku, proto jsou ženy v soukromém pojištění nuceny hradit náklady sami.
V závislosti na výrobci stojí ranní pilulka mezi 16 a 35 eurami.

možné nežádoucí účinky ranní tablety

Tím, žeRáno po pilulce " mohou se vyskytnout různé vedlejší účinky.

Liší se od ženy k ženě. Některé ženy nemají žádné vedlejší účinky, zatímco jiné bojují s nevolností, zvracením nebo průjmem.
Svědění může být také způsobeno ranní pilulkou. Jedná se však o poměrně vzácný vedlejší účinek, který postihuje méně než 1 z 1 000 žen, které užily ranní pilulku. Postižené ženy si obvykle stěžují na svědění v oblasti genitálií, příležitostně se může také objevit svědění v jiných částech těla. Svědění obvykle po krátké době samo zmizí, pokud přetrvává déle než několik dní, je třeba konzultovat gynekologa. Může to být také další příčina svědění, například plísňová infekce, která přímo nesouvisí s ranní pilulkou.

Dlouhodobé používání

Ráno po pilulce by neměl být používán dlouhodobě pro antikoncepci, protože obsahuje vysokou dávku hormonů, které mohou narušit přirozený cyklus. Výsledkem je častější vedlejší účinky ranní tablety, která stresuje tělo. Bezpečnost ranní tablety po dlouhodobé antikoncepci překonává i jiná antikoncepce, jako je pravidelný příjem tablet. V souladu s tím by měla být tableta ráno po aplikaci považována za nouzovou antikoncepci a měla by se používat pouze jako taková.

O dlouhodobých vedlejších účincích ranní pilulky je jen málo údajů.Podle současného stavu vědy však užívání ranní pilulky neovlivňuje plodnost. Podle současných znalostí nenarozené dítě nebude poškozeno, pokud bude těhotenství stále přítomno.

Účinek na játra

Účinné látky v tabletě ráno a po rozpadu se rozkládají v játrech.

Játra jsou tedy při užívání přípravku stresována. Lidé, kteří již trpí poškozením jater nebo onemocněním jater, by měli informovat svého gynekologa před užitím ranní tablety.
Těmto ženám nesmí být dovoleno vzít si ranní pilulku, protože by to mohlo zhoršit onemocnění jater. Kromě toho se v případě onemocnění jater zpomaluje rozklad hormonálního přípravku. To znamená, že aktivní úroveň v těle zůstává delší dobu, než je obvyklé. To výrazně zvyšuje pravděpodobnost vedlejších účinků.
U žen se špatnou funkcí jater může být možné přejít na jiný přípravek pro následnou antikoncepci, což by mělo být rozhodně objasněno gynekologem.

Trvání vedlejších účinků

Pokud se vedlejší účinky vyskytnou po užití ranní tablety, jsou obvykle krátkodobé.
Tělo rozkládá lék přes játra a vylučuje ho. Dokud nebude tento proces dokončen, mohou nastat vedlejší účinky. Pokud se po užití ranní pilulky vyskytnou velmi závažné a dlouhodobé příznaky, je vhodné se poradit s lékařem. Některé ženy mají problémy s ranní tabletou po dlouhou dobu, protože hormonální cyklus může být narušen jedinou dávkou hormonů. V takových případech může trvat až do konce aktuálního měsíčního cyklu, aby se hormonální rovnováha opět snížila. Jedná se však spíše o výjimku.

Vedlejší účinky obvykle existují pouze několik dní.

Přečtěte si také: Bolest břicha z pilulek.