Interní Lékařství

Penilní houba - kandidóza u mužů

úvod

Cancidosis u mužů obvykle se odkazuje na genitální houbu.

To je obvykle připojeno k předkožce a žaluďům penisu. Ve většině případů je za infekci odpovědná houba Candida. Nejběžnějším patogenem je rod Candida albicans.

Obvykle jsou tyto infekce častější u imunokompromitovaných lidí. Patří sem nemoci, jako je leukémie a HIV, ale také cukrovka nebo užívání léků, které vypínají imunitní systém, může způsobit imunitní deficit.

Houba penisu lze obvykle rozeznat bělavými povlaky na předkožce a žaluďech.

Ošetření houby penisu

Léčba penilní houby může být obvykle omezena na lokální léky.

Používají se takzvaná antimykotika. Tato antimykotika se aplikují několikrát denně na žaluď a předkožku a zabíjejí plísně způsobující plísně.

Důležité je také pravidelné důkladné čištění žaluďů. Předkožka by měla být co nejvíce stažena zpět. Bělavé usazeniny lze odstranit kouskem toaletního papíru.

Terapie je zvláště důležitá, když kandidóza u mužů není omezena pouze na penis. V tomto případě je vhodná systémová antimykotická léčba ve formě infuze.

Kromě toho by se měla hledat a léčit příčina (obvykle základní systémové onemocnění) šíření plísňové infekce. Systémová terapie se obvykle provádí pomocí antimykotik, které se podávají přímo do žíly, a proto je obvykle možné léčit hospitalizaci. Kromě toho existují léky, které léčí základní onemocnění.

Například v případě diabetu jde o antidiabetika, v případě HIV je zahájena tzv. Antiretrovirová terapie. Rakovinová onemocnění mají obvykle velmi zvláštní a individuální terapeutický program, který sestavuje kompetentní onkolog.

Který lékař zachází s penisovou houbou?

Nejprve se můžete svému rodinnému lékaři představit s příznaky kandidózy.

To obvykle rozhoduje, zda zahájit symptomatickou terapii nebo zda má další vyšetření symptomů smysl. Další vyšetření níže provádí urolog.

Toto je obecně zodpovědné za močový trakt a zapojené orgány, u mužů urolog také zachází s pohlavními orgány.

Pokud existuje systémové onemocnění, mohou být povoláni lékaři z jiných specialit. V případě rakoviny jsou ošetřujícími lékaři onkologové, v případě diabetu je endokrinolog odpovědný za léčbu základního onemocnění.

Doba hojení houby penisu

V případě čistě lokálního zamoření houbou penisu lze očekávat zlepšení příznaků po několika dnech.

Úplné vymizení příznaků může trvat týden nebo dva. Jak dlouho léčení trvá, závisí na frekvenci a důkladnosti terapeutických opatření.

Role hraje také začátek léčby. Pokud zahájíte terapii ihned po nástupu plísňové infekce, je hojení rychlejší a méně komplikované, než když začnete léčbu až po několika dnech nebo dokonce týdnech.

Během fáze hojení je třeba se vyhnout pohlavnímu styku. Kandidóza je však zvláště tvrdohlavá, když se vyskytuje nejen lokálně na penisu, ale také se šíří po celém těle. Takové systémové šíření je u lidí se zdravým imunitním systémem poměrně vzácné. Toto rozšíření se může vyskytnout častěji u lidí s imunodeficiencí. Vzhledem k oslabenému imunitnímu systému je třeba očekávat zpožděné uzdravení o několik týdnů nebo dokonce několik měsíců.

Léky proti penilní houbě

Ve většině případů lze proti penisovým hubám podávat lokálně účinná léčiva. Účinné látky se nazývají antimykotika (= antimykotika).

Obvykle se aplikují na předkožku a glans penis jako mast. Obvykle jsou rychle absorbovány genitální sliznicí a mohou tam působit velmi lokálně. Výhodou lokální terapie je, že mikrobiální rovnováha ve zbytku těla není narušena. Typicky se používají léčiva, jako je Ampho-monoral® (Amphotericin B), Itraconazole nebo Fluconazole.

Pokud kandidóza u mužů není omezena na oblast genitálií, je třeba očekávat systémovou plísňovou infekci. V tomto případě je také nezbytná systémová terapie, při které může antimykotikum působit v celém těle. Tyto léky se obvykle podávají žílou. Zde se také používá amfotericin B a lze také užívat triazolová antimykotika. Nystatin je také účinným lékem proti plísňové infekci. V případě potřeby se používá kaspofungin.

Léčení základního onemocnění je také důležité. Antiretrovirová terapie například působí proti HIV. V případě diabetu je třeba užívat antidiabetika a v případě potřeby inzulín. U onkologických onemocnění je obvykle účinná kombinace chemoterapeutických látek, někdy protilátek a případně záření a chirurgického zákroku.

Jaké jsou příčiny penilní houby?

Typ kvasinek, které způsobují kandidózu u mužů, se obvykle vyskytuje přirozeně na kůži.

Jeden mluví o takzvané normální kožní flóře. Fyziologicky mohou sliznice už na nich nést houbu.

Houby jsou obvykle v přirozené rovnováze s jinými bakteriemi (většinou bakteriemi). Bakterie a houby normálně dokonce chrání pokožku a sliznice.

Skutečná infekce se může vyvinout pouze tehdy, když je běžně přítomná směs bakterií nevyvážená. Typické příčiny takového narušení rovnováhy mohou být různé systémové choroby.

Patří sem například nemoci, které oslabují imunitní systém, jako je tomu u HIV a některých druhů rakoviny. Užívání léků ovlivňujících imunitní systém však může také způsobit penisovou houbu.

Kromě toho nemoci, jako je cukrovka (onemocnění cukru v krvi), mají také vliv na schopnost imunitního systému bránit se, a tak podporovat nástup takové kandidózy.

Nicméně houba penisu může být také přenesena na člověka během nechráněného pohlavního styku. Pokud se taková nová houba dostane do přirozené flóry genitální sliznice, může se také narušit rovnováha zárodků a může dojít k infekci.

Často k tomu dochází zejména během fází fyzického nebo fyzického stresu. Zúžení předkožky má také pozitivní účinek na muže, protože to ztěžuje čištění žaluďů a bakterie mohou nerušeně růst.

Diagnostika penilní houby

Diagnózu kandidózy u mužů obvykle provádí rodinný lékař nebo urolog.

Nejprve se vezme anamnéza. Lékař se dotáže dotyčné osoby na její příznaky, dobu trvání a zvláštní rizikové faktory pro penisovou houbu.

Následuje fyzické vyšetření penisu, které může odhalit zarudnutí a otoky žaluďů. V případě podezření na kandidózu je třeba provést nátěr, který lze mikrobiologicky vyšetřit. To umožňuje detekci specifického patogenu, a tím ovlivňuje výběr terapie.

Přečtěte si o tom více na:

Oteklé žaludy - co je za tím?
Zčervenalí glanové - co je příčinou?

Doprovodné příznaky houby penisu

Houba penisu se projevuje především bělavými povlaky na žaluďech a předkožce penisu. Obvykle je lze snadno odstranit, ale rychle se znovu vytvoří.

Infekce také často vede k zánětlivé reakci. To se projevuje jako otok a zarudnutí postižených sliznic. Může dojít také k bolesti a přehřátí penisu. Tyto zánětlivé příznaky jsou často doprovázeny svěděním.

Přečtěte si náš článek o tomto: Červené skvrny na žaluďech - jak je to nebezpečné?

Navíc se v žaluďech vyskytuje pálení nebo bolest, zejména při močení nebo při pohlavním styku. Kromě bělavých usazenin lze pozorovat i hnisavé výboje.

Kromě toho se na žaluďech občas tvoří malé, tekutinou naplněné vezikuly. V závislosti na tom, zda systémové onemocnění postihující celé tělo je příčinou infekce Candida, či nikoli, mohou ze základního onemocnění vycházet další příznaky.

Při onemocněních oslabujících imunitu jste rovněž náchylní k dalším onemocněním, jako jsou bakteriální nebo virové infekce. Kandidóza se může rozšířit i do vnitřních orgánů, zejména pokud je imunitní systém slabý. V průběhu toho může dojít k poškození jater, zánětu srdečního svalu nebo zápalu plic nebo dokonce k zánětu meningů.

Bolest z penilní houby

Bolest je typickým příznakem kandidózy u mužů.

Předkožka a žaluď jsou nejvíce ovlivněny houbou penisu, takže zde dochází k bolesti. Obvykle to jsou známky toho, že plísňová infekce způsobila zánět výstelky genitálií.

Bolest může nastat v klidu, ale je také příležitostně patrná, pokud existuje další podráždění žaluďů, například z těsného spodního prádla. Houba penisu může také při močení a při pohlavním styku vyvolat příznaky, jako je bolest nebo pálení.

Přečtěte si prosím následující články: