Sedacího nervu

Synonyma

Sciatica, sedací nerv, kyčelní nerv, ischiální nerv

Lékařský: Sedacího nervu
Angličtina: sedací nerv, sedací nerv

Definice a úvod

Ischiatický nerv je nejdelší periferní nerv u lidí. Současně je to největší a nejhrubší nerv s průřezem asi 1 x 1,5 cm. Spolu s několika nervy pochází z nervového plexu, nervového plexu bederní sacrum (plexus lumbosacralis), který zásobuje nohu a hýždě. Ve směru k chodidlu se rozděluje v oblasti stehna před dutinou kolena na dvě další větve, fibula nerv a tibiální nerv. Každá z těchto dvou nervů je dále rozdělena do dvou větví. Kromě vláken pro pohyb svalů (Motorické dovednosti) nerv nese vlákna pro pocit (citlivost).

Původ sedacího nervu

Ischiatický nerv vzniká v plexu míchy

Z Sedacího nervu pochází z nervové sítě míchy nebo segmentů míchy v oblasti bederní a křížové kosti (Páteř). Tento bederní sacrum nervový plexus (Lumbosakrální plexus) poskytuje obě části bederního plexu (Bederní plexus) a křížové kosti (Sacrální plexus) pro motorickou a citlivou péči o celou nohu včetně hýždí a boků.
Sedací nerv pochází z křížové kosti. Tento křížový plexus zahrnuje:

  • gluteal horní nerv (Vynikající nerv gluteus)
  • dolní glutealní nerv (Nerv nižší gluteus)
  • sedací nerv s dvěma větvemi obyčejný fibula nerv (Nervus fibularis (= peroneus) communis) a tibiální nerv (Tibiální nerv)
  • zadní kožní nerv stehna (Zadní femorální kožní nerv)
  • stydký nerv (Pudendální nerv)

Naproti tomu bederní plexus je zodpovědný za motorické funkce dolní části svalů břišní stěny a některých svalů stehen. Kromě toho je umožněna citlivost kůže dolního břicha, genitálií a přední stehenní oblasti. Bederní plexus se skládá ze šesti nervů a jejich větví.

Obrázek sedacího nervu

Obrázek sedacího nervu
  1. Sedacího nervu -
    Sedacího nervu
  2. Warping disk
  3. Prolaps disku -
    Prolaps nucleus pulposus
  4. Želatinové jádro -
    Nucleus pulposus

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Přehled a klasifikace

Ischiatický nerv se v oblasti kolene dělí na:

  • tibiální nerv (Tibiální nerv)
  • a obyčejný fibula nerv (Společný vláknitý nerv)

Obyčejný fibula nerv se na spodní noze rozdělí na povrchovou a hlubokou větev (Povrchní a hluboké vláknité nervy). Tibiální nerv se dělí pouze uvnitř kotník do dvou větví (Mediální a laterální plantární nervy) pro zásobování svalů chodidel.
Jeden dále rozděluje vlákna pohybu (část motoru) a vlákna pro senzaci (senzorická vlákna), která běží společně v nervu a poté jsou vydávána jako větve do příslušné oblasti zásobování.

Anatomie a průběh sedacího nervu

Z Sedacího nervu pochází z plexu nervů v bederní oblastiSacrum-Plocha (Lumbosakrální plexus). Nejprve zatáhne pod největší gluteus sval (Sval Gluteus maximus) přes velkou ischiální díru (Větší sedací sval). Toto je průchod pro důležité zásobovací struktury nohy a kyčle, omezené v pánevní oblasti kostmi, vazy a svaly. Tento velký průchod je přes a hruškovitý sval (Piriformis sval) do dvou menších otvorů (Formamen suprapiriform a foramen infrapiriform) rozdělený. Sedací nerv se protahuje spodním otvorem (Infrapiriform foramen). Pak to běží podél zadní strany stehna mezi hamstringy (Sciocrurální svaly). Krátce před dosažením dutiny kolena (Popliteální fossa) sedací nerv se dělí na dvě větve, obyčejný fibulární nerv (Společný vláknitý nerv) a tibiální nerv (Tibiální nerv), dne.

Anatomie a průběh fibulačních a tibiálních nervů

Obě větve pokračují v tažení podél dolní končetiny směrem k noze. Obyčejný fibula nerv se vine kolem hlavy fibula kosti (Fibuly hlavy) a pak běží na přední stranu Spodní noha. Vrtá se dlouhým vláknitým svalem (Musculus fibularis longus) a poté se znovu rozdělí na povrchní a hlubokou větev (Povrchní a hluboké vláknité nervy).
Tibiální nerv prochází skrz dutinu kolena k dolní končetině. Tam to běží mezi povrchovými a hlubokými ohýbacími svaly dolní končetiny. Na vnitřním kotníku se tento nerv dělí na dvě větve (Mediální a laterální plantární nervy), aby se potom ošetřila noha.

Fyziologie (motorické dovednosti)

Z Sedacího nervu je zodpovědný za pohyb ohybů stehen. To zahrnuje:

  • sval hemi-šlachy (Semitendinosový sval)
  • sval hemi-bránice (Semimembranosový sval)
  • bicepsový sval stehna (Biceps femoris sval)

Z toho vyplývají tyto svaly Ischium (Os ischii) a oblékněte si dolní část nohy (Crus) na straně. Proto způsobují im Kolenní kloub flexe a mírná rotace. v kyčelní kloub Na jedné straně jsou zodpovědné za stabilizaci pánve, na druhé straně pracují v součinnosti s ostatními svaly, aby ji přiblížili (Srážka) a trasy (Rozšíření) nohy nebo kyčle.
Kromě toho, sedací nerv přesouvá část svalu z jiné svalové skupiny na stehně, tzv. Adductors. Tento sval je povrchní částí velkého svalu, který k němu vede (Svalovina svalu aduktoru).

Obyčejný fibula nerv, stejně jako tibiální nerv a jeho větve, jsou zodpovědné za zásobování nervů nervových vláken celé svaly dolních končetin a nohou.

Fyziologie (citlivost)

Citlivá zásobovací oblast sedacího nervu ovlivňuje dolní končetinu (Crus) a chodidlo (Pes). Nerv vydává několik větví kůže (Kožní nerv) pro umožnění senzace. Větve kůže společného fibula nervu a jeho větve citlivě inervují laterální oblast lýtka a zadní stranu chodidla. Oproti tomu větve holenního nervu a jeho větve zásobují kůže vnitřní část lýtka a chodidlo.

chod

Z Sedacího nervu vychází z Segmenty míchy L4 až S3 a pak běží jako největší nerv lidského těla nejprve prostřednictvím tzv Piriform foramen, v následujících situacích mezi ohýbači (Ohýbače) a adductors ve směru Dutina kolena (Popliteální fossa).

Potom se sedací nerv rozdělí na jeho dvě větve dolních končetin Tibiální nerv a Vláknitý nerv na. Tyto dva nervy se pak zatáhnou dovnitř Směrem k chodidlu.

Na Stehno nerv běží spolu s Plavidla stehna, na Spodní noha nervy běží s cévami jen částečně. Citlivá větev nervu běží na jedné z kostí dolní končetiny. Tento nerv je citlivý nerv, který je zodpovědný za Spát z chodidla je zodpovědný za sezení se zkříženýma nohama. Jedná se o tzv Kompartmentový syndrom v lýtkových svalech, například skrz Nadužívání a jeden následující otok, může se také poškodit větev sedacího nervu, která zde vede.

Poškození sedacího nervu

Z Sedacího nervu může se zachytit v ischiální díře zlomeninou (podobně jako tříslová kýla) a způsobit bolest. Může také způsobit ochrnutí a bolest Zlomené kosti nebo Zkroucení např. jsou součástí traumatu. Taky intramuskulární injekce např. v hýždích může vést k poškození nervů, zejména pokud nejsou řádně prováděny. Kromě toho může být příčinou poškození také zánět. S občasným nervem je také vzácně prolaps disku ovlivněny. Bolest se také nazývá ischias. Tak jako Ústřel (ústřel) Bolesti zad rozuměl bez charismy v noze. Pokud se bolest vyskytuje v kombinaci, nazývá se to Lumboischialgia určený.

Poškození nervu fibuly

Poruchy společného nervu fibuly lze rozpoznat poruchami chůze a malpozicemi nohou. Pokud je nerv poškozen před tím, než se rozdělí na své dvě koncové větve, může být ochromena nebo oslabena rotace dovnitř (pronace) a protažení (prodloužení) dolní části nohy. Výsledkem je pozice equinus-clubfoot (Pes equinovarus). Pokud dojde k poranění mimo větev, izolované poškození nebo narušení větve a svalů, které řídí, je působivé, v závislosti na poškozené větvi terminálu. Pokud je postižena hluboká větev (nervus fibularis profundus), je výsledkem narušení strečink (rozšíření), které se nazývá equinus foot nebo slabost dorsiflexion (pes equinus). To vede k poruše chodu (kroková chůze), při které je nutná zvýšená flexe kyčelního a kolenního kloubu, aby se špička chodidla při chůzi netahala po podlaze. Na druhé straně se poškození povrchové větve (nervus fibularis superficialis) objevuje při narušení rotace směrem dovnitř (pronace). Kromě poruch motoru může docházet také k poruchám senzace.

Poškození tibiálního nervu

Poškození holenního nervu nebo jeho koncových větví obvykle vede k ochrnutí krátkých svalů chodidel a / nebo ke smyslovým poruchám až do bolesti. Takzvaný Syndrom tarsálního tunelu může nastat v důsledku komprese anatomickým zúžením v průběhu nervu na středním malleolu.

Sedací nerv zanícený v těhotenství

Násilný Ischiatická bolest v oblasti Bederní páteřkteré vyzařují hýždě na nohu a nohu, jsou typickým příznakem a zanícený sedací nerv Během těhotenství.

Ve většině případů se tato bolest vyskytuje pouze na jedné polovině těla, je mimořádně vzácné, že sedací nerv je zanícen na obou stranách.

I během těhotenství může postižená osoba pociťovat příznaky vážným kašlat nebo Kýchnutíspusťte při ohýbání a / nebo zvedání postižené nohy.

Také se to často stává Pocit znecitlivění, Brnění a / nebo Příznaky ochrnutí postižená polovina těla.

Během těhotenství existuje velké riziko zánětu sedacího nervu.

Na jedné straně je to způsobeno skutečností, že v průběhu růstu dítěte je posunuto mnoho anatomických struktur a může tak tlačit na nervy. Na druhou stranu to může dítě dokonce jeden obrovský tlak na Sedacího nervu cvičení a tímto způsobem vyvolávají typické příznaky.

Glutální svaly, které jsou během těhotenství obzvláště stresovány, souvisí také s vývojem a Ischiatický nerv - zánět.

Jak se rozložení hmotnosti posouvá stále více dopředu (ventrálně), jak dítě roste, svaly hýždí jsou nuceny budovat větší sílu, aby udržely tělo vzpřímené.

V těch případech, kdy lze za příčinu zánětu identifikovat svaly gluteální, pomáhají dotyčným ženám poskytnout úlevu různé formy tepelné terapie, jako jsou želé a / nebo obklady.

Ukázalo se také, že jsou lehké masáže a cílené protahování jako enormně snižující bolest. Není to jen nutné brát snadno, je to dokonce kontraproduktivní. Lehký, pečlivý pohyb je považován za jeden z nejlepších přístupů k léčbě zaníceného sedacího nervu během těhotenství.

Když vezmete Léky proti bolesti a nebo protizánětlivé přípravky Vždy se poraďte s lékařem, protože během existujícího léku je povoleno mnoho léků těhotenství nebere se.

Přečtěte si také naše relevantní téma: Lumboischialgie v těhotenství

Bolesti sedacího nervu

Pokud Sedacího nervu (Sedacího nervu) v pasti nebo zapálil bude to také bolest silné bodnutí a může být inkluzivní nebo spíše matný. Bolest může být buď vyzařovat do nohy nebo umístěné přímo nad místem poškození sedacího nervu v hýždě jsou umístěny.

V závislosti na typu léze nervu, zánětu nebo zachycení může být bolest buď dojít náhle nebo sami vyvíjet se pomalu. Intenzita bolesti může být také tak vysoká, že Pohyb je omezen protože noha téměř automaticky zaujme uvolňující pozici. V Uvolňuje se držení těla pokud se bolest obvykle mírně sníží, může dokonce úplně zmizet. Bolest se však často vrací, když se vzdá pozice uvolňujícího. Jako opatření proti bolesti uvěznění může postižená osoba použít lehni si na záda a nohy dovnitř Úhel 90 ° v koleni Umístěte jej do shrbené polohy, abyste natáhli sedací nerv a zmírnili bolest.

Bolest může také vážně omezit kvalitu života postižených, protože bolest je také častá Omezení pohybu nohy může vést k. Dotčené osoby by se měly cítit v pohodě s jejich Rodinný doktor představte si, že tato nemoc také vede k a Nemocná dovolená může přijít.

Tyto bolesti jsou v Zřídka je nouzebolest by však měla být léčena tak, aby se postižená osoba mohla volně pohybovat co nejdříve.

Bolest samozřejmě může umřít různé intenzity přijmout a také bude individuálně velmi odlišné vnímáno. U některých lidí může i mírná bolest způsobit závažné zhoršení kvality života. U ostatních postižených lidí však i těžká bolest způsobuje jen mírné snížení kvality života. Princip samozřejmě platí, že nikdo nesmí trpět bolestí.

Do správné dávkování léků proti bolesti pacienti by měli následovat jejich Kontaktujte lékaře nebo lékárníka.

Sedací nerv podrážděný

nejčastější podráždění z ischias se vyskytuje v Nervový kořen. Podráždění může mít různé příčiny.
Počínaje jedním Herniated disk bederní páteře až jeden těžké uvěznění u sedacího nervu mohou příčiny ležet.

V a Herniated disk bederní páteře, bolest pochází ze segmentu, ve kterém meziobratlový disk hernioval. V případě herniovaného disku, Meziobratlová ploténka, tak jako Tlumič mezi obratlovými těly slouží na míchu nebo nervové kořeny nervu. Tento tlak na kořen nervu dráždí nerv a vytváří a ostrá bolest, který se také nazývá Příznaky může střílet do nohy. Bolest může zemřít Vážně omezte volnost pohybu nohy, v závislosti na tom, který nervový kořen, ať už senzorický nebo motor, byl poškozen, může také Paralýza nohy Přijít.

Tam jeden Podráždění sedacího nervu může být také způsobeno herniovaným diskem, to samé platí i zde Rizikové faktory. Tyto faktory zahrnují degenerativní Změny páteře, A trvalé těžké zatížení páteře například těžkou fyzickou prací špatné držení těla zejména se sedavými činnostmi a obezita (Obezita).

Může proti bolesti Lék proti bolesti brát, ale neměly by se používat trvale. Na druhou stranu můžete Svalové relaxanty se používají ke zmírnění napětí a tím také k opravě špatného držení těla, které dráždí nerv.

Poté, co příznaky zmizely, Zadní svaly trénovat a posílit, aby se zabránilo dalšímu podráždění. Pokud se příznaky sedacího nervu vyskytují častěji, může také dojít k léčbě provozní resp. Konzervativní terapie by však měla být vyzkoušena před operací.

Cvičení na problémy se sedacím nervem

Kolem Zabraňte bolesti v sedací oblasti, nabízí se pravidelný trénink zad a klouzání na. Cvičení by měla pravidelně musí být také provedeno při provádění cvičení obě strany stejně být dokončen.

Je to dobré první cvičení Pomalu zvedněte a spusťte nohu, když stojíteJe optimální, pokud je noha mezi dvěma opakováními nepřerušeno se stává. Zpočátku by toto cvičení mělo být provedeno s deseti opakováními na stranu a třemi sadami.

Ve druhém cvičení je počáteční pozice v Poloha na zádech. ohnutá kolena by měla směřovat k rameni být zatažen, zatímco záda zůstává plochá. I zde by měla být cvičení prováděna rovnoměrně na obou stranách. Na konci cvičení by měla být kolena přitahována současně k ramenům.

Jedno z nejdůležitějších cvičení v každodenním životě je jedno rovné držení těla na. Při zvedání těžkých předmětů byste se měli vždy ujistit, že nesete váhu z kolen zvedá a nezatěžuje záda.

Zaseknutý sedací nerv

Z Sedacího nervu (Sedacího nervu) se mohou zaseknout i s malými, nemotornými pohyby. V Zachycení sedacího nervu bolest nastane náhle a je většinou im dolní části zad lokalizováno. Protože sedací nerv je nerv je to obojí citlivý tak jako motor Má vlastnosti, obě vlastnosti mohou být v případě zachycení poškozeny. To znamená, že v případě citlivé poruchy, kromě bolesti Senzorické poruchy může nastat na noze. Pokud je zranění také součástí motoru, může to také Paralýza v noze Přijít.

Záleží na Příčina Zachycení může napravit různá opatření:

  • V některých případech může být zachycení již provedeno Cvičeníkteré uvolňují svaly.
  • Ale pokud uvěznění pochází z a Blokování v sakroiliakálním kloubu, může Úprava fyzioterapeutem nebo jeden chiropraktik už být nápomocný.
  • Ale někdy je ischiatický nerv přiskřípnutý relativně pevný a hlubokýtakže bolest bez lékařské terapie již není tak snadné opravit. Nejprve si můžete v této chvíli vyzkoušet například bolest zvnějšku Voltaren® mast potkat. Pokud vnější terapie bolesti nestačí, mohou postižené také Léky proti bolesti s aktivními složkami Ibuprofen nebo Kyselina acetylsalycilová, jako Aspirin® vzít dovnitř Jedním z nich by měli být i ti, kteří se rozhodli vzít tablety na bolest dlouho Ochrana žaludku Opřít se.

Od zajetí v mnoha případech znovu rychle vyřešen může zůstat obvykle žádné následné poškození uvěznění existuje. Nicméně zachycení sedacího nervu je velmi bolestivé a mělo by být být rychle léčeniza účelem co nejrychlejšího zlepšení situace postižených.

Tak jako profylaxe to dává smysl pravidelné cvičení k posílení svalů zad absolvovat a rovný, zádržný pracovní postoj vzít.

Zachycení sedacího nervu může nastat z různých důvodů: Na jedné straně jsou lidé s něčím slabší svaly zad předurčený trpět uvězněním sedacího nervu. Pro další jsou Těhotné ženy také v rizikové skupině pro zachycení sedacího nervu, zejména v posledním trimestru těhotenství další stres na zádech přijde.