Gynekologie A Obstetrics-

Děložní cysta

Jak je to nebezpečné

Cysta v děloze není neobvyklá a v první řadě se nemusíte obávat.
Protože cysty jsou také zahrnuty pod zastřešujícím termínem „nádor"Na podzim mnoho žen zpočátku mělo podezření na něco špatného." Cysta je však dutina, která je naplněna tekutinou. "nádor"Zde se jednoduše odkazuje na otok, který vzniká z této tekutinou naplněné dutiny na orgánu." Mnoho žen má cysty v děloze (a / nebo ovariální cysty), které se mohou vyskytovat buď jednotlivě nebo ve shlucích a v zásadě v každém věku.
Většina cyst dělohy je zcela neškodná a nemá žádné příznaky. Někdy se však mohou objevit příznaky, jako jsou poruchy krvácení.

Děloha -
děloha
Děloha tip -
Fundus uteri
Podšívka dělohy -
Tunica sliznice
Děložní dutina -
Cavitas uteri
Krytí pobřišnice -
Tunica serosa
Cervix -
Ostium uteri
Děložní tělo -
Corpus uteri
Děloha zúžení -
Isthmus uteri
Pochva - vagina
Cervix - Cervix uteri
Vaječník - Vaječník
Vejcovody - Tuba uterina

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Obr. Poloha a tvar dělohy v ženské pánvi

Děloha - děloha
Děloha tip - Fundus uteri
Podšívka dělohy -
Tunica sliznice
Děložní dutina - Cavitas uteri
Krytí pobřišnice - Tunica serosa
Cervix - Ostium uteri
Děložní tělo - Corpus uteri
Děloha zúžení - Isthmus uteri
Pochva - vagina
Pubic Symphysis -
Pubická symfýza
Močový měchýř - Vesica urinaria
Rectum - Konečník

Příznaky

Většinou jsou takové cysty dokonce pozorovány samotným pacientem, ale jsou zaznamenány jako náhodné nálezy během rutinních vyšetření během ultrazvukové diagnostiky. Pokud cysty nezpůsobí žádné nepohodlí a im Ultrazvuk vypadat nenápadně, je vhodné počkat a vidět. Cysty pak budou pravidelně procházet Palpační zkoušky nebo jiný ultrazvuk, pokud se nezmění (některé cysty se dokonce tvoří z užívání určitých léků, jako je pilulka zpět), nemusíte s tím nic dělat.
Některé ženy však mají také příznaky způsobené cystami. Mezi ně patří mimo jiné Poruchy krvácení (tj. změněné / zvýšené krvácení během menstruace nebo krvácení mimo menstruaci) a akutní Bolest břichacož je někdy srovnatelné s bolestí Porodní bolesti mohlo by být. Bolest je zvláště závažná, když se cysta zkroucení, která vytlačuje krevní cévy. V důsledku tohoto přerušeného toku krve již není orgán dostatečně zásobován a v tkáni vzniká stimulace bolesti. Pokud dojde k prasknutí krevních cév nebo prasknutí cysty, může Krvácející které buď vycházejí ven, nebo méně často do břicha, což se může rychle stát nebezpečným.

terapie

Pokud v cystách existují cysty děloha jsou symptomatické a také prostřednictvím Léky Neroztahujte se nebo když na ně máte podezření škodlivá událost obvykle je vhodné je odstranit. Při takové operaci je zřídkakdy nutné otevřít břišní stěnu. Většinu z těchto intervencí může provádět buď Pochva nebo pomocí a Laparoskopie (laparoskopie) bude provedeno.

Ve většině případů však terapie cyst spočívá v pozorování tzv Funkční cysty obvykle uvnitř šest týdnů tvořit zpět na vlastní pěst.
Měl by však také benigní a asymptomatický Cysty pravidelně Ultrazvuk a Palpační zkoušky kontrolovány, aby se zabránilo komplikacím.

Pokud cysta sama o sobě neklesá, může to lékař Hormonální přípravky mohou být předepsány, které podporují regresi cysty.
V průběhu hormonálních přípravků lze nově vyvíjet Antagonisté estrogenu, tzv GnRH antagonisté, lze použít ke snížení velikosti cysty. Hormonální deficit je často zodpovědný za vývoj cyst. Tento schodek lze napravit například normalizací Prolaktinová úroveň být vyřešen.
Dalším způsobem, jak roztrhat cysty, je luteální hormon progesteron. Hormon sám má menší účinek, ale spíše jeho sníženou hladinu po asi deseti dnech, což vede k prasknutí cysty. Progesteron může být ve formě a tableta, stejně jako Vaginální uvula čípek poskytne lepší výsledky.
Také Antikoncepční pilulky Často se používá k léčbě cyst, protože pilulka potlačuje ovulaci, žádná během menstruačního cyklu folikul vznikly, z nichž se mohou vyvinout cysty.
Také Metabolismus glukózy Zdá se, že hraje roli při tvorbě cyst. Proto, pokud má pacient cysty, měla by být vyjasněna inzulínová rezistence. Mělo by to být Rezistence na inzulín U těchto pacientů mohou léky, které zlepšují inzulínovou rezistenci, zabránit rozvoji dalších cyst. Celkově však cysta nemusí být nutně léčena léky.

Ošetřující lékař může také zvolit cystu pečlivě kontrolovat a počkejte, jestli se to nevyřeší.

homeopatie

Kromě hormonálních přípravků bylinné, homeopatické léky být použit pro cystovou terapii.

Tyto homeopatické léky většinou obsahují včelí jed (Apitoxin), což často vede k úspěchu. Včelí jed napadá membránu cysty a jemně ji protrhává. Tato forma terapie přináší žádné vedlejší účinky sám o sobě, a proto jej lze doporučit.
Často se používá Cudný strom (Agnus castus) pro uložení. Monkův pepř normalizuje hladinu hormonů a působí na něj primárně progesteron, hormon corpus luteum, čímž se zmenší velikost cysty.
Když se hladina prolaktinu zvýší, produkce Prolaktin inhiboval, zatímco pokud je hladina prolaktinu příliš nízká, produkce hormonu je stimulována. Pokud však existuje podezření, že cysta není benigní, nýbrž potenciálně maligní masa, pak Konvenční medicína může být použito.

Komplikace

K komplikacím obvykle dochází Cysty velmi zřídka.
U některých pacientů to může být Prasknout cysta přijde. Roztržení vede k silné bolesti břicha.

Chirurgie se zvažuje pouze v případě, že cysta propukne Krevní céva byl zraněn a také vnitřní krvácení Přišel. To se může rychle stát nebezpečným, zejména pokud krev dosáhne břišní dutiny a není omezena na vnitřní část dělohy.

Další komplikací může být tzv Rotace stonku cysta přijde. Cysta se otáčí jednou na své vlastní ose. Zkroucení může způsobit krevní cévy Ovaria nebo děloha zásobování, vytáhnout.
V takových případech je nouzový chirurgický zákrok nezbytný k zajištění toho, aby děloha a vaječníky byly dostatečně zásobeny krví a aby nezemřely.
Příznaky krádeže jsou časté silná bolest břicha, a zvýšený puls, nevolnost až do Zvracení a pocení.

Při zkoumání cysty je třeba také určit, zda je cysta a benigní nebo škodlivé Zákony o obsazení vesmíru.
Zhoubné cysty obvykle diagnostikované se projeví spíše než malý a pravidelně tvarované na rozdíl od maligních cyst.
Pokud existuje podezření na maligní cystu, je cysta zcela chirurgicky odstraněna a materiál je poté aplikován na jeho malignita (Malignancy) vyšetřeno mikroskopicky.

Riziko maligní cysty se zvyšuje s věkem a je zvláště vyšší od 40 let.

OP

Před zvažováním operace gynekolog zkouší cystu jako první Hormonální drogy k léčbě.
Pokud tato terapie nefunguje a cysta způsobuje stále více příznaků, lze zvážit operaci. Do cysty se objeví v Post menopauza po menopauze se gynekologové rozhodnou provádět operaci častěji než s mladými ženami, protože riziko maligní degenerace je větší.

V případě cysty by se vždy mělo brát v úvahu, že se používají cysty degenerace a proto by měla být vždy pečlivě sledována. Pokud existují pochybnosti o benigní povaze cysty, měla by být cysta vždy odstraněna, aby byla na bezpečné straně.
Pokud je pacient často sužován symptomatickými cystami, je odstraněna celá děloha (Hysterektomie) v úvahu.

Většina cyst lze nyní vyřešit tzv. Tzv. Laparoskopie (Laparoskopie) jako součást a „Keyhole technology“ vyjměte tak, aby se celá břišní stěna nemusela otevírat a bylo dosaženo lepších kosmetických výsledků. Chirurg proniká do břicha malým řezem pod pupkem.
Aby se zabránilo odstranění potenciálně maligních buněk do břišní dutiny, když je cysta odstraněna, je cysta umístěna do malé, taška odolná proti roztržení umístěna tak, aby z břicha mohla být odstraněna celá cysta.

Během operace buďte stále v klidu zkoušet Zajistěte histologické vyšetření (mikroskopické vyšetření tkáně) cysty, abyste se ujistili, že cysta není maligní karcinom jedná.

Pokud je to ve skutečnosti karcinom, musí být operace provedena podle onkologických kritérií. Musí to být vzdálenost radikálnější To je obvykle spojeno s otvorem v břiše, takže je zajištěno, že byla odstraněna veškerá maligní tkáň.

Ale obvykle skrze ně endoskopický / laparoskopický Provedená metoda na jedné straně vede od malých jizva lepší kosmetický výsledek a způsobuje menší bolest a stres pro pacienta, takže pacient může být rychle propuštěn z nemocnice.
Po operaci je po určitou dobu vyžadována hormonální následná léčba, aby se zabránilo opakování cyst.

Výzkum ukázal, že ženy, u kterých byla cysta chirurgicky odstraněna, mají tendenci se cysty znovu vyvíjet během několika měsíců po chirurgickém odstranění. Tedy tzv. Kombinované endoskopický-endokrinologický Léčba mimořádných událostí, tj. Pooperační hormonální Následná péče.

kyretáž

A Škrábání dělohy je také známý jako kyretáž nebo Opotřebení určený. Pro škrábání může gynekolog použít buď tzv ostrá lžíce (abrasio) nebo jeden tupá lžíce (kyretáž) použít.

Seškrábáním může lékař extrahovat tkáň z dělohy a poté histologicky (tkáňová technologie). To lze použít k posouzení, zda je cysta benigní nebo maligní. Škrábání může být s nebo bez, v závislosti na přání pacienta a příčině operace anestézie resp.

Po seškrábnutí by měl pacient odpočívat po zbytek dne. To se může také stát ve dnech po škrábání snadné krvácení Přijít.
Ale měl by silné krvácení, horečka a Bolest Pokud dojde, je třeba znovu vyjasnit gynekologa.

Obvykle jsou však cysty způsobeny a laparoskopická chirurgie pryč.

těhotenství

Dokonce i během těhotenství v děloze mohou být cysty, a to se děje docela často.
Pokud tyto cysty nepřestanou růst nebo nezpůsobí příznaky, jsou neškodné, ale měly by být sledovány. Těhotenské cysty obvykle časem zmizí 12. Týden těhotenství.
Do té doby se embryo může postarat o sebe prostřednictvím cysty, protože cysta udržuje hladinu hormonu corpus luteum - až do pupeční šňůry nebo placenta vyškoleni k péči o embryo.