Dermatome

Definice

Dermatom je oblast kůže, která je autonomně inervována nervovými vlákny specifického kořene míchy (kořen míchy). Název „dermatome“ pochází z řečtiny a skládá se ze slov pro kůži a sekci. Porozumění dermatomům má v medicíně velký význam pro různá onemocnění.

Klasifikace dermatomů

Základem pro tvorbu dermatomů je embryologie. Má embryo tři rozličný Cotyledony (Ectoderm, Mesoderm a Endoderm), ze kterého se v průběhu zrání vyvíjejí všechny různé tkáně.
V oblasti kmene se zpočátku vyvíjí tzv. Mesoderm Primární vír (Somites) na straně Neurální trubice jsou umístěny. Z laterálně zadní části těchto primárních vírů se pak nakonec vytvoří Subkutánní tkáň a kůže. Tím se vytvoří přiřazení 1: 1 Páteřní nervy na konkrétní oblast kůže.
Dermatomy jsou tedy také po otravovat pojmenované podle kterého jsou dodávány.

v Krční oblast je tady 8 Míchané nervy spojené s C1 až C8 Dermatomy se nazývají odpovídajícím způsobem. Existuje však jediná výjimka: dermatom C1 neexistuje, protože vlákno páteřního nervu prvního krčního obratle má čistě motorické funkce a neinervuje kůži. Jsou na trupu 12 Páteřní nervy a tím 12 Dermatomy, Th1 až Th12. Bederní a sakrální stavce vlastní každý 5Proto máme jak páteřní nervy, tak dermatomy L1 až L5 a S1 až S5.
Toto zadání, které bylo vytvořeno tak brzy, je zachováno také u dospělých. Pokud si představujete, že osoba je ohnutá s oběma rukama a nohama zhruba v Úhel 90 stupňů směřující od zády k podlaze, tělo může být zhruba rozděleno do proužků, což vede k dermatomu, počínaje dermatomem C2 na hlavě až po dermatom S5 na zadní straně hýždí.

citlivost

Je však důležité, aby dermatomy nebyly od sebe odděleny jasnými čarami, tento obrázek je pouze pro lepší pochopení. Ve skutečnosti je to skutečně tak, že se dermatomy částečně překrývají. Předpokládá se, že toto překrytí je výraznější pro pocit dotykových podnětů než pro pocit podnětů bolesti a teploty. V důsledku tohoto jevu si postižené osoby často nevšimnou, že pouze jeden segment ztratí svou funkci, protože inervace odpovídající oblasti je do značné míry stále zaručena sousedními kořeny míšních nervů. Poškození se obvykle projeví až v případě selhání dvou sousedních segmentů.
Na rozdíl od dermatomu jsou na pokožce také tzv. Autonomní oblasti. Toto jsou zásobovací oblasti určitých periferních nervů, nikoliv míšních nervových vláken. To, že to dělá rozdíl, je způsobeno tím, že nervy, které vycházejí z míchy, se rozpadly a spojily se s nervovými vlákny z jiných nervů. Tato výměna nervových vláken je také známá jako plexus a výsledkem jsou nervy plexu.

Přenos z vnitřních orgánů

Taky vnitřní orgány přenášejí pocity, které v nich vznikají, částečně přes míchy. Někdy to funguje mozek ale ne přiřazovat signály přijímané tímto způsobem k přesnému umístění, jak je to možné pro oblasti kůže. Důsledkem toho je, že pocity pocházející z orgánu ovlivňují ten, který patří do stejného míšního nervu Oblast kůže být vysílány. Pokud tedy dojde k onemocnění ve vnitřním orgánu, bolest nemusí být cítit uvnitř těla, ale na kůži. To má za následek přidělování různých Zóny hlav (nejprve popsaná anglickým neurologem Head) na kůži.
Patologické procesy v srdci obvykle vedou k bolesti v mozku Levostranný dermatom Th1 až Th5, nemoc játra nebo Žlučových cest vede k bolesti v dermatomech Th6 na Rh9 správně a tak bod na kůži lze přiřadit téměř každému orgánu. V některých případech bolest není omezena na jeden dermatom, ale šíří se do sousedních segmentů nebo se šíří do celé poloviny těla (Generalizace). Tento jev je známý jako přenášená bolest. V případě klasických obrazů může tato přenášená bolest přispět k diagnostice.

prolaps disku

Jsou také důležité Dermatomy v diagnostice Herniated disky.
Pokud je želé podobné jádro Meziobratlová ploténka vyklouzne ven a tlačí na spinální nervové vlákno (např. ischiadický nerv), což vede k funkčním poruchám segmentů, které jsou tímto vláknem dodávány. Pokud jsou citlivé selhání omezeny na konkrétní dermatom, lze to použít k určení umístění herniovaného disku.
Nejběžnější herniované disky se vyskytují v oblastech L4 / 5 a L5 / S1.
Kluzné disky jsou v této oblasti typické L4 / L5co omezené Hmat z Uvnitř dolní končetiny a des Chodidlo vede a na poli L5 / S1kde je Senzorické rušení z Mimo chodidlo a chodidlo přijde.

Více o tomto tématu si můžete přečíst také na:

  • prolaps disku
    • Herniovaný disk L4 / 5
      a
    • Herniovaný disk L5 / S1

Doporučení redakčního týmu:

Víte, s jakými dermatomy souvisí?
Zjistěte více zde!

  • Páteřní nervy
  • Lebeční nervy
  • Pásový opar
  • Herpes zoster
  • Polyneuropatie