Léčba impingementového syndromu

Jak lze léčit syndrom nárazu?

Léčba impingementového syndromu začíná zpravidla konzervativní terapií, to znamená, že člověk se snaží vyléčit nemoc bez provedení operace, aby pacienta co nejméně zatěžoval. V první řadě je nezbytné držet paži v klidu a nevystavovat ji zbytečnému napětí. Kromě toho může být ramenní kloub ochlazován pomocí ledových zábalů, které mohou zmírnit bolest a často obsahují zánětlivé procesy. Pokud tato opatření již nejsou účinná, je dalším krokem začít používat léky. Zde lze použít léky proti bolesti ze skupiny antireumatických léků, jako je ibuprofen, které působí proti bolesti i zánětu. Léky, které mohou být injikovány přímo do postiženého kloubu, jsou účinnější. Kortizon se k tomu často používá. Kortizon je velmi účinný protizánětlivý přípravek, je však poměrně silný a má mnoho vedlejších účinků, proto by se neměl používat lehce a pokud možno jen dočasně.

Mají také syndrom nárazu fyzioterapie a fyzikální terapie velmi nápomocný. To by však mělo být vždy prováděno pod vedením lékaře nebo vyškoleného fyzioterapeuta, aby nedošlo k ještě většímu poškození kloubu. Techniky, které jsou zde užitečné, jsou zejména speciální protahovací cvičení a budování svalů. Pevnost v rameni by měla být obnovena a omezení pohybu jsou v ideálním případě minimalizována. Kromě toho určité mobilizace kloubu mohou mít také přímý protizánětlivý účinek, protože stimulují průtok krve do postižené tkáně a tím také regenerační procesy. Je však třeba poznamenat, že tato cvičení mohou mít pozitivní účinek pouze tehdy, jsou-li prováděna důsledně, správně a především pravidelně po delší dobu.

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.

Pokud by všechny výše uvedené možnosti léčby neprokázaly požadovaný účinek osvobození od bolesti nebo alespoň výrazné úlevy, musí se nakonec chirurgická operace může být použito. Existuje několik alternativ, které musí být vzájemně zváženy v závislosti na závažnosti onemocnění a individuálním stavu pacienta. Je to nejméně invazivní a nákladné artroskopický zásah. Jsou nutné pouze velmi malé řezy, kterými chirurg vloží do kloubu kameru, pomocí které může přímo identifikovat kostnaté struktury, které vedou ke zúžení, a v případě potřeby je odstranit malým zařízením. V této variantě může intervence normálně ambulantní To znamená, že pacient může opustit nemocnici v den operace.

U výraznějších klinických obrázků je obvykle jeden otevřená terapie vhodnější. Zde mohou být odstraněny větší ostruhy a veškeré adheze, které mohou být přítomny, mohou být odstraněny současně. V případě potřeby může chirurg také odstranit části kloubu a / nebo hladké kloubové plochy. U této metody je však třeba provést větší řez o délce asi 4 cm, což v důsledku znamená delší pobyt v nemocnici. Nejdramatičtější variantou je tzv subakromiální dekomprese. Účelem této operace je rozšířit kloubní prostor za účelem léčby existujícího impingementového syndromu a zabránění relapsu. V závislosti na tom, které struktury kloubu byly odpovědné za příznaky, mohou být během tohoto postupu odstraněny části kostí, šlach nebo částí burzy.

Po každém chirurgickém zákroku je podrobný fyzioterapie předepsané, přičemž je důležité najít dobrou rovnováhu mezi přetížením kloubu příliš brzy a jeho znehybněním na příliš dlouhou dobu, což může dlouhodobě negativně ovlivnit proces hojení. Čím větší operace, tím pomalejší mobilizace kloubu by měla být zahájena a čím déle to obvykle trvá, dokud postižené rameno nezíská zcela normální pohyblivost a osvobození od bolesti.

Konzervativní terapie pro impingement syndrom

Anglické slovo „Náraz"Znamená něco jako"kolize". Název syndromu vychází ze skutečnosti, že různé komponenty se srazí v kloubu a stanou se jedním Entrapment nebo dokonce degenerace šlach a / nebo kloubních tobolek. Většinou se tento termín používá, když je tento proces v Ramenní kloub probíhá, ale v zásadě může být použit pro všechny klouby těla. Syndrom jde s vámi Bolest a více či méně výrazné Omezení pohybu a proto by se s nimi mělo co nejdříve zacházet.

Jeden zpravidla začíná s léčbou jednoho Impingement syndrom s konzervativní terapií, to znamená, že jeden se snaží léčit nemoc bez provedení operace, aby zatěžoval pacienta co nejméně. V první řadě je nezbytné držet paži v klidu a ne zbytečně poplatky pozastavit. Kromě toho může být ramenní kloub s pomocí Ledové obaly být ochlazený, což zmírňuje bolest a Zánětlivé procesy může být často trochu obsaženo.
Pokud tato opatření již nejsou účinná, je dalším krokem začít používat léky. Zde můžete Lék proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) lze použít, například Ibuprofenkteré působí proti bolesti i zánětu. Léky, které mohou být injikovány přímo do postiženého kloubu, jsou účinnější. To se často děje kortison použitý. Kortizon je velmi účinný protizánětlivý přípravek, je však poměrně silný a má mnoho vedlejších účinků, proto by se neměl používat lehce a pokud možno jen dočasně.

Mají také syndrom nárazu fyzioterapie a fyzikální terapie velmi nápomocný. To by však mělo být vždy prováděno pod vedením lékaře nebo vyškoleného fyzioterapeuta, aby nedošlo k ještě většímu poškození kloubu. Techniky, které jsou zde užitečné, jsou zejména speciální protahovací cvičení a Budování svalů. Pevnost v rameni by měla být obnovena a omezení pohybu jsou v ideálním případě minimalizována. Kromě toho určité mobilizace kloubu mohou mít také přímý protizánětlivý účinek, protože stimulují průtok krve do postižené tkáně a tím také regenerační procesy. Je však třeba poznamenat, že tato cvičení mohou mít pozitivní účinek pouze tehdy, jsou-li prováděna důsledně, správně a především pravidelně po delší dobu.

Pokud konzervativní terapie nevede k úlevě od bolesti, lze zvážit chirurgickou léčbu. Na výběr jsou různé možnosti.