Chirurgie On-Line

Příznaky apendicitidy

Přehled

Hlavním příznakem akutní apendicitidy je bolest v pravém dolním břiše.

Symptomy akutní apendicitidy začínají matnou, rozptýlenou a ne přesně lokalizovatelnou bolestí břicha kolem pupku (periumbillical).

Během několika hodin se bolest přesune na pravé spodní břicho a odtud je to stálá a velmi přesně lokalizovatelná trvalá bolest („bodová bolest“). Tato bolest se často zhoršuje kašlem a chůzí. Takový posun příznaků ukazuje změnu mezi viscerální („bolest střeva“) a bolestí somatickou („bolest těla“). Bolest je často doprovázena vegetativními příznaky, jako je nauzea, zvracení, průjem nebo zácpa. Současně dochází k mírné horečce až do 38,5 ° C.

V případě perforace (zánětlivý průnik střevní stěnou do břišní dutiny) se mohou objevit příznaky krátké úlevy a úlevy od bolesti. Toto krátkodobé zlepšení je však způsobeno následnou peritonitidou (Zánět pobřišnice) se opět zhoršilo.
Bolest se šíří dále v břišní dutině a je často doprovázena zhoršením celkového stavu. Pokud není proveden rychlý terapeutický zásah, může pacient utrpět septický toxický šok (otrava krve bakteriálními toxiny).

Při diagnostice apendicitidy je třeba mít na paměti, že pouze 50% postižených má typické příznaky. Zejména malé děti a starší lidé mají průběh onemocnění, který je spojen s méně typickými příznaky.

průjem

průjem neposkytuje jasný údaj o a Apendicitida u mnoha jiných nemocí Zažívací trakt, zejména střeva, může být více či méně silná Průjem Přijít. Nejsou tedy průkazným příznakem apendicitidy, ale často se jeví jako Doprovodný symptom na.

V kombinaci s typickými příznaky bolesti nebo celková pánevní bolest průjem je relativně běžný u lokálně pokročilé apendicitidy. Je důležité, aby ošetřující lékař tuto možnost zvážil a přezkoumal, protože je často prováděna jednou Zánět tlustého střeva (Enteritida). Tento předpoklad zpožďuje určování skutečné situace onemocnění a zhoršuje tak prognózu pacienta.

Nadýmání

Nadýmání může doprovázet apendicitidy, ale může být také zavádějící. Zánětlivým procesem v přítomnosti a apendicitida může to Špatné trávení to má za následek příznaky jako průjem nebo zácpa prokázat. Taky Nadýmání může vyplývat z těchto okolností, ale dát v žádném případě jasná indikace existující apendicitida. Bolest způsobená silným nadýmáním může být zavádějící. Protože se vzduch pohybuje ve střevě, může se také pohybovat bolest způsobená nadýmáním. Pocit, že by mohly být přítomny charakteristické příznaky bolesti, je zesílen. Podle Masáže nebo lahve na horkou vodu Ve většině případů však lze plyn vyléčit - bolest způsobená apendicitidou Ne.

horečka

Protože zánět slepého střeva způsobený bakterie je spuštěn, tělo reaguje, jako u jakékoli hlavní bakteriální infekce, se zvýšením teploty - pacient dostane horečka. Vzhledem ke zvýšené teplotě, imunitní buňky Imunitní systém pracovat lépe, ale pouze pro 38 až 40 ° C platí. Zvláštností horečky během apendicitidy je to Rozdíl teplot mezi podpaží a konečníkem. Je rozdíl více než 0,5 ° C a krok navíc bolest břicha nebo dokonce charakteristické příznaky, může to být dobrá indikace apendicitidy (appendicitidy).

Příznaky u dítěte a batole

Rozpoznání příznaků u dětí nebo batolat může pro ošetřujícího lékaře znamenat velké nároky. Mladí lidé se během nemoci chovají odlišně od dospělých a účinky na jejich těla se výrazně liší.
Imunitní systém ještě není tak rozvinutý jako u dospělých. Z toho vyplývá, že není možné rychle reagovat na zamoření patogeny. Infekce se může etablovat dříve a postupovat v dalším průběhu. Proto je u dětí s apendicitidou typická rychlá progrese onemocnění. Příznaky jsou masivnější než v případě dospělých pacientů.

Charakteristické bolesti, které se vyskytují v mnoha případech u dospělých, se většinou u dětí nepoužívají. Kojenci a děti obvykle postrádají schopnost kvalitativně posoudit bolest nebo určit přesnou polohu. Obecný stav se může zhoršit, pokud existuje bolest nebo bolest břicha může být vnímána jako nevolnost. Při jednání s mladými pacienty je třeba dbát na to, aby se vytvořilo co nejméně vzrušení a pokusilo se zevnějšek zhodnotit prohlášení dítěte.

Přečtěte si také: To jsou příznaky, které můžu říct, pokud má dítě zánět děložního čípku

Kromě bolesti, příznaky, jako je Zvracení a horečka. Kromě toho, klasický způsob, jak zvýšit u dětí bílé krvinky na (Leukocytóza), což je způsobeno pokusem imunitního systému o kontrolu infekce.

Protože zánět rychle postupuje, je běžnější u dětí Perforace střeva (Průnik střeva), protože bakterie infiltrovaly a zničily střevní stěnu. V důsledku toho Zánět pobřišnice, jeden Zánět pobřišnice, ven. I zde je kurz bouřlivější než u starších lidí.
Úroveň rozvoje EU Větší omentum zde hraje klíčovou roli. Na Větší omentum je to tzv Břišní síťovina. Skládá se hlavně z Vklady tukukteré jsou bariérou mezi Břišní orgány a Pobřišnice formulář. Obsahuje také mnoho imunitních buněk.
S dětmi to tak je Větší omentum za prvé, ještě není příliš velká a za druhé nemá dostatek tuku pro účinné utěsnění infekcí. Výsledkem je častější peritonitida, která se rychle šíří.

Protože diagnóza apendicitidy se může ukázat jako velmi komplikovaná, měl by vyšetřující lékař vždy zvážit další možnosti a diagnosticky je vyloučit. Jiné záněty Gastrointestinální trakt může způsobit podobné příznaky.
Také jeden zápal plic (plicní infekce) nebo jeden meningitida (Meningitida) může být odpovědná za různé příznaky, které se vyskytují také u apendicitidy.

Poznámka: zánět slepého střeva u malých dětí

Apendicitida (apendicitida) v Batolata se vyznačuje zvláště bouřlivými přechody. Symptomy se projevují velmi výraznými vegetativními příznaky, jako je zvracení, horečka a rychlý nárůst v bílý Krvinky (Leukocytóza). Kromě toho je rychlost perforace zvláště vysoká u malých dětí.

Příznaky u mužů iu žen

Mezi příznaky apendicitidy nejsou žádné zásadní rozdíly (apendicitida) u mužů a žen. Apendicitida je však běžnější u mužů.

U obou pohlaví začíná průběh akutní apendicitidy neomezenou bolestí břicha, kterou nelze přesně lokalizovat, což je obvykle popsáno v oblasti kolem pupku. Po chvíli, obvykle o několik hodin později, bolest pomalu migruje do pravého dolního břicha.
Tam se dá snadno lokalizovat a prozatím zůstává konstantní. Pokud se bolest zhoršuje chůzí nebo prudkými pohyby těla, jako je kašel, může to být další příznak slepého střeva. Symptomy jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako je nauzea a zvracení, ale také průjem nebo zácpa. Obvykle je také mírná horečka.

Pokud dojde k perforaci - zánět pronikne střevní stěnou - není neobvyklé, že bolest zmizí. Náhlé snížení bolesti obvykle není dobrým znamením, protože po krátkém stavu zlepšení často dochází k intenzivnější bolesti, což je zánět pobřišnice (pobřišnice) signál. Nyní se bolest již nemusí nutně omezovat na pravé spodní břicho, ale může se vyskytovat holisticky se zhoršováním celkového stavu. Pokud v této akutní nouzové situaci není provedena akce co nejrychleji a je odstraněn dodatek, může dojít k otravě krví stavem šoku (septický toxický šok).

Ne všichni lidé, ať už ženy nebo muži, vykazují příznaky tak jasné, jak bylo právě popsáno. Téměř polovina všech případů akutní apendicitidy se vyskytuje s méně závažnými počátečními příznaky, a proto jsou rozpoznány pozdě.

Atypické nebo slabší příznaky jsou zvláště postiženy dětmi a seniory, u kterých mohou takové infekce způsobit více než u zdravých dospělých s intaktním imunitním systémem.

Některé poruchy specifické pro pohlaví mohou vyvolat podobnou bolest a symptomy. Bolest v dolním břiše může způsobit různá onemocnění ženských vnitřních pohlavních orgánů i mužských varlat. Navzdory všemu je míra úmrtnosti (Letalita) extrémně nízká apendicitida, pokud nedošlo k perforaci. Úmrtnost se zvyšuje s perforací na 1%.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Trvání podráždění slepého střeva