Špinění v časném těhotenství

úvod

Průnik malého množství krve se nazývá špinění. Barva krve se může měnit od červené po hnědou. Špinění je často neškodné. Vyskytují se hlavně v prvních několika týdnech těhotenství a vyskytují se u přibližně čtvrtiny všech nastávajících matek.

Co způsobuje špinění v časném těhotenství?

Zejména v prvních třech měsících těhotenství se může objevit lehké krvácení v době dřívější menstruace. Je to proto, že ženské tělo často i nadále uvolňuje hormony, které regulují cyklus.
Podráždění již citlivé cervikální a vaginální sliznice může také způsobit malé krvácení. Toto podráždění může být například důsledkem pohlavního styku nebo vaginálních infekcí.
Implantace oplodněného vajíčka do stěny dělohy může vést k jedinému krvácení. Tomu se říká implantační krvácení a obvykle trvá den nebo dva.
Krvácení může také nastat v důsledku malých výrůstků (Polypy) na děložním čípku nebo výrůstky na stěně dělohy (Fibroidy). Tyto výrůstky jsou většinou neškodné a obvykle existují před těhotenstvím.

Méně častými, ale závažnějšími příčinami mohou být tzv. Mimomaternicová těhotenství. Vejce se neimplantuje do dělohy, ale do jiného místa. Často se jedná o vejcovod (Tubální těhotenství), méně často břišní dutina (Peritoneální těhotenství). U vejcovodů nebo těhotenství v břišní dutině je nutný chirurgický postup k odstranění implantovaných vajíček nebo embryí. Často vodnaté krvácení je často doprovázeno bolestmi břicha.

Potraty mohou také způsobit krvácení. Tito jsou často doprovázeni břišními křečemi, aby vylučovali embryo.
Krtci jsou méně častou příčinou krvácení. Genetické chyby v oplodněné vaječné buňce vedou k čisté tvorbě placenty nebo pouze k částečnému vývoji embrya, takže nemůže přežít.

Přečtěte si více o tomto tématu: Spotting

Nidation

Nidation je proces implantace oplodněné vajíčko (Blastocysta) ve stěně dělohy. To se děje mezi 6. a 12. dnem po oplodnění. Přitom se vajíčka přednostně hnízdí na horní zadní stěně dělohy. Vaječná buňka „přilne“ na sliznici dělohy a vyvine dvě vrstvy buněk, pak „kopá“ hlouběji a hlouběji do stěny, dokud není pokryta sliznicí. Aby se zajistil přísun krve pro další růst, jsou mateřské krevní cévy „poklepány“. To může vést ke krvácení světla přibližně 23 dní po vaší poslední menstruaci.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Implantační krvácení

Výskyt špinění po pohlavním styku

Skvrnitost po pohlavním styku je často známkou podráždění jemné pochvy pochvy. Typ krvácení se také nazývá kontaktní krvácení. Vzhledem k tomu, že děložní čípek a pochva jsou citlivější během devíti měsíců těhotenství, mohou být při pohlavním styku poškozeny malé krevní cévy. K tomuto krvácení může někdy dojít několik dní po pohlavním styku. Zpravidla se považují za neškodné.

Jak nebezpečné je špinění?

Obvykle je většina krvácení v prvních týdnech těhotenství neškodná. Kolísání hormonů v prvním trimestru těhotenství, které vede ke krvácení, není známkou rizika pro těhotenství. Implantační krvácení je také neškodné a má tendenci potvrdit, že těhotenství pokračuje.

Situace je jiná s špinením, ke kterému dochází během mimomaternicových těhotenství. V závislosti na místě implantace vaječných buněk může růst plodu způsobit prasknutí vejcovodů nebo roztržení dělohy. Tyto komplikace pak mohou být spojeny s život ohrožujícím krvácením. Embryo musí být proto odstraněno chirurgickým zákrokem.

Skvrny, zejména v souvislosti se stísněnými bolestmi břicha, mohou znamenat potrat. U spontánních potratů to není neobvyklé, zejména v prvních týdnech. Ženy je často nevnímají a vypadají navenek jako menstruační krvácení. Pokud však zbytky embrya nebo placenty zůstanou v břišní dutině, mohou nastat infekce, které pak mohou představovat nebezpečí pro postižené.

Kdy byste měli navštívit lékaře, pokud máte špinění?

I když většina krvácení je neškodná, lékař, který vás léčí, by měl být kontaktován s jakýmkoli krvácením. Může poskytnout radu a v případě potřeby provést další vyšetření, aby se vyloučilo infekce, potrat nebo mimomaternicové těhotenství.
Kromě fyzické zkoušky může také provést ultrazvuk, například, aby zjistil, zda je dítě v bezpečí a na správném místě. Pokud je krvácení doprovázeno bolestí nebo křečemi, je třeba okamžitě konzultovat gynekologa.

Trvání špinění během těhotenství

V závislosti na příčině špinění to může také trvat různě dlouhou dobu. Neškodné špinění je zpravidla mírné a trvá jen krátkou dobu. Pod vlivem cyklických hormonů může krvácení trvat několik dní, v případě implantačního krvácení trvá krvácení jeden až dva dny. U infekcí, potratů a mimomaternicových těhotenství se doba krvácení může značně lišit od několika hodin do několika dnů.

Můžete být stále těhotná, pokud máte špinění?

Špinění není neobvyklé, zejména v prvních týdnech těhotenství. Na jedné straně se mohou vyskytnout v době jinak vždy se vyskytujícího období nebo mohou být způsobeny implantací oplodněného vajíčka.
Spotting nemusí být známkou ukončení těhotenství. V případě implantace je krvácení dokonce známkou těhotenství. Krvácení z podráždění nemluví ani proti těhotenství.

Pokud je však špinění kombinováno s bolestmi břicha nebo křečemi, je to často známka mimoděložního těhotenství nebo potratu. V tomto případě to znamená konec existujícího těhotenství.

Může být špinění známkou těhotenství?

Pokud dojde k implantaci oplodněného vajíčka do stěny dělohy, dojde ke krvácení, což je pozitivní známka těhotenství v prvním měsíci. Protože však příčinu nelze vidět pouze kvůli špinění, není špinění samo o sobě známkou těhotenství. Důvodem je, že se může vyskytnout špinění mezi menstruací mimo těhotenství. Nejběžnějšími příčinami jsou například hormonální výkyvy v menstruačním cyklu, infekce nebo někdy benigní a maligní nádory.