Císařská bolest jizvy

definice

Bolest v jizvě císařského řezu je nepříjemným nepohodlím v oblasti tkáně jizvy po chirurgickém porodu.

Protože kůže, břišní vrstvy a děloha jsou během císařského řezu chirurgicky otevřeny a znovu sešity, bolest je třeba považovat za normální až do určité doby a intenzity, protože uvedené tkáně se musí znovu uzdravit.

Bolest může být tažná, tupá, tlačící nebo, je-li rána stále čerstvá a zjizvení se teprve začíná, střílí. Tyto abnormální pocity se mohou objevit během námahy, ale také někdy v klidu, a liší se v síle.

Mohlo by vás také zajímat: Bolest po císařském řezu

Příčiny bolesti jizvy císařským řezem

Mnoho faktorů ovlivňuje vnímání bolesti jizvy císařského řezu.

Během procedury se pronikne několika vrstvami těla, které se musí znovu hojit za velkých nákladů a během tohoto procesu způsobit nepohodlí. Patří sem především děloha a kůže, ale jiné tkáně, jako jsou břišní svaly nebo vnitřní orgány, mohou být podrážděny nebo poraněny a mohou vést k bolesti.

Ty jsou přenášeny přes nejmenší nervová vlákna, která jsou zraněna v řezech. Takzvané nociceptory, receptory pro vnímání bolesti, přenášejí stimuly bolesti a dosahují centra bolesti v mozku pomocí komplexních signálních kaskád.

Při zpracování hraje roli také individuální tolerance bolesti, podobné impulsy bolesti vedou k různým bolestivým reakcím u každého člověka. Proto může být bolest jizvy některými klasifikována jako závažná a jiná tolerovatelná.

Dalším důvodem bolestivé císařské jizvy mohou být špatně nebo nesprávně se hojící tkáně, příčinou může být tzv. Hypertrofická jizva. To vede ke zvýšení a zahuštění tkáně jizvy, což může vyvolat napětí na sousední kůži a omezit normální pohyblivost. U čerstvé jizvy může být zvýšená bolest v kombinaci s místním zarudnutím známkou zánětlivého procesu.

Mohlo by vás také zajímat: Poranění hojení ran

Nepohodlí v oblasti jizvy císařského řezu při obnoveném těhotenství

Nové těhotenství po císařském řezu může způsobit nepohodlí v oblasti jizvy.

Zvýšení velikosti břicha v průběhu těhotenství vede ke zvýšenému napínání kůže a tím i jizvy, což může vést k nepohodlí. Stejně jako u jiných jizev může dojít k nedostatečnosti, což znamená, že jizva již nemůže uspokojivě plnit funkci tkáně.

To se také může projevit ve vzrůstající bolesti a někdy i viditelných změnách jizvy.

Bolest může také nastat, pokud jizva císařského řezu rostla společně s podložními tkáňovými vrstvami a vyvíjí na to napětí v důsledku zvětšení břicha. Nelze zapomenout na to, že viditelná jizva na kůži není jedinou jizvou, která se vyskytla během císařského řezu, byla také zašita děloha. To může také vést k bolesti způsobené protahováním.

Kromě toho může vést k těhotenství jizvy, tj. K implantaci embrya do tkáně jizvy, a tím se stát symptomatickými.

Roztržení jizvy, tj. Trhlina v oblasti jizvy, může také vést k bolesti. Při 1% je pravděpodobnost velmi nízká, jedná se však o vážnou komplikaci.

Bolest v těhotenské jizvě po cvičení

Fyzická aktivita může vést k bolesti, zejména u čerstvých jizev, které ještě nebyly zcela zahojeny. Například jizva císařského řezu může být podrážděna třením oděvu a vibracemi při běhu nebo napětím svalů během břišních cvičení, a tak může být bolestivá.

Proto je třeba věnovat pozornost fyzickému odpočinku po dostatečně dlouhou dobu po císařském řezu, aby se rána mohla dostatečně hojit.

Delší, mírně rychlejší procházky mohou být dobrým a jemným způsobem, jak znovu začít fyzickou aktivitu.

Redaktoři také doporučují: Bolest břicha po císařském řezu

Bolest v oblasti jizvy při těhotenství při kašli

Při kašlání se v břišní oblasti na krátkou dobu vytvářejí zvýšené tlakové podmínky, aby bylo možné prostřednictvím tohoto reflexu znovu přenést polykané (potravinové) částice ven.

Díky tlakové vlně může být tkáň jizvy císařského řezu, ale také jizvy z jiných břišních zásahů, krátce vytlačena ven a tím napnuta. Tento impuls může být někdy bolestivý, i když současný pohyb vytváří další mechanický stimul a jizva je více zdůrazněna.

V případě chronického kašle může být tkáň jizvy tak zdůrazněna, že může vést k incizní kýlii, tj. K prasknutí jizvy s částmi tkáně a někdy i orgánům, které se obracejí ven.

To může také vést k bolesti, ale také může být zcela bez příznaků.

Bolest jizvy po řezu C po letech

Jen zřídka se může stát, že císařská jizva bude po měsíce nebo roky po zákroku bolestivá.

V takových situacích by měl být lékař důkladně fyzicky vyšetřen.

To je důležité, protože hlubší svaly pod řezem nebo v blízkosti orgánů mohou v případě onemocnění vést k bolesti.

Možné příčiny bolesti a možnosti léčby lze s lékařem projednat.

Diagnóza bolesti jizvy těhotenství

Diagnóza bolesti spojené s císařským řezem je primárně založena na anamnestii, tj. Zpochybněním pacienta.

Zde je požadována intenzita, trvání stížností a zdánlivá doba výskytu.

Při následné prohlídce se vyhodnotí velikost, tvar a barva jizvy císařského řezu, zda se dostatečně uzavře a jak vypadají okraje rány.

Skenováním jizvy se zkoušející může pokusit reprodukovat bolest a posoudit její intenzitu. Rovněž se kontroluje, zda se jizva může pohybovat proti základní tkáni a zda ztvrdla.

Ultrazvuk je metoda výběru pro hodnocení děložní jizvy.

Doprovodné příznaky

V některých případech způsobuje císařská jizva nejen bolest, ale také přináší další nepohodlí a omezení.

Například adheze pojivové tkáně s nižšími tkáňovými vrstvami nebo nadměrný růst jizev může vést ke zvýšené kontrakci kůže a tím ke zhoršenému pohybu.

Jizvy mohou být také „citlivé na počasí“, což znamená, že na určité počasí nebo měnící se teploty lze reagovat s abnormálními pocity v oblasti jizvy.

Narušení malých kožních nervů může vést k smyslovým poruchám a dokonce znecitlivění v oblasti jizvy, které obvykle v průběhu času ustupují.

Jizva císařského řezu může také nepříjemně svědit a následné poškrábání zvyšuje riziko dalšího podráždění tkáně jizvy.

Vzhled může být navíc snížen jizvou, která se špatně uzdravuje, což může některé ženy zatěžovat.

Pokud je bolest jizvy velmi velká nebo pokud přetrvává po dlouhou dobu, může to ovlivnit psychiku. Patří k nim zhoršená účast v každodenním životě, depresivní nálady nebo chování při vyhýbání se, ve kterém se vyhýbají situacím, ve kterých by byla jizva vystavena, například při plavání.

Léčba bolesti jizvy císařského řezu

Je důležité, aby nedošlo k dalšímu podráždění jizvy císařského řezu v případě bolesti, a proto byste měli nosit co nejméně volné oblečení, aby se zabránilo tření.

Jizva by měla být vždy udržována v čistotě. Mělo by být na individuálním základě vyzkoušeno, zda chladicí obklady poskytují úlevu v důsledku jejich mírně znecitlivujícího účinku nebo zahřívací obklady v důsledku jejich relaxačního účinku.

Existuje také celá řada gelů, krémů a emulzí, které zajišťují vlhkost a tím zlepšují pružnost jizvy. To může nejen poskytnout úlevu od bolesti, svědění a citlivosti na počasí, ale také podpořit proces hojení, zejména u čerstvých jizev.

V případě silné bolesti mohou být například užívány léky proti bolesti s ibuprofenem nebo paracetamolem nebo mohou být použity krémy, které obsahují složky snižující bolest.

Pokud kojení probíhá, musí se zvážit a zkontrolovat snášenlivost léčiva a možný přenos účinných látek do mateřského mléka. Pokud je bolest způsobena zánětem, měla by být podána antibiotika. V případě kýly nebo incizní nedostatečnosti může být nutný chirurgický zákrok.

Trvání bolesti u císařského řezu

Trvání bolesti u jizvy císařského řezu je velmi individuální, nelze provést žádnou obecnou prognózu.

Léčení povrchových vrstev kůže trvá asi dva týdny, zatímco hlubší vrstvy kůže a nervy v nich, které způsobují bolest, trvají déle. Jizva obvykle bolí několik týdnů a intenzita bolesti neustále klesá. Po několika týdnech bolest většinou zmizela a vyskytuje se pouze příležitostně s větší fyzickou námahou.

Necitlivost kolem jizvy může trvat několik měsíců, ale i tak je obvykle menší. Citlivost na počasí může trvat celý život.

Mohlo by vás také zajímat: Nemoci z postele