Lipoma na krku

definice

Lipom je benigní nádor, který se vyvíjí z tukové tkáně nebo tukových buněk (adipocytů). Obvykle je uzavřena v kapsli vyrobené z pojivové tkáně, což znamená, že je dobře oddělena od okolní tkáně, a proto se může snadno pohybovat. Lipomy patří do skupiny nádorů měkkých tkání. Obvykle se nacházejí v podkožní tukové tkáni přímo pod kůží nebo subkutánně (sub: níže; kutis: Skin). Někdy však mohou být také lokalizovány ve vnitřních orgánech nebo svalech. I zde představují pouze benigní přemnožení tukové tkáně. Pokud se na různých částech těla objeví současně několik lipomů, nazývá se to lipomatóza.

příčiny

Příčiny vzniku lipomů jsou zatím nevysvětlitelné. Spojení s Poruchy metabolismu lipidů jak Diabetes mellitus nebo jeden Hypercholesterolémie (zvýšené Hladiny cholesterolu) dosud nebylo možné vědecky dokázat.

V souvislosti s určitými Dědičné choroby Lipomy se mohou vyskytovat, ale pak se většinou šíří po celém těle, například v Lipomatóza dolorosa nebo Neurofibromatóza. Na rozdíl od lipomů, které se vyskytují izolovaně, se u těchto onemocnění obvykle vyskytují lipomy bolestivý nebo jít s ostatními Komplikace ruku v ruce.

Vzácnou formou lipomatózy je tzv Madelungův syndrom. Toto je symetrické zvýšení tukové tkáně v oblasti krku, krku a ramene. K tomuto onemocnění obvykle dochází Muži středního věku , ale příčiny výskytu jsou do značné míry nevysvětlitelné. Jen spojení s zvýšená konzumace alkoholu se diskutuje.

Další příčinou lipomu v krku může být něco, co se nazývá a Granulární buněčný lipom být. Termín se stává synonymem Hybernom použitý. To je Zvýšení hnědé tukové tkáně, který pochází z raného embryonálního období a vyskytuje se přednostně u dospělých.

frekvence

Neexistují přesné údaje o četnosti výskytu lipomů, jedná se však o poměrně časté onemocnění. Odhaduje se, že dvě až tři na každých 100 lidí ovlivněno tím. Jsou to většinou mezi 30 a 60 lety. Lipomy nejsou běžné u dětí.

V zásadě se lipomy mohou vyskytovat všude, kde je tuková tkáň přirozeně přítomna. Často jsou jako v oblasti kufru rameno, přestěhovat se, Boky nebo břicho lokalizováno. Ale také v Oblast hlavy a krku nebo na Chudý a Nohy často se mohou objevit izolované lipomy.

Celkově vzato muži jsou postiženi o něco častěji než ženypokud se podíváte na lipomy jako celek. A Výjimkou jsou jistě lipomy v oblasti hrudníku protože muži mají přirozeně méně tukové tkáně než ženy v této části těla.

Příznaky

Většina lipomů nemá žádné zvláštní příznaky. Jsou pouze jako Knoflík pod kůže hmatat a obvykle měkký a pohyblivý. Obvykle se připravují bez bolesti. Příznaky se mohou vyskytnout pouze v určitých situacích, jako je přímý tlak nebo určité pohyby, při kterých je lipom natažený nebo stlačený.

Pokud je lipom umístěn v oblasti krku, může za určitých okolností a v závislosti na jeho velikosti způsobit určité příznaky. Například může mít velký průměr přitlačte na cévy a / nebo nervy a tedy i na stížnosti jako Bolest, Parestézie, chvění nebo dokonce Křeče vést. Také Rozsah pohybu svalů krku může tedy omezený stát se.

Velmi velké nebo rychle rostoucí lipomy mohou někdy vyvolat pocit napětí u postižených, což je s ním také potenciálně spojeno bolest hlavy až do přímé útoky na bolest hlavy může jít ruku v ruce.

Může se také stát, že větší lipomy v krku, často v oblasti límce oblečení, jsou vystaveny zvýšenému mechanickému podráždění a samy o sobě zapálit.

V takových případech je však mechanické poškození již tak velké, že by mělo být doporučeno odstranění lipomu.

• Příznaky lipomu
• Lipomová bolest

diagnóza

Velikost lipomů se může značně lišit, nejdelší průměr může být od jednoho do více než deseti centimetrů. Ale většinou jsou to lipomy pod pět centimetrů vysoký, když jsou objeveny a rostou velmi pomalu.

V závislosti na velikosti pak lze také najít příslušné hmatové nálezy. Při prvním dotyku knoflíku pod kůži by měl být lékař neprodleně konzultován, aby to objasnil, a pokud je to nutné, maligní nádor aby bylo možné vyloučit. Lékař poté vyhodnotí nádor na základě určitých podobných kritérií Pohyblivost, z konzistence nebo Vymezení od okolní tkáně a může požadovat další zobrazování. Na jedné straně to lze dosáhnout pomocí Ultrazvuk, jeden rentgen nebo dokonce pomocí Jaderná rotace (MRI) - nebo Počítačová tomografie (CT) lze provést. Ultrazvuk zejména vykazuje lipomy v podkožní tukové tkáni, které nejsou příliš hluboké. Pokud ano, může lékař použít tuto metodu k odlišení lipomu od jiných cystických nádorů.

Pokud nelze nálezy jednoznačně diagnostikovat ani pomocí zobrazování, a Vzorek tkáně lze k tomu následně odstranit Pod mikroskopem umět přesně posoudit. Toto je postup, pomocí kterého lze s absolutní jistotou posoudit zhoubnost nádoru.

Terapie a odstranění lipomu

Normální Lipoma nevyžaduje další terapii. Pouze pokud vizuálně narušuje osobu, nachází se v části těla, kde způsobuje bolest nebo je velmi velká, může provozní být odstraněn (vidět: Operace lipomu).

Další metody jako Změna stravy, masáž nebo speciální Krémy nebylo vědecky dokázáno, že brání tvorbě lipomů nebo je odstraňuje.

Pokud je lipom v podkožní tukové tkáni, může být obvykle lokální Anestézie chirurgem být vyříznut. V tomto případě je na tukovém nádoru proveden pouze malý řez kůží, který je vytlačen a poté překrytý kůže opět šitý. Navíc má smysl mít jednu po operaci Tisková směs a možná jeden drenáž na pár dní. Tento typ chirurgického zákroku však obvykle jeden nechává pozadu jizvakteré mohou být viditelnější než původní lipom.

Další metodou, kterou lze použít na menší lipomy, je to Sání nebo Liposukce. I když to zanechává menší jizvy, je obtížnější odstranit veškerou tkáň lipomu. Pokud v těle zůstává zbytek lipomu, zvyšuje se riziko recidivy, tj. Recidivy lipomu v tomto bodě.

U zvláště velkých lipomů, které jsou hlubší nebo dokonce v břišní dutině, je obvykle nutná operace v celkové anestézii.

Stejně jako u jiných operací existují určitá rizika a komplikace, které mohou vzniknout při menších výkonech v místní anestézii. Na jedné straně to zahrnuje možné Krvácející, Poranění sousedních struktur nebo Infekce rány. Pokud je však postup prováděn za hygienických podmínek a zkušeným lékařem, celkové riziko uvedených komplikací je relativně nízké. V případě operace v celkové anestézii je třeba vzít v úvahu další faktory, které by však měly být znovu vyjasněny v každém jednotlivém případě.

Pokud je však lipom velký, je im krk-krk-Area, která již způsobuje nepohodlí, se obvykle uvádí indikace chirurgického odstranění, protože právě v této oblasti těla probíhají životně důležité vodivé dráhy, které nesmí být za žádných okolností odstraněny.

předpověď

Lipomy obvykle mají jeden velmi dobrá prognóza. Prostě degenerují velmi zřídka u maligních nádorů a vzhledem k jejich malé velikosti a pomalému růstu obvykle nejsou spojeny s žádnými dalšími poruchami. Pokud jsou však vizuálně otravné, mohou lipomy obvykle bezproblémové a lze jej zcela odstranit velmi malým, obvykle ambulantním postupem.

Větší lipomy v krku, na druhé straně, může být pouze dovnitř celkové anestetikum musí být odstraněny, ale to musí být vždy objasněno případ od případu a musí být porovnány stížnosti a komplikace v případě možného dalšího zvětšení lipomu.