Kolenní kloub

• Kolenní kloub anatomie
• Obrázek zkřížené vazy
• Rentgenový kolenní kloub
• Osteoartróza kolene
• Meniskus a meniskální slza
• Zranění vazu
• Roztržení kolateru / vnitřní vaz vazu

Synonyma

Rod Articulatio, koleno, stehenní role, tibiální hlava, kloub, stehenní kosti, holenní kosti, fibula, kolenní kloub, meniskus, zkřížené vazy, přední zkřížený vaz, zadní zkřížený vaz, kolaterální vazy, vnitřní vaz, vnější vaz

Obrázek kolenního kloubu

A - Pravý kolenní kloub zleva
B - Pravý kolenní kloub zepředu
C - Pravý kolenní kloub zezadu

1. Kneecap - čéška
2. Femur - Stehenní kost
3. Shin - Tibia
4. Fibula - Fibula
5. Vnitřní meniskus -
   Meniscus medialis
6. Vnější meniskus -
   Boční meniskus
7. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
8. Vnější pásmo -
   Vaz kolaterální fibulare
9. Vnitřní kapela -
   Vaz kolaterální tibial
10. Zadní zkřížený vaz -
    Vaz cruciatum posterius
11. Přední zkřížený vaz -
    Vaz cruciatum anterius

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Kolenní kloub anatomie

1. Stehenní svaly (Musculsus quadriceps femoris)
2. Thighbones (Stehenní kost)
3. Stehenní šlacha (Šlacha čtyřhlavá)
4. Kneecap (patella)
5. Šlachy na kolena (Patelární šlacha)
6. Připevnění šlachy na koleno (Tibiální tuberozita)
7. Shin (Tibia)
8. Fibula (Fibula)

anatomie

Kolenní kloub je největší a nejvíce stresovaný kloub lidského těla. Koleno je tedy také nejčastěji poškozeným kloubem.

Na Kolenní kloub jedná se o tzv. otočný kloubový kloub. To znamená, že kolenní kloub lze ohýbat i otáčet

Kolenní kloub se stává třemi kost tvořil, Stehenní kost (stehenní kost), Holenní kost (holenní kosti) a Kneecap (patella). Fibula není zapojen do kolenního kloubu.

Kolenní kloub je rozdělen na dva dolní klouby:

• Femorální a holenní kloub (Femorotibiální kloub)
• Holenní - kolenní kloub - kloub (Femoropatelární kloub)

Stehenní kloub
Kloub tvoří stehenní kost se svými dvěma kloubními hlavami (mediální a laterální femorální kondyl) a tibiální plató (tibiální plató). Kulaté hlavy stehen leží v malých dutinách náhorní plošiny (mezifázová fossa). Poměr kloubní plochy stehna k holeně je asi 3: 1.

Protože mezi stehnem a holenní kosti existuje pouze bodový kontakt, je difrakce kolenního kloubu na pohyblivý posuvný pohyb.

Stehenní kloub - kloub
Když se ohýbáte, kolenní klouzačka klouže přes předem určenou kluznou dráhu mezi hlavami stehenní kosti (femorální kondyly). Celkově může kolenní klouzat klouzat mezi 5 - 10 cm. K pokrytí této vzdálenosti jsou nutné větší posuvné vrstvy. Za tímto účelem tvoří dvě bursy (prepatelární bursa a infrapatelulární bursa) dvě velké posuvné mezery. Velké svaly stehen (Musculus quadrices femoris) se připevňují na kolenní kloub (patella) shora. Síla těchto svalů je asi Čéška (Patella) odklonila se k dolní části nohy. Šlacha kolenního kloubu (patelární šlacha) se připevňuje ke spodní tyči kolenního kloubu, táhne se směrem k přední hraně holenní kosti a spojuje se s holenní kosti na vyčnívající kosti (apophysis = tubulární tuberozita).

K dispozici jsou různé stabilizátory kolen, které stabilizují stehno v malém hrdle holenní kosti (mezikontální fossa):

• meniskus (vnitřní meniskus a vnější meniskus)
• zkřížené vazy (přední zkřížený vaz, zadní zkřížený vaz)
• boční vazy (vnitřní vaz, Vnější pásmo)
• kloubní tobolka

Menisci (množné číslo menisku) pomáhá s přenosem síly ze stehna na dolní končetinu. Protože hlava stehenní kosti je kulatá a náhorní plošina holenní kosti je téměř rovná, existuje pouze bodový kontakt. Pro zvětšení kontaktní plochy existuje Střední meniskus a Vnější meniskus. Jsou vloženy zevnitř a zvenku jako druh tlumiče nárazů a pomáhají rovnoměrnější distribuci síly. Více o tom najdete v našich článcích Meniskus a Menisková léze (Poškození menisku).

Křížené vazy zabraňují sklouznutí femorálních hlav vpřed vzhledem k holeně (přední zkřížený vaz) nebo dozadu (zadní křížový vaz). Jsou rozhodujícími stabilizátory kolenního kloubu.

Kolaterální vazy se stabilizují v postranním směru, takže kolenní kloub se nemůže zalomit do přídi nebo klopné koleno. Vnitřní vaz je pevně spojen s vnitřním meniskem, takže vnitřní meniskus je imobilnější než vnější meniskus.

Kloubní pouzdro kolenního kloubu je velmi napjaté a stabilizované, když je zcela vysunuto. Se zvyšující se flexí uvolňuje a zbývající stabilizátory musí převzít úkoly.

Obrázek zkřížené vazy

1. Thighbones (Stehenní kost)
2. Střední meniskus
3. přední zkřížený vaz (VKB)
4. Shin (Tibia)
5. Vnější meniskus

funkce

Normálně lze koleno ohnout až na 120 - 150 ° a v závislosti na vazivovém aparátu jej lze přetáhnout přibližně o 5 - 10 °. S ohnutím o 90 ° lze koleno otáčet přibližně o 40 ° směrem ven a 10-20 ° směrem dovnitř.

Kolenní kloub musí nést celé zatížení trupu na dolní končetině (Holeň = Tibia).

Rentgenový kolenní kloub

převzato zepředu (a.p.)

1. Kneecap (čéška)
2. Fibula (Fibula)
3. Thighbones (Stehenní kost)
4. Shin (Tibia)

Nemoci

Žádný kloub v lidském těle nemá více zranění než kolenní kloub.

Osteoartróza kolene

Nejčastějším onemocněním kolenního kloubu je Osteoartróza kolene. To má za následek poškození kluzné vrstvy chrupavky kolenního kloubu. Může následovat zánět, Bolest, omezená pohyblivost a nestabilita.
Další informace jsou k dispozici v našem tématu:

• Osteoartróza kolene
• Poškození chrupavky v koleni

Meniskus a meniskální slza

Kromě poškození chrupavky k tomu dochází zejména se zvyšujícím se věkem Slzy v menisku častěji. Vzhledem k nedostatku léčebného potenciálu menisku dochází k částečnému odstranění roztrženého menisku, kromě několika výjimečných případů.
Další informace jsou k dispozici v našich tématech:

• Meniskální slza
• meniskus

Zranění vazu

Jeden je vzácnější, ale obvykle vážnější Zranění vazu, protože výrazně snižujete stabilitu kolenního kloubu. Ve srovnání je poškození předního zkříženého vazu častější než poškození zadního.
Další informace jsou k dispozici v našem tématu:

• Zranění vazu

Roztržení kolateru / vnitřní vaz vazu

Roztrhané kolaterální vazy často se vyskytují v kombinaci s jinými zraněními. I když poškození vnitřních vazů má dobrý hojivý potenciál, musí být úplné Slzy vnějšího vazu jsou obvykle léčeny chirurgicky.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Vnitřní vaz se protahuje v koleni

Bolest v kolenním kloubu

Bolest kolene může mít různé příčiny.
To může nastat v závislosti na lokalizaci bolesti různé nemoci nebo zranění Stopy.

Také okamžik, kdy se bolest přednostně vyskytuje (v klidu, v noci, jako počáteční bolest, při námaze), může poskytnout další vodítka ohledně základní příčiny.

Vnitřní bolest kolena:

Bolest kolen, většinou na vnitřní straně kolene, je často známkou jedné Poškození menisku dolů.

Obzvláště ten Střední meniskus je často zraněn při mnoha sportovních úrazech. To lze pozorovat bolestí na vnitřní straně kolena.

Také jeden Malposition nohou (Pokud jeden) může trvale poškodit vnitřní meniskus, protože tlak na něj je zvyšován nerovnoměrným zatížením. Nakonec to může mít za následek Osteoartritida v kolenním kloubu vlak, který se může projevit vnitřní bolestí kolene.

Nakonec a Bursitis nebo a poškození svalů které způsobují nepohodlí.

Vnější bolest kolena:

Bolest na vnější straně kolene může být také způsobena a Malposition nohou (X-noha) být podmíněné. V tomto případě je vnější meniskus zdůrazněn více než obvykle.
To může trvale poškodit meniskus a následně Vývoj osteoartrózy vést. To může být odpovědné za bolest.

Další příčinou vnější bolesti kolene je jedna Poškození šlachy ochromující (Biceps femoris).

Bolesti kolen na vnější straně kolene u běžců lze také přičíst tzv Runnerova kolena naznačují bolestivý syndrom způsobený Nadužívání iliotibiální skupiny, fascia kapela na vnější straně stehna.
K příznakům obvykle dochází pouze při běhu a později při chůzi.

Bolest předního kolene:

Bolest, která je cítit hlavně v přední části kolene, lze připsat a Poškození šlachy patelly Stopy.

Také jeden Malformace kolenního kloubu (Patelulární dysplázie) mohou způsobit tyto obtíže, protože v tomto případě se kolenní kloub optimálně nezapadá do jeho opěry a může způsobit bolest v důsledku tření a nesprávného zatížení.

A Burzitida kolena může také způsobit bolest v oblasti předního kolene.

Bolesti zad:

Bolest v dutině kolene může mít více příčin. Patří sem poškození cév, kostí a nervů, poranění vazů nebo menisku, stejně jako jedno Bakerova cysta.
Jedná se o výčnělek kloubní tobolky kolenního kloubu, který je zvýšen o Synoviální tekutina vzniká. Produkce synoviální tekutiny se často významně zvyšuje chronickými zánětlivými procesy, například v souvislosti s a revmatická nemoc.
Když Bakerova cysta trhá, může se stát nebezpečným Kompartmentový syndrom Přijít.

Generalizovaná bolest kolena:

Pokud je bolest difuzní v celém kolenním kloubu, může to být jedna zánět, jeden revmatický nebo jeden degenerativní nemoc (artróza) jednat.
Kolenní kloub je společný paralelně se zánětlivým procesem oteklý, přehřátý a v případě potřeby zčervenal.

Zvláště Počáteční bolest a Ztuhlost po delší době odpočinku to může mluvit o osteoartróze kolene.

Pro systémové příznaky zánětu, jako je horečka nebo špatný celkový stav je více pravděpodobné, že se jedná o akutní zánětlivý proces.
V každém případě je vhodné navštívit lékaře, pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Klepněte na kolenní kloub

Pro stabilizaci kolenního kloubu může být užitečné kolem něj položit pásku. Tato metoda je zvláště užitečná pro následnou léčbu po zranění kolene, jako je páska podpora pohybu funguje, ale neomezuje pohyb.

Má také jeden účinek zmírňující bolest a jemně obnovuje jeho normální funkčnost.

Při klepání na kolenní kloub je třeba zvážit několik věcí. Nejprve pásky na míru stát se. Bude dvě kratší a dva delší proužky potřeboval.
Pro měření optimální délky použijte Čéška. Kratší pásky by měly končit asi tři prsty široké nad a pod kolenním kloubem, dva delší pásky asi šest prstů široké, tj. Tři prsty širší než kratší pásky.

Pak se koleno sníží asi o Ohnutý 70 ° a kratší pásky jsou přilepeny těsně kolem kolenního kloubu. Musí plný vlak být nanesen na pásky, ale při jejich lepení netahejte kůži, jinak se mohou tvořit puchýře; proto se vždy ujistěte, že konce pásky jsou volně připevněny k pokožce.

delší pásky lepené. Tyto vůle NENÍ pod napětím ale volně přilepený ke kolenu vedle kratších pásků vnitřní pásky. Proužky by se měly překrývat kolem šířky prstu.

Když se koleno pohybuje, měla by se kůže nad kolenem v prodloužené poloze výrazně vrásit. Páska by se neměla cítit nepříjemně. Celkově je důležité si uvědomit, že vnitřní proužky jsou dostatečně přilepeny kolem kolenního kloubu a vnější proužky jsou kolem nich naneseny zcela bez napětí. To je jediný způsob, jak může kinesiotape vyvinout svůj optimální stabilizační účinek.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Klepněte na kolena

Operace kolenního kloubu

Operace na kolenním kloubu může být nezbytná v případě různých poškození nebo onemocnění kolenního kloubu, pokud konzervativní terapeutická opatření nebyla úspěšná.

Operace menisku:

Při sportovních nehodách může dojít ke zranění menisku.
Pokud je meniskus roztržen, je často nutné jej odstranit šít. Toto však funguje pouze pro příliš velké praskliny a trhliny v dobře promyšlené oblasti menisku, protože jinak proces hojení nemusí být adekvátní.
V takových případech roztrhaná část menisku byla odstraněna a být nahrazena syntetickým nebo přírodním materiálem (Transplantace menisku).

Operace zkříženého vazu:

Zranění vazů může být často také operováno.
Roztrhaný zkřížený vaz vede k nestabilita kolenního kloubu a může vést k rozvoji následného poškození a Osteoartróza kolene vést.
Standardní postup je dnes autologní transplantace endogenní šlacha, která nahradí poškozený zkřížený vaz. Šlacha Semitendinosový sval použitý.

Je to zkřížený vaz s kouskem kosti po odtržení může být tento kus kosti včetně zkříženého vazu vrácen do původní polohy zašroubovaný stát se. To je běžné zejména u dětí a dospívajících. Autologní transplantace pak není nutná.
Totéž platí pouze pro jednoho roztrhaný křížový vaz. Toto může být často rekonstruováno a sešito bez potřeby další tkáně šlachy.

Transplantace chrupavky:

Existuje nový koncept léčby poškození chrupavky v kolenním kloubu. Buď tam jsou odebírány vlastní chrupavkové buňky, choval a sekundárně transplantované zpět do kolenního kloubukde buňky mohou růst a kompenzovat poruchy chrupavky.

Kolenní protéza:

Obzvláště v souvislosti s vážným Osteoartróza kolene Z dlouhodobého hlediska může dojít k nevratnému poškození kloubu, takže normální funkce již nebude možná.
Pokud jsou všechna konzervativní léčebná opatření vyčerpána, může být poslední možností Endoprotéza kolen (Náhrada kolen) může být použito. Kolenní kloub je zcela protažen umělý materiál vyměněn.
Následuje a intenzivní fyzioterapietakže nový kolenní kloub je optimálně odolný a tělo si na něj může zvyknout.

Boční rozštěp retinakula:

Tento postup na kolenním kloubu se provádí, když a Nesouosost kolenního kloubu současnost, dárek.
V tomto případě je kolenní klouzek natažený vazovým zařízením příliš ven, a tak vede ke zvýšenému tlakovému zatížení na vnější část kloubu. To může v dlouhodobém horizontu způsobit následné škody.
A Rozdělení části laterálního vazového aparátu, boční retinakulum, napětí na kolenní čepici je sníženo tak, že je posunuto více směrem ke středu.
Toto rozdělí sílu rovnoměrněji přes kolenní kloub.

Operace kolenního kloubu:

Takzvaná operace kolenního kloubu podle Blautha se používá, když příčné štěpení retinakula nepřineslo žádné zlepšení příznaků.
Cílem je, aby se kolenní kloub posunul více směrem ke středu a tlak může být rovnoměrněji rozložen na kloub.
Chcete-li to provést, Patelární šlacha přerušena a posunul se dál dovnitřtakže kolenní čepice je přitahována směrem do středu.

Typ kolenního kloubu

Kolenní kloub je a složený kloub. Na jedné straně se skládá z Kolenní kloub (Femoropatelární kloub) a na druhé straně z Popliteální kloub (Femorotibiální kloub).

Popliteální kloub je skutečný kolenní kloub, který umožňuje ohýbání kolena. Opět je to kombinace jedné Závěs- a jeden Kloub kola a proto se také nazývá Otočný kloub určený.

Odpovídající spustitelné pohyby jsou jedním Prodloužení a difrakce, stejně jako jeden v ohnutém stavu Mimo- a Vnitřní rotace kolena.

Kolenní kloub se také nazývá Posuvný kloub protože kolenní klouzačka pouze klouže v kostní drážce na spodním konci stehenní kosti. Je-li kolena ohnuta a protažena, je držena na místě vazy a sklouzává po povrchu chrupavky.

Protože je kolenní kloub vystaven velkému namáhání, potřebuje další stabilizátory.
Proto je to s přední a zadní křížový vaz, stejně jako Mimo- a Střední meniskus namontován. Menisci nárazník nárazem a zajistit stabilnější spojení mezi horní a dolní nohou.

Kloubní vazy

Aby kolenní kloub vydržel denní zátěž, je stabilizován četnými vazy. V závislosti na jejich umístění se dělí na přední, zadní, boční a střední skupinu. Při sportovních úrazech nejsou vazy zřídka ovlivněny.

Přední vazy:

Přední vazy to zahrnují Chrániče kolen (Ligamentum patellae) a Patelulární retinaculum.
Vazba patella spojuje kolenní kloub s přední plochou holenní kosti. Je proto velmi důležité pro přenos síly z horní do dolní končetiny během natahovacího pohybu v noze.
Patelární retinaculum leží na boku a chrání ho na svém místě. Je také součástí různých rozměrů Kloubní tobolka kolenního kloubu.

Zadní vazy:

Na zadní straně kolena jsou dva další vazy, které stabilizují kolenní kloub, na jedné straně to sklonil se dozadu od kolena (Ligamentum popliteum obliquum) a na druhé straně to klenutý popliteální vaz (Obloukový vaz poplitu). Jsou také součástí společné tobolky.

Boční popruhy:

Nazývá se také boční vazy kolenního kloubu Zajišťovací vazy určený.
Vnitřní kolaterální vaz probíhá uvnitř kolena (Ligamentum collaterale tibiale), vnější kolaterální vaz vede na vnější stranu kolena (Ligamentum collaterale fibulare).

Stabilizují koleno zejména v oblasti Protahovací poziceprotože jsou uvolněné, když je koleno ohnuté. Tím se zabrání sklouznutí kolena do strany, když je koleno vysunuto.

Kapela funguje jedna Ó- nebo X-noha deformity naproti. Je to důležité Vnitřní vaz je pevně spojen s kloubní kapslí a vnitřním meniskem zatímco vnější vaz nemá pevné spojení s kloubní kapslí nebo vnějším meniskem.
Zranění středního vazu je proto často doprovázeno zraněním středního menisku. Pokud je zároveň poškozen přední zkřížený vaz, mluví se o „nešťastná trojice“.

Centrální kapely:

Dva zkřížené vazy (Ligamentum cruciatum anterius a posterius) vzdělávat centrální zálohování pásky kolenního kloubu. Kříží se mezi kostmi horní a dolní končetiny.
Jejich poloha stabilizuje koleno v přední rovině, čímž zabraňuje sklouznutí kostí dozadu a dopředu proti sobě. Inhibují také vnitřní rotaci (Otáčení dovnitř) nohy.

Zánět kolenního kloubu

Zánět kolenního kloubu může mít různé příčiny. Například to může být způsobeno zraněním Opotřebení procesů (degenerace), a Autoimunitní onemocnění nebo a Infekce patogeny způsobil.

Nakonec to přijde na jeden Zánětlivá odpověď v kolenním kloubu, který je přes a otok, přehřát, Zarudnutí a Bolest vyjadřuje. V důsledku toho je funkce kolenního kloubu často významně omezena.

Zejména na bakteriální infekce kolena může mít příznaky podobné celkový pocit nemoci a horečka být přidán.

K určení přesné příčiny zánětu kolene, Kloubní výpotek být propíchnut. Tekutina je odebírána z kolenního kloubu pomocí kanyly a poté může být vyšetřena na možné patogeny.

Problém se zánětem kolenního kloubu je v tom, že může způsobit trvalé poškození kloubu. Zejména chrupavka je napadena zánětlivou reakcí.
Dosáhlo poškození tak daleko, že Lék proti bolesti a protizánětlivé léky již nemůže poskytovat úlevu a jiná opatření na zachování kloubů nepřinesou žádné zlepšení, nahrazení kolenního kloubu za protéza by mělo být zváženo.
Z tohoto důvodu by bolest kolene, která přetrvává delší dobu, měla být vždy objasněna lékařem. Tímto způsobem lze zahájit vhodnou terapii v časném stádiu a zabránit dlouhodobému poškození.

Kloubní bursa

Bursa slouží Tlumení mechanického namáhání, jakož i zlepšení klouzavosti šlach a vazů.

V oblasti kolen je několik bursa, protože koleno se každý den intenzivně používá, a tak jej lze ulevit. Velká bursa (Prepatelární bursa) se nachází mezi kolenní kloubem a nadložní kůží.

Ona slouží Schopnost kůže klouzat po kolena, když je ohnutý kolena. Suprapatellar bursa je také známý jako suprapatellar výklenek. Je to další bursa a leží mezi spodním koncem stehenní kosti a Šlacha čtyřhlavá.
To to umožní hladké klouzání šlachy po kosti, když je ohnutý kolena. Nakonec leží infrapatelulární bursa pod patelární šlahou a umožňuje jí klouzat po holenní kosti, když je koleno ohnuté.

Bursa se může nakazit zraněním, opotřebením nebo infekcí bakterie, Viry nebo Houby zapálit a stát se jedním bolestivý otok kloubů S Zarudnutí, přehřát a Omezení funkce vést.

Pokud máte příznaky naznačující burzitidu, měl by být konzultován lékař, aby se zabránilo možnému následnému poškození kloubu.

Přečtěte si také více na toto téma: Burzitida na koleni