Genitální opar

Všeobecné

Genitální herpes je většinou způsoben virovou podskupinou HSV 2, která patří k virům herpes simplex. V 50–70% případů je touto skupinou virů spouštěcí skupina virů. Mezi pohlavně přenosné nemoci se počítá genitální herpetická choroba. Dnes je tato nemoc jednou z nejčastěji přenášených pohlavně přenosných chorob v Německu.

Další informace naleznete v hlavním článku Herpes.

přenos

přenos virus se stává ve většině případů pohlavním stykem. Obzvláště nechráněný styk Mít infikovaného partnera dramaticky zvyšuje riziko infekce. Vstup virů do těla se děje skrz nejmenší poranění kůže a sliznice. V těle, stejně jako všechny herpes viry, viry Žijte bez povšimnutí na celý život bez jakýchkoli příznaků spoušť. V některých případech vypukne genitální herpesová infekce. Protože viry vstupují do těla bez povšimnutí a mohou tam zůstat po dlouhou dobu, většina lidí nevědí o jejich infekci, a proto nemohou přijmout nezbytná ochranná opatření, aby se zabránilo jejich šíření. Rozvíjí se začarovaný kruh, který je ukončen teprve poté, co byli oba partneři intenzivně léčeni léky.

Příznaky

Podobně jako u jiných herpetických infekcí není typická změna kůže ještě na začátku onemocnění.
V mnoha případech si pacienti zpočátku stěžují na malátnost, mravenčení a svědění v genitáliích. Mnoho pacientů však v tomto stavu dosud nešel k lékaři. Často z falešné hanby a proto, že ještě nejsou schopni posoudit nemoc. Nejlepší terapeutické podmínky by však byly v tak rané fázi. V několika případech zde pacienti chodí k lékaři bez důležité léčby.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Svědění v pochvě

V další fázi se projeví typické podráždění kůže na pohlavních orgánech. Od jednoduchého zčervenání kůže po škálování až po rány a pustuly na genitáliích. Typické je rostoucí a nesnesitelné svědění, které se v této fázi onemocnění šíří. V pokročilejších stádiích se mohou na genitáliích tvořit také vezikuly. Tyto vezikuly pak mohou prasknout a sekrece může být uvolněna do životního prostředí.
V této fázi jsou pacienti velmi nakažliví. Zpravidla se zde vyhýbá pohlavnímu styku, protože si postižené všimnou, že něco není v pořádku. Poté, co se vezikuly otevřou, se vytvoří crusty, které se mohou po manipulaci opět uvolnit. V některých případech se mohou postižené vyskytnout také závažné příznaky, jako je slabost, nevolnost a horečka.

Průběh nemoci

V závislosti na původu genitálního herpesu můžete zhruba určit dva různé kurzy:

1. Primární infekce a infekce
2. Reaktivace.

Když postižené přicházejí do styku s herpes virem poprvé v životě, projevuje se to, co se nazývá „primární infekce“. V přibližně 50% případů se to dokonce stane bez povšimnutí a postižené osoby nevykazují vůbec žádné příznaky.

Na druhou stranu v případě symptomatické počáteční infekce se první abnormality obvykle objeví 2 až 12 dní po kontaktu s virem. Pacienti hlásí silnou bolest a výskyt většinou skupinových malých vesikulů na zarudlé sliznici v oblasti genitální a anální sliznice. Někdy může být postižen také děložní čípek nebo močová trubice. V průběhu toho jsou možné problémy s močením nebo dokonce s krvavou močí.

Kromě lokálních kožních změn se mohou objevit obecné pocity nemoci, zejména na začátku počáteční infekce genitálním herpesem:
Zejména ženy trpí horečkou, vyčerpáním, bolestmi hlavy, oteklými a bolestivými lymfatickými uzlinami atd. V prvních 3 až 4 dnech, primární infekce trvá asi 2 až 3 týdny, s průměrným 11 dny s vysokým rizikem infekce s jasnými hnisavými vesikulami.

Opakující se herpetická infekce genitálií je známá jako reaktivace nebo relaps. Stejně jako počáteční infekce se může opakující se genitální herpes objevit se symptomy nebo bez nich. Virus se však může přenášet také ve fázích bez příznaků! V zásadě jsou recidivy genitálního herpesu obvykle kratší a mírnější.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Délka genitálního oparu

Diagnostika genitálního oparu

Diagnóza je většinou jedna Oční diagnostikaTo buď od praktického lékaře, z Urolog nebo z Gynekolog je poskytován.
typické kožní změny, jako je zarudnutí, vytažení, puchýře a kůra obvykle jasně ukazují na genitální herpes infekci a nechávají malý prostor pro další infekční onemocnění.
Zdravotní průzkumkdo by měl zjistit, jestli Pálení a svědění šel s tím a jak často to je Změna partnera přišla v posledních několika měsících a letech završení diagnózy genitální herpes infekce. V případech, kdy nelze diagnózu stanovit pomocí vizuální diagnostiky, Noste na kůži vzat a dát do mikrobiologická laboratoř poslal. Tam je možné diagnostikovat infekci virem herpesu pomocí komplexních imunologických vyšetření a také provést rozdělení na genitální herpes infekci.
Dále je třeba u postižených žen zkontrolovat, zda a Těhotenství přítomen je to proto, že se infekční herpes virus rychle šíří během EU Proces narození mohou být přeneseny do organismu dítěte a způsobit tam vážné infekce. V tomto případě musí být porod přesně naplánován a odpovídající Císařský řez být plánován se zvláštními ochrannými opatřeními. Kromě toho u postižených pacientů s infekcí genitálií je a rychlá léková terapie zahájit.

terapie

Zatímco u ostatních herpetických infekcí lze obvykle čekat a vidět, zejména u neškodných průběhů, měla by potvrzená diagnóza herpes infekce Okamžitě zahájená terapie být odvrátit vážné důsledky a Obrubník se šířil co nejrychleji.
S terapií přichází lék Acyclovir k použití. Většinou být stejné tablety které by měly systematicky fungovat v celém těle. Dávka je s 3x 400 mg acykloviru zvolený.
Léčba by měla nejméně 5 dní bude provedeno.
Může také Léčba se opakovala pokud nedošlo k žádoucímu úspěchu nebo pokud došlo k opětovnému vzplanutí choroby.
Můžete také vyzkoušet chladicí a protizánětlivé masti symptomatický snižují pocit pálení a svědění. Během období infekce by měla být vykonávána abstinence, aby se zabránilo šíření viru.

Léčba herpes genitálií

Nejdůležitější základní kámen v EU Genitální opar Terapie je droga Acyclovir. Je to jeden z tzv.Nukleosidové analogy"A zasahuje přímo do virového replikačního cyklu začleněním guaninu do genomu místo správného stavebního bloku DNA." Takto modifikovaná DNA již není funkční a vede ke smrti virové buňky. Kromě acykloviru existují i ​​jiná vhodná léčiva s podobnými účinnými látkami, jako je Famciclovir nebo Valaciclovir.

V případě spíše mírných primárních infekcí se však často pokouší vyhnout se acikloviru. Místo toho se používají hlavně léky proti bolesti Ibuprofen nebo dokonce lokální anestetická mast (lokální anestetika).

Závažnější průběhy nebo opakující se infekce genitálních herpes vyžadují použití acyklovirových tablet nebo dokonce infuzí. Ta se však provádí pouze v nemocnicích se zvláště závažným herpes genitálií. Pokud postižení trpí opakujícími se relapsy (např. 10krát ročně), lze zvážit dlouhodobou terapii léčivem. Dávky asi 6-12 měsíců mohou významně snížit opakování herpes genitálu.

Homeopatie pro genitální herpes

Mnoho pacientů chce alternativní způsoby léčby genitálního oparu.

V případě akutní, závažné počáteční infekce s typickou vyrážkou a bolestivými puchýřky v genitální oblasti nejsou homeopatické léky s největší pravděpodobností schopny udělat příliš mnoho. Je tam také těhotenství nebo získaná / vrozená imunitní nedostatečnost za všech okolností lékař by měl být konzultován, jinak mohou nastat nebezpečné komplikace.

Pokud však trpíte genitálními herpesovými infekcemi, které jsou mírnější a chcete posílit imunitní systém, můžete se uchýlit k homeopatickým látkám. V ideálním případě byste se měli o tom poradit v informované lékárně nebo u zkušeného homeopata.

Kromě možností homeopatické terapie existují i ​​jiné alternativní léčebné koncepty, jako je Sitz koupele v otázce.

Genitální herpes v těhotenství

Naštěstí to v německých okresních halách trpí relativně málo žen Genitální opar. Taková infekce však někdy může mít pro dítě dramatické následky během těhotenství. Mezi postiženými ženami bohužel často panuje velká nejistota a zmatenost:

Kdy existuje nebezpečí pro novorozence? Jak může být dítě chráněno? Musí být pro genitální herpes Císařský řez bude provedeno?

Když těhotné ženy první přístup Genitální opar trpí tzv. "Primární infekce"Existuje zde akutní nebezpečí pro nenarozené dítě."
V závislosti na době výskytu vede onemocnění k jednomu až z 50% případů Ukončení těhotenství nebo jeden Potrat.
Pokud jsou však těhotné ženy vystaveny opakovanému výskytu (opakující seUtrpení genitálních herpes infekcí, nebezpečí pro dítě jsou výrazně nižší.

Čím blíže se první nemoc blíží ke konci těhotenství nebo k datu splatnosti, tím je pravděpodobnější provedení císařského řezu, protože jinak by se novorozenec mohl nakazit porodním kanálem.
Aby nebyly provedeny žádné zbytečné císařské řezy, gynekolog používá vaginální nátěr, aby zkontroloval, zda lze detekovat virus, který způsobuje onemocnění.

Za účelem ochrany dítěte a zmírnění příznaků matky, po pečlivém vyšetření a informacích od ošetřujícího gynekologa, antivirotika, jako je např. Acyclovir, podáno. Studie také ukázaly, že pouze lokální masti neslibují žádné zlepšení.

Pokud je virus přesto přenesen na novorozence, nazývá se „Herpes neonatorum„Také se nazývá novorozenecký herpes. Lze rozlišit celkem tři typy progrese:

1. Přibližně 45% vykazuje poněkud mírné příznaky, s typickou vezikulární vyrážkou na kůži a rtech a zánětem v oblasti očí. Pokud je léčba léčbou zahájena rychle, příznaky obvykle zmizí bez významných dlouhodobých účinků. Pokud zůstává vhodná terapie např. Aciclovir může virus rozšířit do centrální nervový systém šíření a např. život ohrožující Meningitida spoušť.
2. Asi 30% dětí se nakazí Genitální opar Viry s významným zapojením centrálního nervového systému. Bohužel, navzdory terapii, postižení novorozenci často trpí trvalými závažnými neurologickými poruchami a selháním.
3. Pokud matka při narození trpí závažným herpes genitálií, může se u jejího dítěte rozvinout život ohrožující “Otrava krve„(Lat. sepse) onemocněním napadením různých orgánových systémů.

Stručně řečeno, herpes genitálií je třeba brát vážně během těhotenství a prodiskutovat s ošetřujícím gynekologem. Přijetím správných opatření před a během porodu však lze minimalizovat mnoho rizik!

Přečtěte si také: Infekce v těhotenství

Přenos herpes genitálií

Genitální herpes je upřednostňován sexuální Přenášeno pohlavním stykem, a je proto jedním z tzv. „Sexuální přenosné nemoci", krátké HODINY. Viry vstupují do lidského těla prostřednictvím nejmenších, často neviditelných zranění genitální a anální sliznice a způsobují tam infekci.

Jak symptomatické nosiče nemoci, tj. Nosiče ovlivněné typickými puchýři a zarudnutím v oblasti genitálií, tak virové nosiče během fáze bez příznaků, tj. Bez viditelného herpes genitálu, mohou tuto chorobu přenášet na své sexuální partnery. Přestože je riziko přenosu vyšší při akutní infekci, mnoho infekcí se vyskytuje každý rok i během popsané fáze bez příznaků.

Protože virus může přežít pouze mimo tělo jen velmi krátkou dobu, přenos je obvykle možný pouze přímým fyzickým kontaktem. Alternativní přenosové trasy např. sdílení toalety je proto spíše nepravděpodobné.

Když však genitální herpes není obvyklý Virus herpes simplex 2 (HSV 2), ale je přenášena virem herpes simplex 1 (HSV 1), je výměna slin teoreticky dostatečná (líbání!). Obvykle však příčiny HSV 1 žádný genitální herpes, ale mnohem běžnější opary. A naopak, může HSV 2 ve vzácných případech také vyvolávají opary.

Jak můžete zabránit oparu pohlavních orgánů?

Genitální herpes je pohlavně přenosná nemoc.

Použití kondomů významně snižuje riziko infekce, nelze ji však považovat za stoprocentní prevenci. Zejména při akutní infekci mnoha puchýřky není kondom jako ochrana před Genitální opar. Během této fáze nemoci je třeba se pokud možno vyhnout pohlavnímu styku.

Protože však infekce je možná také v intervalech bez příznaků, neexistuje žádná absolutně bezpečná preventivní metoda. Zejména u často se měnících sexuálních kontaktů je riziko infekce relativně vysoké, a to iu zjevně zdravých partnerů.
Pokud žijete ve stabilním partnerství, jedná se o absolutní otevřenost a komunikaci o možné infekci A a O. Automatické společné ošetření partnera nemá smysl, protože je téměř jistě již infikován.

Stručně řečeno, použití kondomu je skvělou ochranou proti infekci, ale nemůže zcela minimalizovat riziko. Aby se předešlo infekci, měli byste se rozhodně vyhnout pohlavnímu styku během akutních infekcí genitálií.