Neck Abscess - Je to nebezpečné?

definice

Absces na krku (absces na krku) je uzavřená kolekce hnisu v oblasti krku. Ve většině případů je umístění na boku krku, někdy v oblasti krku, zřídka v přední oblasti.

Je krční absces nebezpečný?

Krční absces je uzavřená sbírka hnisu. Dokud je hnis uzavřen v této tobolce, nepředstavuje to akutní nebezpečí, za určitých okolností může být nebezpečný pouze tlak vyvíjený abscesem na okolní struktury, jako jsou cervikální cévy a nervy.
Pokud však absces praskne a hnis a související patogeny dosáhnou oblasti krku, může dojít k závažnému lokálnímu zánětu. V nejhorším případě patogen přechází do krevního řečiště a dochází k „otravě krve“ (Sepse).
Krční absces by proto měl být vždy vyjasněn a v případě potřeby chirurgicky odstraněn.

Je krční absces nakažlivý?

Samotný krční absces není nakažlivý. Ale patogeny, které jej způsobily, mohou být nakažlivé. Často se jedná o stafylokokový aureus. Přenáší se prostřednictvím infekce kapiček. Subjekty údajů by proto měly chránit své spoluobčany pečlivým prováděním příslušných bezpečnostních opatření. Patří sem například přiměřená hygiena rukou, vyhýbání se potřásání rukou, udržování co možná nejdále od ostatních lidí a nesdílení brýlí, příborů nebo ručníků s nikým jiným.

Příčiny a formy abscesu krku

Ve většině případů je absces krku způsoben infekcí

• Viry,
• Bakterie nebo houby.

Ve statisticky nejčastějších případech abscesu krku vedou k tvorbě abscesu bakterie a zpravidla bakterie kmene Staph aureus.

Klíček přirozeně kolonizuje velké části kůže. Není známo, jak může dojít k infekci tímto zárodkem. Bakterie se zpravidla umývá do krevního řečiště.

Jakmile vstoupí do těla, může vyvolat infekci na jakémkoli představitelném místě, ale může se také usazovat a stále více izolovat. V tomto případě již byl nastaven první kurz tvorby abscesů. Infekce měkkých tkání v oblasti krku mohou také vést k abscesu krku. Zvětšené a infikované lymfatické uzliny někdy mohou také podporovat progresi tvorby abscesů.

Zvětšené lymfatické uzliny v abscesu krku

Při abscesu krku lze lymfatické uzliny na krku zvětšit. Je také možné, že zvětšené lymfatické uzliny na krku podporují vývoj abscesu. Obvykle jsou lymfatické uzliny podél svalu hlavy obracečů oteklé. Lymfatické uzliny mohou být bolestivé na dotyk / tlak.

Přečtěte si také:

• Otok lymfatických uzlin na krku - jak nebezpečné to je?
• Lymfatické uzliny jsou oteklé - jak nebezpečné to je?

Krční absces z angíny

Komplikací v souvislosti s hnisavou tonzilitidou je vývoj abscesu krku. Toto je absces nazývaný peritonsilární absces. Tento krční absces se nachází v oblasti palatálních oblouků a stěny hltanu. Příznaky jsou často silná bolest při polykání, která vyzařuje do ucha. Kromě toho se může při otevření úst objevit nepříjemný dech, vysoká horečka, hrbolatý jazyk a nepohodlí. V důsledku toho je stravování obtížné a bolestivé. Méně často se absces vyvíjí v oblasti krku. Tomu se říká parafaryngeální absces. Existuje zde riziko rozšíření do hrudní dutiny. Oba abscesy musí být léčeny co nejdříve, aby se zabránilo dalším komplikacím, jako je krvácení a otrava krve.

také číst:

• Zánět mandlí
• Příznaky angíny
• Takto je nakažlivá angína
• Léčba abscesu

Krční absces skrze zuby moudrosti

Peritonsilární absces může být výsledkem abscesovaného zubu moudrosti. Ale to se děje mnohem méně často, než se to děje v průběhu hnisavé tonzilitidy. Místo toho se abscesy v ústech (abscesy na bázi jazyka) mohou vyvinout z nemocného zubu v dolní čelisti.

Příznaky abscesu krku

Jedním z hlavních příznaků abscesu krku je otok krku.

Otok v krku absces je často:

• bolestivé a
• citlivé na tlak.

Povrch je obvykle napnutý, ale je bolestivé odsadit pár mm ukazováčkem. Čím více hnisu a zánětlivých tekutin je v abscesu, tím bolestivější je otok obvykle.

Někdy s abscesem krku se kůže v této oblasti přehřeje a zčervená. V závislosti na místě je v oblasti krku také někdy masivní funkční poškození. Čím větší je absces, tím větší je porucha funkce, která se obvykle projevuje obtížemi při otáčení nebo natahování krku.

Obecné příznaky, jako je malátnost nebo horečka, mohou být také vyvolány abscesem. Čím závažnější je napadení bakteriemi nebo viry, tím větší systémové příznaky jsou zpravidla. Pokud existuje silná horečka, je třeba vyhledat lékařskou pomoc, protože existuje riziko, že se absces vyprázdní do krevního řečiště a dojde k rozvoji otravy krve (sepse). Absces může také zvětšit a infikovat a nabobtnat okolní měkké tkáně krku.

Otok v krku může být samozřejmě vyvolán i jinými příčinami než abscesem. Spolehlivá diagnóza může být stanovena pouze lékařem a měla by být provedena v případě podezření na absces.

Přečtěte si více k tématu: Otok krku

diagnóza

Diagnóza abscesu je často prováděna pouze dotazováním pacienta nebo sledováním diagnózy. Nejdůležitější rozdíl zde je vyloučení píštěle.
Fistula se vyznačuje tím, že tvoří odpovídající kanál, který může spojovat několik částí těla. Naproti tomu absces krku je samostatnou oblastí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Krční fistula

Aby bylo možné toto rozlišení provést, lze použít ultrazvukové vyšetření. Pokud to není jasné, mělo by být v hraničních případech provedeno CT vyšetření. V případě abscesu krku může být také proveden pokus o znázornění možná existující píštěle injekcí barviva. V tomto případě by se většinou modrá barva, která byla vstříknuta do oblasti nápadné oblasti, objevila jinde.

Terapie abscesu krku

V případě abscesu krku je často dostatečná konzervativní terapie, která sestává z antibiotické léčby a drenážní terapie.

Zejména masti a krémy obsahující dehet mají vlastnost vytahovat kapalinu z kapslí. Pokud to nebude úspěšné, může být proveden pokus o propíchnutí otoku sterilní jehlou nebo kanylou a nechání hnisu odtékat.

Často však dochází k formování abscesu i přes úspěšné otevření abscesu. V tomto případě je třeba zvážit chirurgické odstranění abscesu krku. Je důležité si uvědomit, že v oblasti krku jsou důležité anatomické struktury (např. Nervy a cévy), které nesmí být poškozeny. Chirurgický zákrok v oblasti krku, kromě jiných abscesových operací jinde na těle, tedy nese určitá rizika, která musí být pacientovi vysvětlena a která mohou vyžadovat prodloužení operace.

Poškození krevních cév může vést k velmi silnému krvácení, které může být nutné zastavit rozšiřující se operací. Mohou být také zraněny svaly, které mohou později narušit pohyb krku. Poranění nervů je dalším vážným rizikem spojeným s operací.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Léčba abscesu
• Léčte absces mastem
• Domácí opravné prostředky pro absces

Chirurgické odstranění abscesu krku

Musí být léčeno základní onemocnění, které způsobilo absces krku. Kromě toho musí být absces krku chirurgicky odstraněn. V závislosti na věku a individuálních faktorech se postup provádí v celkové nebo lokální anestézii.
Existují různé chirurgické metody. V některých případech se provede defekt. Slouží k uvolnění abscesu. V jiných případech je dutina abscesu chirurgicky otevřena. Cílem je, aby hnis mohl uniknout. Kromě toho jsou odstraněny poškozené tkáňové oblasti. V některých případech je třeba řez prodloužit. Může se také stát, že mandle musí být během operace odstraněny. Odvodňovací systémy mohou být navíc instalovány uvnitř a / nebo venku. Kromě toho mohou být antibiotické nosiče zavedeny v různých formách. Další antibiotická léčba je často podávána po operaci ve formě tablet nebo infuzí.

Nejlepší možné rady a ošetření vyhledávají odborníci před, během a po operaci. V některých případech však mohou nastat komplikace. Následovat může krvácení, sekundární krvácení a zjizvení. Riziko krvácení a sekundárního krvácení, zejména při odstraňování mandlí, je vysoké. Je možné, že se nervy během chirurgického zákroku mohou podráždit nebo poranit. To může vést k reverzibilním nebo nevratným chybám. To může vést ke znecitlivění, bolesti, chuti, polykání a poruch řeči, omezené pohyblivosti a ochrnutí. Tkáně a struktury v blízkosti abscesu mohou být podrážděny nebo poškozeny. Mohou se objevit alergické reakce. Poruchy hojení ran se vyskytují méně často.

Přečtěte si více o tom pod Chirurgie abscesu.

Prognóza abscesu krku

Po chirurgickém odstranění abscesu krku v tomto bodě obvykle neexistuje tvorba abscesu. Pokud se abscesy vyskytují na jiných místech v pravidelných intervalech, je třeba pečlivě zjistit příčinu. V tomto případě by se mělo zvážit profylaktické ošetření antibiotiky po dobu několika týdnů, aby se snížilo bakteriální zatížení.