úvod

Rakovina plic je zhruba rozdělena do dvou různých typů.
Rozlišuje se na histologické (buněčné) úrovni: existují malé a nemalobuněčné karcinomy plic (rakovina plic).

Například 30% skupiny nemalobuněčných nádorů sestává z tzv. Spinocelulárních karcinomů, 30% adenokarcinomů a mnoha dalších podformulí.

Rakovina plic je nejsmrtelnější rakovinou mezi muži. U žen je bronchiální karcinom na druhém místě za rakovinou prsu.
Kouření je i nadále největším rizikovým faktorem: v důsledku genderově specifické změny ve skupině kuřáků je rakovina plic postižena stále více žen.

Diagnóza rakoviny plic je často komplikovaná.
Maligní nádorové onemocnění se obvykle objevuje pozdě, když se již vyskytují klinické příznaky. Příznaky jsou v mnoha případech nespecifické, takže mohou ukazovat na více nemocí, ale obvykle se zhoršují s postupem onemocnění.
Zejména v souvislosti s malobuněčnými bronchiálními karcinomy mohou nastat tzv. Paraneoplastické syndromy.
Jsou to komorbidity způsobené uvolňováním nádoru nebo hormonem podobných látek rakovinou. Příznaky jsou různé a mohou nalákat lékaře na špatnou stopu.
V důsledku toho je diagnóza opožděna a šance na zotavení se postupně zhoršují.

Pravděpodobně největší roli v diagnostice rakoviny plic hrají zobrazovací techniky. Na rentgenovém snímku lze nádorová centra obvykle považovat za stínování. Rakovina však musí být dostatečně velká. Částečně může být nádor rentgenován dříve, než se objeví první příznaky.
Pro další diagnostiku je lékem počítačová tomografie (CT). CT určuje přesnou velikost a umístění nádorové tkáně. Jinak se k vyhledávání metastáz používají ultrazvuk a scintigrafie.

Laboratorní hodnoty jsou spíše méně významným faktorem při detekci rakoviny plic. Protože u bronchiálního karcinomu se žádné konvenční krevní hodnoty nemění charakteristicky, je třeba se uchylovat k tzv. Nádorovým markerům . Markery, které mají být vyšetřeny, jsou přiřazeny ke konkrétním typům nádorů, ale vyskytují se také u jiných forem rakoviny nebo nemocí. Například může být zvýšena neuronálně specifická enoláza ( NSE ) u malobuněčného karcinomu plic, karcinoembryonální antigen ( CEA ) u adenokarcinomu a fragment cytokeratinu 21-1 ( CYFRA 21-1 ) v spinocelulárním nádoru.

příznaky

Počáteční příznaky rakoviny plic, pokud se vyskytnou vůbec, jsou velmi nespecifické.
Ačkoli kašel se sputem nebo bez něj je příznakem plicní choroby, není to primárně myšlenka jako plicní nádor.
Pokud však příznaky přetrvávají delší dobu, dojde-li k dalším závažným infekcím, jako je pneumonie nebo pokud se krev několikrát kašle, musí být zcela vyloučeno maligní onemocnění.
Nárůst velikosti existujícího bronchiálního karcinomu může vést k tlaku a okluzi různých orgánů. Krevní oběh může být ucpán, může dojít k potížím s polykáním a během cvičení se může objevit dušnost.
Pokud nádor infiltruje svalovou nebo kostní tkáň, nejedná se pouze o známku jeho pokročilého stádia, ale také o značnou bolest.
Příznaky mohou být velmi rozmanité u tak zvaného paraneoplastického syndromu, který je běžnější u malobuněčných plic.
Hormonálně podobné látky vylučované nádorem mohou vést k nadměrné produkci dalších hormonů, zánětům, výkyvům v rovnováze elektrolytů, trombóze a psychiatrickým poruchám s rozsáhlými klinickými obrázky.

Jak rozpoznat rakovinu plic v rentgenovém záření?

X-ray ukazuje nádory v plicích nad určitou velikostí určitých charakteristik. Nádory menší než 1 cm jsou často přehlíženy, což ztěžuje včasnou diagnostiku a slibnou terapii.

Nádorová tkáň má vyšší hustotu než plicní tkáň. Ten se skládá z alveolů naplněných vzduchem a v rentgenovém záření ztmavne, což znamená, že několik rentgenových paprsků je absorbováno, což také dává smysl vzhledem k tkáni s nízkou pevností.
Nádorová tkáň se skládá z mnoha hustě uložených buněk. V důsledku toho tkáň vstřebává mnoho rentgenových paprsků a na obrázku je nádor jasnější než okolní tkáň. V rentgenovém snímku jsou zaznamenány pouze rentgenové paprsky, které prošly tělem, jako nejmenší tmavý bod. Souhra teček dává obrázek nakonec.

Nádory obvykle rostou jako srdeční červy v kulatém tvaru. Pokud se v plicích objeví kromě velkých průdušek další odlehčená místa s jejich jinak pravidelnou strukturou, měl by si to uvědomit vyšetřující lékař. Zhoubné masy nedodržují anatomické limity plic. Můžete překročit zásobovací oblasti jednotlivých průdušek a dokonce i jednotlivých plicních laloků. Některé pokročilé nádory plic dokonce rostou za hranice orgánů a napadají kostní a svalovou tkáň nebo pleuru ( pleura ).

Forma benigních a maligních nádorů se výrazně liší.

Zatímco nezhoubné nádory mají hladké okraje, rakovina plic roste infiltrující a pronikající. Rakovinové buňky vyzařují ze středu radiálně do okolní tkáně. Toto tedy není přemístěno, jako je tomu například u benigních nádorů nebo cyst, ale infiltrováno.

V degenerované buněčné tkáni často dochází ke skladování vápna. Toto se v rentgenovém snímku zobrazuje jako rentgenové zrno (bílé). Tzv. Mikrokalcium je klasickým příznakem benigního nádoru, ale stále není zcela jasný - i když je rakovina plic velmi zřídka kalcifikovaná, je stále možná. Nicméně, protože vápno může být dobře viděno v rentgenovém paprsku, to ukazuje na existující změnu v tkáni. Nyní je možné provést cílenou biopsii, ve které je tkáň odstraněna a poté vyšetřena v laboratoři. Rentgenová diagnostika je základem detekce rakoviny plic a je často podporována CT, protože to je jediný způsob, jak určit hranice nádoru.

Jak rozpoznat rakovinu plic v konečném stadiu?

V poslední fázi rakoviny plic jsou příznaky obvykle již zřetelné. Alespoň nyní mají dýchací potíže a bolesti na hrudi vyškolené a zvyšují utrpení pacienta masivní. V důsledku zvýšené práce s dýcháním a obvykle velkého nádoru je spotřebováno mnohem více energie než u normální osoby - pacient ztrácí extrémní váhu. Horečka a chrapot mohou být příznaky závažné rakoviny.
V důsledku přenosu průdušek se v plicních řezech vyvíjejí záněty za nádorem, tzv. Retenční pneumonie. Jsou obvykle velmi obtížné a nereagují dobře na konvenční terapie. Prognóza se tím dále zhoršuje.


Tagy: 
  • anatomie 
  • stomatologie online 
  • psychologie online 
  • tělesné procesy 
  • parazit 
  • Raději

    Preference Kategorie

    Vyhlídka

    Top