Terapie drápových prstů

úvod

Ošetření drápových prstů lze obecně provést dvěma různými způsoby. Je třeba rozlišovat mezi konzervativní a chirurgickou terapií. Konzervativní terapie zahrnuje všechny možnosti léčby nemoci bez chirurgického zákroku. Neexistuje však žádný lék, pouze zlepšení příznaků. Drápové prsty mohou být vyléčeny chirurgickými opatřeními.

Konzervativní terapie

Konzervativní terapie označuje nechirurgickou terapii. Použitím stélek, které jsou umístěny v botách, může být proveden pokus o vyrovnání nesouososti prstů a zkrácení šlachy. Takzvané noční dlahy nebo obvazy jdou ještě dále, které mají pravidelným používáním zlepšit zkracování šlachy. Toe gymnastika může také pomoci zlepšit pohyblivost prstů na nohou a souvisejících svalů. Kromě konzervativních terapeutických opatření zaměřených na hojení drápových prstů existují také způsoby, které lze použít ke zlepšení nepříjemných symptomů, které jsou obvykle spojeny se drápovými prsty. Takzvané kuří oka (lékařské: clavus) se často vyvíjejí v důsledku deformovaných nohou, které lze zlepšit pomocí cílené péče o nohy a opatření na odlehčení bot. Zkušenost však ukázala, že konzervativní terapie pro drápové prsty rychle dosahuje svých limitů. Zpravidla není možné dosáhnout výrazného zlepšení příznaků nebo základní příčiny pouhým provedením konzervativní léčby, jakmile nemoc prošla určitým počátečním stádiem.

Tyto dlahy mohou pomoci

Za určitých okolností mohou být drápy na nohou ošetřeny dlahou. Stejně jako u všech nechirurgických výkonů však lze potlačit pouze další progresi malignity. Drápové prsty, které již existovaly, nelze napravit pomocí dlahy. Existují různé formy dlahy, které jsou často určeny k nošení v noci. Pravidelné používání by mělo působit proti dalšímu zkracování zraku, který je v zásadě odpovědný za vývoj drápových prstů. Vzhledem k tomu, že je často přítomen buchta (hallux valgus), může být také užitečné použít vhodnou dlahu, protože to má rovněž pozitivní vliv na další vývoj drápových prstů. Existuje možnost vybavit tyto takzvané dlahy Hallufix smyčkou pro zbývající prsty na nohou. Je-li to nutné, lze tímto způsobem zabránit nebo alespoň zpozdit potřebu operace. To, zda má smysl použít dlahu při léčbě drápových prstů, lze například projednat se svým rodinným lékařem nebo ortopedickým chirurgem. Existují různé kolejnice, například v obchodech se zdravotnickým materiálem nebo v lékárnách.

vložky

Kromě obvazů nebo pásek mohou být vložky použity také pro nechirurgické ošetření drápových prstů. Stélka vyrobená na míru pro obuv je nejlepší. Obsahují tzv. Perlotte. Toto je polstrovaná vyvýšenina, která uvolňuje a podporuje prsty na nohou. Nejlepší věc, kterou musíte udělat, je vyhledat v obchodě se zdravotnickým materiálem radu o vložkách pro ošetření drápů a možných alternativ. Na zakázku lze vyrobit produkt pomocí stopy. Nedoporučuje se používat vložky, které nejsou vyrobeny jednotlivě, protože není zaručena dobrá podpůrná funkce a mohou nastat další tlakové body. Obecně lze očekávat, že použití vložek s drápy na nohou zmírní příznaky, jako je bolest. Tímto způsobem nelze dosáhnout regrese malformace.

Klepnutí

Při nechirurgickém ošetření sevřených prstů na nohou je možné použít páskování pomocí tak zvaných omotávek, které se nanášejí napětím od zadní části chodidla po špičku špičky. Nejlepší je udělat, aby vám vyškolený člověk ukázal správnou metodu nahrávání nebo to ihned provedl. Účelem tohoto opatření je zabránit jakémukoli dalšímu zkrácení šlach a tím zhoršení vychýlení špičky. To může zmírnit bolest v důsledku drápových prstů. Pokud však nahrávání a jiná neoperační opatření nezajišťují dostatečnou úlevu od příznaků, poslední možností je často pouze chirurgický zákrok k opravě drápových prstů.

Může cvičení nebo gymnastika pomoci?

Cvičení a gymnastika mohou pomoci předcházet a předcházet zhoršování drápů na nohou. Nejjednodušší a nejméně bezproblémovou volbou je často běžet naboso. To je nejlepší způsob, jak posílit svaly chodidel a udržet tak přirozený tvar chodidel a nohou. Výjimkou jsou lidé, kteří trpí cukrovkou („cukrovka“) a kteří již poškozují nervy v nohou (diabetická noha). Časté chůze naboso v takových případech může vést k lehkým zraněním, která jsou přehlížena. Speciální prstová cvičení mohou také působit proti rozvoji nebo zhoršování drápů na nohou zlepšením funkce svalů a šlach. Můžete se například pokusit chytit mramor nebo ručník prsty na nohou, chvíli ho podržet, zastavit a znovu ho chytit. Může být také užitečné pravidelně pasivně uvolňovat prsty na nohou a pečlivě je uvést do jejich přirozené polohy. To však nesmí být provedeno proti odporu, aby nedošlo ke zranění. Cvičení a gymnastika, stejně jako chůze naboso, by měly být prováděny se sepnutými prsty, pokud je to možné. Jakmile však existující malpositions nelze napravit. V případě potřeby mohou být příznaky, jako je bolest, zmírněny do té míry, že operace není nutná.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Operativní terapie

Účelem činnosti drápu je opravit zkosení a ztužení, jakož i uvolnění pasivního napětí šlachy zkrácením délky kosti. To zahrnuje odstranění části špičky kosti. Nejčastěji se používá operace Hohmann. Obvykle se skládá z resekce (vzdálenost) vyčnívající hlavy základové špičky v bodě, kde kukuřice sedí.

Je třeba dbát na to, aby špička byla dostatečně zkrácena, aby nedocházelo k recidivě (opakování deformity). Při následném ošetření je třeba dbát na to, aby byla přímá poloha špičky fixována po dobu 2 týdnů buď drátem nebo sádrovým obvazem. Po 2 týdnech může být noha opět plně naložena.

Nejčastěji prováděné chirurgické techniky v současné době jsou:

  • Posun šlachy
  • Resekční artroplastika podle Hohmanna
  • Kloubní konzervační osteotomie podle Weila

Chcete-li získat informace o operaci drápy, doporučujeme náš web: Operace drápů

Posun šlachy

Pokud je deformita mírná, může postačovat přesunout zkrácenou šlachu na jediné straně k zadní části špičky. Tím se eliminuje flexe ve středních a koncových kloubech.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Operace drápů

Resekční artroplastika podle Hohmanna

Resekční artroplastika podle Hohmanna vyžaduje odstranění kloubní hlavy metatarsophalangálního kloubu. V závislosti na závažnosti onemocnění musí být také odstraněna kapsle obklopující kloub. Potom lze šlachu, která je odpovědná za vzhled drápových prstů v důsledku zkrácení, protáhnout. Po této operaci musí být ovládané konstrukce pevné. To lze provést buď pomocí speciální sádrové bandáže, nebo vložením drátu. Bezprostředně po operaci je možné dát na nohu váhu. Vložený fixační drát lze po úplném uzdravení vyjmout.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Operace drápů

Kloubní konzervační osteotomie podle Weila

Pokud dojde k dislokacím v oblasti kloubů metatarsofalangu, lze ke korekci polohy použít osteotomii zkracování posunu metatarzálních kostí. Kromě toho je prodlužovací šlacha prodlužována a kapsle je odstraněna. Stabilizace se provádí pomocí mini šroubů, které obvykle nemusí být odstraněny.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Operace drápů