Příznaky střevní obstrukce

Všeobecné

Střevní obstrukce se používá také v lékařské terminologii Ileus volal. Způsobuje řadu nepříjemných a někdy život ohrožujících příznaků. Kvůli zablokování střevního průchodu se ve střevu hromadí výkaly. Střevní obstrukce musí být často léčena chirurgicky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Takto můžete rozpoznat střevní překážku

Příznaky střevní obstrukce

Níže jsou uvedeny různé příznaky střevní obstrukce:

• Zácpa / zadržení stolice
  Zácpa označuje obtížné vyprázdnění méně než třikrát týdně. Protože v případě střevní obstrukce dochází k přerušení intestinálního průchodu, obvykle dochází k retenci stolice. Stolice zůstává ve střevě a nelze ji vyloučit. Dojde-li k střevní obstrukci, může postižená osoba muset zvracet výkaly, protože výkaly nelze vyloučit stolicí.
• Nafouknutý žaludek
  Bledý žaludek se vyskytuje se střevní obstrukcí kvůli masivní retenci stolice. Chyme, který byl požit s jídlem a je-li to nutné, je stále požit, zůstává ve střevě a není vylučován. Střevní bakterie zpracovávají stolici a vytvářejí plyny, jako je metan. Plyny se shromažďují ve střevech a způsobují nafouklý žaludek (rozptýlené břicho). Lékařským termínem pro zvýšenou akumulaci plynu je meteorismus.
• Žádný únik střevních plynů
  Bakterie, které se přirozeně vyskytují ve střevech, zpracovávají stolici a produkují plyny (metan). U zdravých lidí se plyny uvolňují ve formě nadýmání. Pokud mechanické uzavření střev způsobí nafouklý žaludek (meteorismus), nemohou plyny uniknout, protože je zablokován střevní průchod. V případě střevní obstrukce nedochází k výtoku ze stolice a střevních plynů a žaludek se masivně rozšiřuje.
• Křupavá bolest břicha / kolika
  Kardinální příznak střevní obstrukce je kolická bolest žaludku. „Kolika podobná“ znamená, že bolest břicha se vyskytuje jako kontrakce, ale nezávislá na pohybu. Bolest břicha je velmi bolestivá a je způsobena spastickými kontrakcemi (kontrakcí svalů) střevních svalů, protože střevo se snaží vyprázdnit střevní obsah proti rezistenci. Postižení mají intervaly, ve kterých necítí vůbec žádnou bolest, po které následují nesnesitelně bolestivé křeče.
• Zvracení
  Příznaky jako nevolnost a zvracení jsou častými příznaky střevní obstrukce. Nejprve je zvracen obsah žaludku. Jak nemoc postupuje, může dojít ke zvracení stolice nebo žluči (lakomý). Příčinou zvracení stolice je retroperistaltika střeva. Střevo se na chvíli snaží vyprázdnit střevní obsah proti rezistenci. Díky střevní obstrukci nejsou možné pohyby střeva, takže po určité době střeva působí opačným směrem. Nakonec to vede k zvracení obsahu z tlustého střeva v pokročilém stadiu střevní obstrukce.
• Zánět pobřišnice
  Peritonitida se může vyvinout v důsledku neléčené střevní obstrukce. Peritonitida se může vyvinout například tehdy, když bakterie proniknou střevní stěnou do břišní dutiny, protože vrstva vnější stěny střevní stěny je mechanicky poškozena vyplněnou chorobou. Další možnou příčinou peritonitidy v důsledku střevní obstrukce je ruptura střeva. V případě ileu se střevo může hromadit a dokonce i roztrhat (prasknout). Pokud se střevní bakterie a stolice dostanou do břišní dutiny, zánět pobřišnice. Peritonitida vyžaduje okamžitou léčbu, protože může být fatální.
• Oběhový šok
  Střevní obstrukce může způsobit oběhový šok. V důsledku chování střeva a množství výkalů ve střevě proudí tekutina z buněk do střevní trubice. To znamená, že tělo ztrácí tekutinu. Současně tělo v důsledku zvracení ztrácí tekutiny a elektrolyty. Postupem času se vyvíjí desikóza, těžká dehydratace. V důsledku dehydratace a ztráty elektrolytů může postižená osoba trpět oběhovým šokem.

Přečtěte si více o tomto tématu na: To jsou příznaky střevní obstrukce

Příznaky střevní obstrukce u dítěte

V časných stádiích střevní obstrukce se u dítěte může rozvinout vodnatá, slizká průjem. Jedná se o tekuté zbytky stolice, které proklouzávají kolem střevní obstrukce, „blokády“. Střevní obstrukce způsobuje bolest břicha. U dítěte se bolest břicha může projevit jako zvýšený pláč a neklid. Když děti pociťují bolest břicha, často si stáhnou nohy. Bolest žaludku je obvykle kolická. To znamená, že se vyskytují akutně a jsou relapsované. Pokud cítíte žaludek dítěte, je to těžké a bolí, když ho stisknete. Dalším vodítkem je ztráta chuti k jídlu. Střevní obstrukce také způsobuje zvracení. Nejdříve děti zvracejí jídlo, které naposledy konzumovaly ze žaludku. Při úplné střevní obstrukci bude dítě nakonec zvracet výkaly, protože nemůže být vyloučeno běžným způsobem. V pokročilém stádiu může dítě vyvinout bledou, studenou zpocenou pokožku. Tyto příznaky mohou být příznaky strachu nebo stavu šoku.

Přečtěte si více k tématu: Střevní obstrukce u dítěte

Příznaky střevní obstrukce u dítěte

Střevní obstrukce u dětí je nebezpečným onemocněním břicha. Neúplná střevní obstrukce je, když se ve střevě zužuje (tzv. Stenóza). Úplná překážka střeva se nazývá ileus. Je to často způsobeno nežádoucí invazí, tzv. Invazí střeva. Tenké střevo obvykle bývá do slepého střeva nebo do tlustého střeva. Střevní obstrukce je nebezpečná v tom, že strávená potravní vláknina již nemůže procházet střevním traktem.

Střevní obstrukce je život ohrožující situace u dětí i dospělých, která vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Podmínka je tak nebezpečná, protože jídlo již nemůže být transportováno do konečníku, takže se bakterie a obsah střeva samy dostávají skrz střevní stěnu do břišní dutiny a může způsobit život ohrožující zánět břišní dutiny nebo dokonce peritonitidu (tzv. Peritonitida). Neléčená střevní obstrukce může vést k smrti.

Diagnostika střevní obstrukce u dětí

Střevní obstrukce u dětí je také diagnostikována palpací na břiše, přičemž zvláštní pozornost je věnována imunitnímu napětí typickému pro zánět, tj. nedobrovolné napětí břišní stěny při dotyku. Naslouchání může být také informativní, takže chybějící zvuky střeva mohou být známkou ochromující střevní překážky. Lékař také používá zobrazovací metody, jako jsou rentgenové snímky, ultrazvuk nebo počítačová tomografie. Užitečné jsou také krevní testy, které kontrolují počet bílých krvinek, protože zvýšení tohoto počtu nad normální je důležitým ukazatelem zánětlivého procesu v těle (nemusí se však nutně konat ve střevech).

Terapie střevní obstrukce u dětí

Terapie střevní obstrukce u dítěte je obvykle jemná, pokud je to možné, lze zvážit masáž nebo klystýr. Doufáme, že to pomůže zvrátit invaginaci tenkého střeva, které způsobuje střevní obstrukci. Antibiotika se často podávají jako léky, aby se zabránilo šíření bakterií v břišní dutině. V akutních případech však mohou děti potřebovat operaci, aby odstranily překážku (jako je nádor) nebo uvolnily spleť.

Přečtěte si také: Vše, co potřebujete vědět o střevní obstrukční chirurgii

Mechanická nebo oslabující střevní překážka

Existují dva různé typy střevní obstrukce: mechanická střevní obstrukce a ochromující střevní obstrukce. Při mechanické obstrukci střev stále dochází k nedobrovolnému pohybu střev (tzv. Peristaltika), který transportuje trávené zbytky potravy do konečníku. Je však přísně omezeno překážkami ve střevě a jídlo nelze dále přepravovat. S ohledem na tyto překážky se mluví o překážkách, pokud leží uvnitř střeva, např. cizí těla, červy nebo velké žlučové kameny. Překážky se používají, když překážka ve střevě leží mimo samotný střev, např. když nádor rostoucí v břišní dutině zmenšuje vnější průměr střeva. V nejhorším případě může být mechanická střevní obstrukce způsobena tzv. Uškrcením (zúžením), což se rozumí přerušení nebo dokonce úplná absence krevního zásobení. Jedná se o nejzávažnější variantu mechanického ilea, protože v tomto případě může část střeva, která již není zásobována krví, úplně vymřít během několika hodin. To může být vyvoláno intususcepcí nebo zlomeninami břišní stěny (tzv. Kýly, včetně dobře známé „tříselné kýly“).

Paralyzující (tzv. paralytickýStřevní překážka je, když dojde k úplnému přerušení pohybu střev. V případě ochrnutí střevní obstrukce je vnitřek střeva stále otevřený, ale prostě neexistuje žádný pohyb. Příčiny se mohou lišit a pohybovat se od metabolických poruch (např. Po selhání ledvin) až po tupá poranění břicha (jako po úderu do břišní oblasti) až po takzvaný mezenterický infarkt (okluze tepny, která zásobuje střevo krví).

Příznaky často nelze jednoznačně přiřadit mechanickému nebo ochrnutému ilea. Po většinu času trpí postiženými těžkými, kolickými křečemi. To se chápe jako bolest podobná práci, ve které se fáze násilných útoků střídají s krátkým osvobozením od bolesti. Příznaky střevní obstrukce jsou také vzdálená břišní stěna a absence pohybu střev. Za určitých okolností se příznaky mohou pohybovat až po zvracení stolice.

Střevní obstrukci u dětí není také snadné rozpoznat symptomaticky, protože děti mají tendenci si stěžovat na bolesti břicha a malátnost s celou řadou stížností. Také u dětí se projevuje jako bolesti břicha, bledost a studený pot. Dítě je velmi neklidné a nervózní. I zde je typická kolická bolest. Velkým problémem s dítětem je, že v závislosti na vývoji expresivity dítěte se způsob, jakým jsou stížnosti sdělovány a přesně popsány, může značně lišit.