Kotníkový kloub

Synonyma v širším smyslu

• OSG
• Vnější kotník
• Vnitřní kotník
• Vnější pásma
• Vnitřní kapely
• Kotníková kost (Talus)
• Shin (Tibie)
• Fibula (Fibula)
• Delta pásmo
• USG

Lékařský: Articulatio talocruralis
Angličtina: talokalkánský kloub

anatomie

Horní kotníkový kloub, často nazývaný kotník, je tvořen třemi kostmi. Vnější kotník (fibula = Fibula) tvoří vnější vidlici kotníku; holeně (Tibie) tvoří vnitřní vidlici kotníku. Kotníková kost (Talus) společný - antagonista. Kotníková vidlice (malleolární vidlice) vyrobená z holenní a lýtkové kosti obklopuje kotníkovou kost ve tvaru písmene U. Lýtkové a holenní kosti jsou spojeny velmi těsným vazivovým spojením (syndesmóza).

Horní kotník je stabilizován těsným aparátem kapsulárního vazu.

Na vnější straně kotníku jsou tři důležité stabilizační pásky:

• přední fibulotalarní vaz
• fibulocalcaneare vaz
• ligamentum fibulotalare posterius

Na mediálním malleolu je nejdůležitější stabilizační vazivo deltový vaz.

I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis

1. Shin -
   Tibie
2. Fibula -
   Fibula
3. Kotníková kost -
   Talus
4. Patní kost -
   Kalkaneus
5. Achillova šlacha -
   Tendo calcaneus
6. Fibula-calcaneus tape -
   Kalkaneofibulární vaz
7. Náznak. Shin-fibula
   Vaz (posterior syndesmosis ligament)
   Zadní tibiofibulární vaz
8. Přední Fibula kotník vaz -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Pásmo Delta -
   Deltový vaz

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Pásky

Kotníkový kloub přijímá z různých vazů stabilita.
Tyto vazy jsou však také slabým místem kloubu, protože se rychle pohybují přetáhnout nebo dokonce roztržení umět.
Jeden odlišuje jednoho Mimo- a Komplex vnitřního vazu.
The Komplex vnějšího pásma je tvořen třemi stužkami různými Tarsus vytáhněte směrem ven z lýtkové kosti. Pojmenování vazů je založeno na jménech tarzálních kostí a bérce, které spojují.
The Komplex vnitřního vazu se skládá z plochého vějířovitého komplexu vazů, který se nazývá Deltový vaz nebo delta pásmo. Delta ligament je zase tvořen jednotlivými úseky vazu nebo „vazy“, a to z holeně-scaphoidní části (pars tibionavicularis), z přední a zadní části holenní kosti (pars tibiotalaris anterior a posterior) a z část holenní kosti - patní kosti (pars tibiocalcanea). Komplex vnějšího vazu se zase skládá ze tří vazů, jmenovitě dvou, které spojují kotník a lýtkovou kost (ligamenti talofibulare anterius a posterius), a jednoho vazu, který spojuje patu a lýtkovou kost Fibula spojuje (kalkaneofibulární vaz). Fibula a tibie, které společně tvoří hlezenní kloub, jsou zpevněny na přední a zadní straně páskem, který je známý jako přední a zadní tibiofibulární vaz (přední a zadní tibiofibulární vazy).

Jak již bylo zmíněno zálohovat vazy kotníku se však mohou poměrně rychle poranit. To je to, co poskytuje klasický mechanismus nehody / zranění Kroutit Komplex vnějšího vazu je obzvláště často ovlivněn zraněními, například při kroucení bot na vysokých podpatcích. Stabilita kostí je na jedné straně v této poloze nohou nižší, na druhé straně jsou vazy napnuté a mají tendenci se přetahovat, tahat nebo v nejhorším případě trhat. Kromě toho jsou vazy kotníku zraněny, zejména při sportu, a způsobují jejich práci 20% představují velkou část sportovních úrazů.

Ilustrace vnějšího kotníku s roztrženým vazem

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Fibulocalcaneare vaz
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Fibula (Fibula)
5. Shin (Tibie)
6. Kotníková kost (Talus)
7. Scaphoid (Navikulární kost)
8. Sphenoidní kost (Os klínové písmo)
9. Metatarzální (Metatarzální kost)
10. Kvádr (Os cuboideum)

funkce

The horní kotník (OSG) bere sílu z holeně a přenáší ji na dolní kotník (USG). Odtamtud je síla aplikována na zem, respektive přednoží a Zadní noha distribuováno.

V horní části kotníku (OSG) je to kloubový kloub s minimální možností rotace.
Zdravý kotník lze napnout přibližně o 20–25 ° (extenze = prsty směrem ke špičce nosu) a ohnout přibližně o 30–40 ° (flexe = prsty směrem k podlaze).
Vnější okraj chodidla lze zvednout přibližně o 10 ° (obrácení); vnitřní okraj chodidla lze zvednout přibližně o 20 ° (Supinace). Tato mobilita je možná prostřednictvím dolního kotníku.

Díky své pohyblivosti umožňuje kotníkový kloub plynulý vzor chůze.

Jmenování s Dr.?

Rád vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialistou na ortopedii a zakladatelem .
O mé práci pravidelně referují různé televizní programy a tištěná média. V HR televizi mě můžete vidět živě každých 6 týdnů v „Hallo Hessen“.
Ale teď je toho dost označeno ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou obzvláště často postiženi chorobami nohou. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohy.
Léčba chodidla (např. Achillova tendonitida, ostruhy paty atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez operace s úplným obnovením výkonu.

Která terapie dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků, lze určit až po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.) být posouzena.

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k dohodě online schůzek
V současné době je bohužel možné sjednat schůzku pouze se soukromými zdravotními pojišťovnami. Doufám, že jste pochopili!
Více informací o mně najdete na Dr. Nicolas Gumpert

Rentgen horního kotníku

1. Fibula
2. Shinbone (holenní kost)
3. Talusová kost
4. Syndesmóza (není viditelná)

Klepněte na kotník

Kotníková páska se zpočátku skládá ze dvou částí, a to ze základní pásky, která se zase skládá z U-otěží a osmičkové otěže, stejně jako z takzvaných příčných tahů. Základní páska slouží jako preventivní stabilizace ve sportu, který zatěžuje kotník, jako jsou dlouhé běhy. Příčné tahy jsou zvláště důležité u již nestabilního vazivového aparátu, protože mu mohou poskytnout požadovanou stabilitu při zatížení.

V následujícím příkladu předpokládáme, že Vnitřní kotník má problém. Pokud máte problém s vnějším kotníkem, můžete pokyny k tomu „zrcadlit“, jinými slovy, vše, co zde na vnitřním kotníku začalo / skončilo, začíná / končí na vnějším kotníku. Před spuštěním je vhodné si důkladně přečíst pokyny.

První krok spočívá v připojení U-otěže. Nejprve je však třeba určit správnou délku pásky. Chcete-li to provést, držte nohu, jako byste stáli vzpřímeně na podlaze a špičky prstů směřovaly dopředu. Nyní vložte pásku 3-4 křížové prsty nad svým vnitřním kotníkem, aniž byste ho přilepili, vytáhněte jej svisle pod patu a skončete 3-4 křížové prsty nad vnějším kotníkem. Jakmile odstřihnete pásku, dejte nohu do polohy, která byla přijata při stříhání pásky. Nyní položte pásku přes vnitřní kotník a přilepte ji pod vlakem přes bolestivé nebo nestabilní místo ve směru chodidla. Jakmile dosáhnete na chodidlo, uvolněte napětí na pásku a aplikujte jej bez napětí pod patou na druhé straně až k vnějšímu kotníku. Ujistěte se, že jsou všechny pásky připojeny bez záhybů.

Druhý krok spočívá v připojení Obrázek osm otěží. Toto na obou koncích znovu zastřihněte 3-4 křížové prsty delší než U-otěže. Uveďte nohu do již popsané tzv. Neutrální polohy. Páska bude nyní uprostřed umístěn na zadním konci chodidla a měl by v tomto bodě téměř úplně zakrýt již připojený U-otěže. Nyní je páska přes Nárt zkřížená, tj. vnitřní část pásky je přilepena směrem ven, vnější část směrem dovnitř. Je třeba dbát na to, aby byla páska připevněna k nemocné straně chodidla a přitom jemně táhněte. V našem příkladu to znamená při upevňování zevnitř ven.

Třetí a poslední krok spočívá v připojení Křížové vlaky. Tito řezali asi jednu Délka ruky dlouho. Před lepením se znovu ujistěte, že je vaše noha v neutrální poloze. Příčný tah se aplikuje na úrovni nestabilní a / nebo bolestivé oblasti na zadní straně dolní části nohy a plný vlak přelepené přes nestabilní / bolestivou oblast směrem k malíčku. Pokud je problém s vnějším kotníkem, drží se pod plným napětím ve směru palce. Vzhledem k tomu, že v závislosti na rozsahu problému je zapotřebí různý počet příčných tahů, které je v případě potřeby třeba lepit ve tvaru vějíře, je vhodné umístit kotníkový kloub pokaždé tah je připojen krátce načístotestovat, zda již bylo dosaženo požadované stability.

Cvičení kotníku

Hlezenní kloub dosahuje asi tak silně Pásky jeho stabilita a soudržnost. Bohužel, tyto vazy jsou také hlavním slabým místem kloubu, protože mohou být často taženy nebo přetaženy, zejména v souvislosti se sportem a / nebo nevhodným kroucením a v nejhorším případě slzou.
Nadměrnému používání, jako jsou namáhání a přetahování, lze především zabránit posílením svalů, z nichž vycházejí odpovídající šlachy.

Bude to teď pět cvičení představil to ideálně naboso a mělo by to být provedeno suchými nohami. Před zahájením každého cvičení je vhodné si jednou přečíst odpovídající popis.

První cvičení
Abyste se zahřáli, nejprve se postavte rovně na obě nohy. Nohy by měly být ve výšce boků. Postavte se na patu oběma nohama a vyvařujte nohy dopředu, dokud nebudete v patách. Odtud otočte nohu dozadu, dokud se nedostanete zpět na patu. To zhruba opakujte 20 krát.

Druhé cvičení
Najděte volně stojící stěna a stát ve vzdálenosti 30 cm před nimi tak, aby jejich záda směřovala ke zdi. Nyní se pomalu opřete, dokud vaše záda nenarazí na zeď a vy jen stojíte na patách. Nyní jste tedy v tzv "Podpatek". V této poloze se snažte co nejlépe přitahovat prsty k špičce nosu, protože to umožní další ohnutí kotníkových kloubů. Poté se znovu narovnejte tak, aby se prsty pohybovaly směrem k podlaze. Zajistěte, aby se vaše prsty nikdy úplně nedotýkaly země. Pomáhá si představit, že podlaha je křehká. Výše uvedené cvičení opakujte 15 – 20 krát. Před dalším cvičením byste si měli krátce odpočinout.

Třetí cvičení
Stejně jako v cvičení 1 stojte v Podpatek. Doporučuje se opřít se zády o zeď, protože tak získáte bezpečný postoj. I zde přitahujte prsty k špičce nosu, jak nejlépe umíte, a poté snižte nohu směrem k zemi. Nyní však musíte být opatrní 2-3 Zastavte cm od země. Poté, počínaje touto pozicí, vytáhněte špičky nohou co nejdále ke špičce nosu. Zvedání a spouštění by mělo rychle následovat po sobě a pokud je to možné, neměly by mezi opakováním být žádné dlouhé přestávky. Proveďte operace zvedání špičky - spouštění špičky jako v prvním cvičení 15- 20 krát.
Cvičení, která již byla prezentována, slouží jako úvod a jsou vhodná pro začátečníky. Kotníky by již měly být poněkud posíleny pro následující cvičení. Toho lze dosáhnout důsledným prováděním prvního a druhého cvičení po dobu dvou až tří týdnů.

Čtvrté cvičení
Postavte se na paty a zhruba to zkuste 15 až 20 Měřiče k tomu, aby šly pěšky.

Páté cvičení
U tohoto cvičení zaujmete výchozí pozici druhého cvičení. Než začnete, zvedněte jednu nohu tak, aby vaše váha byla pouze na jedné noze. S nohou položenou na podlaze proveďte operace popsané v cvičení 2. Opakujte to 15 až 20 krát.