Poruchy zraku po mrtvici

úvod

Cévní mozková příhoda popisuje poruchu oběhu v mozku. To může být vyvoláno kalcifikací stěn cév nebo krevní sraženinou, která cévy ucpává. Mozkové krvácení může také vést k nedostatečné zásobě mozku. Výsledkem je, že buňky odumírají a tkáň zahyne.

Cévní mozková příhoda může ovlivnit různé oblasti mozku. Pokud je vizuální centrum poškozeno, dojde k vizuálnímu rušení, které může dokonce vést k oslepnutí.

Doprovodné příznaky

Zrakové poškození může být způsobeno poškozením tzv. Týlního laloku. V této oblasti se zpracovávají vizuální podněty a vidění je možné pouze. Tato oblast je zásobována zadní mozkovou tepnou (arteria cerebri posterior). Pokud se tepna uzavře na jedné straně, dojde ke ztrátě zorného pole. Pole výhledu lze vnímat pouze v omezené míře. Dvoustranné uzavření vede k úplné slepotě.

Další informace o tom Scotoma.

Pokud je zadní mozková tepna silně uzavřena, thalamus je poškozen. Thalamus je součástí diencephalonu a používá se ke zpracování informací. Zde jsou podněty přijímány, zpracovávány a poté předávány do mozku. Poškození vede ke ztrátě vědomí a kontralaterální hemihypestezii. To znamená, že ne na straně poškozeného thalamu, ale na opačné straně je snížený pocit doteku nebo bolesti. Dále mohou nastat poruchy paměti a problémy s učením. Často lze také pozorovat psychologické změny, jako je depresivní chování s vyčerpáním.

Přečtěte si o tom více na: Závratě a rozmazané vidění

Obecné informace k tématu naleznete zde: Poruchy zraku

Porucha rovnováhy po mrtvici

Pokud se zadní mozková tepna brzy zavře, mohou být také ovlivněny tepny vedoucí k mozečku. Funkčně má mozeček různé úkoly. To zahrnuje koordinaci a doladění pohybových sekvencí a udržování rovnováhy. Svalový tón je také regulován mozkem.

Při mrtvici již tkáň v mozečku již není zásobována krví a nervové buňky hynou. V důsledku toho vznikají neurologické deficity, jako jsou poruchy rovnováhy. Postižení pacienti chodí nekoordinovaně a velmi třesoucí se.

Přečtěte si také článek: Cerebelární infarkt.

Závratě po mrtvici

Závratě mohou být také způsobeny poškozením mozečku. Pokud mozková mrtvice ovlivní mozkovou tepnu včas, mozkové nervové buňky zahynou. Kromě koordinačních pohybových sekvencí cerebellum také reguluje jemné motorické dovednosti očních svalů. V důsledku toho již nelze výhled stabilizovat. Kombinace těchto funkčních poruch vede k nekoordinovaným pohybům očí a nestabilnímu chodu. Tělo už neví, v jaké pozici je. Tato ztráta informací způsobuje závratě.

Další příčinou může být vadná regulace krevního tlaku. Krevní tlak je příliš snížen, což je patrné zejména při pohybu.

Další informace o tématu naleznete zde: Závratě po mrtvici.

Uzdravení zrakové poruchy po mrtvici

Proces léčení mrtvice se u člověka velmi liší. Záleží na rozsahu poškozené oblasti, zahájení léčby a rehabilitačních opatření. Kromě toho má každá osoba jinou rezervní kapacitu. Čím méně je mozek poškozen malými mikroinfarkty nebo traumaty, tím vyšší je rezervní kapacita. Z tohoto důvodu mají mladší pacienti lepší prognózu.

Kromě toho mozek vykazuje nervovou plasticitu. To znamená, že nervové buňky z jiných mozkových oblastí mohou částečně převzít funkci mrtvých buněk. To může klinicky zlepšit příznaky. Lze pozorovat pokrok, zejména u defektů zorného pole. Lék na slepotu je však nepravděpodobný.

Léčebný proces může být pozitivně ovlivněn včasnou rehabilitací. K nervové plasticitě nebo reorganizaci mozku dochází hlavně během prvních 6 měsíců po mrtvici. Z tohoto důvodu by měla být rehabilitační opatření zahájena co nejdříve.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Lék po mrtvici.

Můžete to udělat sami pro zlepšení léčení

Prvním krokem by bylo zlepšení motivace ke zlepšení léčení. Postižení pacienti by měli brát vážně rehabilitaci a fyzioterapii a v případě potřeby provádět cvičení samostatně doma. Také byste se měli vyvarovat rizikových faktorů, jako je nikotin a alkohol. Pokud neexistuje žádné fyzické omezení, je vhodné pravidelně chodit na procházku, aby se podpořil oběh a krevní oběh. Vhodné sporty jsou také plavání nebo jóga. Kromě toho lze zajistit vyváženou stravu. K tomu je obzvláště vhodné středomořské jídlo se spoustou zeleniny, olivového oleje a ryb. Chrání cévy před kalcifikací a zabraňuje progresi kalcifikací.

Protože mrtvice způsobuje nejen fyzické příznaky, ale také představuje emoční zátěž, mělo by se s ní zacházet otevřeně. Značná úleva může být podpora od příbuzných nebo psychologická podpora.

Dlouhodobé důsledky

Dlouhodobé důsledky se mohou lišit. Závisí na umístění a rozsahu poškozené oblasti. Záleží také na uzdravení. Pokud byl mozek mírně poškozen, může se z mrtvice rychleji zotavit. Zde hraje roli také reorganizace - nervové buňky z jiných oblastí jsou schopny částečně převzít funkci mrtvých buněk. Z tohoto důvodu se některé příznaky mohou klinicky zlepšit nebo dokonce úplně zmizet. Například mírné poruchy zraku, závratě a poruchy chůze se mohou časem zlepšit, když si na ně tělo zvykne a vyvíjí jiné strategie, jak se s nimi vypořádat.

Prognóza úplné slepoty však není příliš dobrá. Tento příznak obvykle přetrvává. Postižení pacienti se musí snažit přizpůsobit se každodennímu životu vhodnými pomůckami, dalšími dlouhodobými důsledky mohou být změny osobnosti. Někteří pacienti se stávají obzvláště agresivními, zatímco jiní ztratí svůj pohon a trpí depresí.

Obecně však lze říci, že příznaky přetrvávající po 6 měsících pravděpodobně přetrvávají.