Psychosomatika

definice

V Psychosomatika je to speciální oblast psychiatrie.
V psychosomatice je hlavní věcí věnovat pozornost fyzickým (somatickým) onemocněním a duševním problémům (psychice) pacienta a zjistit, zda jsou tyto vztahy ve vzájemném vztahu. Psychosomatika tak kombinuje duševní zdraví pacienta s fyzikální reakce.
Například pacient může mít náhle silnou bolest břicha v důsledku stresující události. K této bolesti dochází, i když pacient nemá žádné organické onemocnění nebo infekci. Přesto je bolest skutečná. V tomto případě byly vyvolány psychologicky stresující událostí.

Co je to psychosomatika?

Psychosomatika je zvláštní obor psychiatrie. Abychom pochopili, co je psychosomatika, pomáhá přeložit tento termín do němčiny. Psychika znamená duši, soma znamená tělo. Psychosomatika je specialita, která se zabývá fyzickou a duševní pohodou pacienta a snaží se léčit oba v harmonii. Hlavním problémem je, že se léčí fyzické problémy pacienta, i když nelze najít žádnou organickou příčinu.

O tom, co je psychosomatika a jaká onemocnění se týká, lze nejlépe diskutovat na několika příkladech. Například psychosomatická medicína se zabývá pacienty, kteří trpí návykovou nemocí. Závislost může vést k fyzickým onemocněním, jako je rychlý srdeční rytmus (tachykardie), zvýšené pocení nebo poruchy jater. Samotná závislost však lze vysledovat až k psychologickému nebo emocionálnímu problému, například k depresi.

Při psychosomatické léčbě bude lékař nejprve pomáhat pacientovi léčit drogový problém a základní duševní onemocnění (jako je deprese). Léčba duševních chorob často vede ke zlepšení fyzických symptomů. Fyzická nemoc (například tachykardie) byla léčena také psychologickou stabilizací pacienta.Pomocí tohoto příkladu můžete jasně pochopit, co je psychosomatika a že tato specialita má na očích celou osobu, aby s ním mohla holisticky zacházet. Kromě závislostí existují v psychosomatice i jiná onemocnění. Patří sem poruchy příjmu potravy, jako je anorexie, mentální poruchy, které vedou k fyzickým symptomům (např. Záchvaty paniky), posttraumatické stresové poruchy a mnoho dalších.

Udělejte test zde: Trpím depresí?

Kdo léčí psychosomatické stížnosti

Psychosomatické stížnosti jsou léčeny Specialisté na psychiatrii, tzv Psychiatři. Kromě toho však mohou také psychologové Praktičtí lékaři léčit psychosomatické onemocnění.

Pacienti se často obracejí na svého rodinného lékaře, zejména na začátku diagnózy. To může pacientovi do jisté míry pomoci. Ve vážnějších případech je však naprosto nezbytné, aby se pacient s psychosomatickými potížemi léčil psychiatrem nebo psychologem.

Léčba může být buď ambulantní, nebo hospitalizovaná. To znamená, že pacient buď opakovaně přichází do praxe psychologa nebo psychiatra (ambulance), nebo že je léčen na zvláštním oddělení pro psychosomatiky v nemocnici.

V některých případech tzv Rehabilitační centra (Zkráceně REHA), kde pacient pobývá několik týdnů. V takových centrech jsou nabízeny různé skupinové terapie i individuální ošetření psychologem nebo psychiatrem. Tento koncept léčby může být užitečný zejména u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo závislostmi. Pacient se také schází v takových zařízeních Pracovní terapeuti, fyzioterapeuti a další asistenti, kteří také provádějí malou část psychosomatické léčby. Avšak ti, kdo hlavně léčí psychosomatické stížnosti, jsou psychiatři.

Psychosomatická klinika

Psychosomatická klinika je součástí jedné psychiatrická klinika. V závislosti na rozsahu léčby na klinice je to jedna lůžková klinika, ve kterém jsou pacienti zcela ubytováni několik dní až týdnů nebo přibližně jeden ambulance. V tom mohou pacienti mezi nimi jít domů. Na psychosomatickou ambulanci přijedete pouze v dohodnutých termínech nebo každý den, ale noc strávíte doma (tzv. denní klinika).

Každá psychosomatická klinika je strukturována poněkud odlišně a zaměřena na různé skupiny pacientů. Například existují speciální kliniky, které se zaměřují pouze na poruchy příjmu potravy specializovat. Ostatní kliniky se naopak zabývají výhradně závislostí.

Udělejte test zde: Mám poruchu příjmu potravy?

Psychosomatické kliniky a rehabilitační centra jsou často postaveny na stejnou úroveň, i když je často obtížné přesně rozlišovat. Akutně nemocní pacienti by obecně měli jít na psychosomatickou kliniku, zatímco rehabilitační zařízení je vhodnější pro pacienty, kteří již nejsou akutně nemocní. Přechod je však často tak plynulý, že mezi oběma institucemi nelze téměř nijak rozlišit, zejména pokud jde o závislost nebo poruchu příjmu potravy. Na druhé straně by deprese nebo posttraumatické stresové poruchy měly být nejlépe léčeny na psychosomatické klinice, protože příležitost mluvit s lékařem je často častější, protože lékaři pacienta často navštěvují každé ráno.

Psychosomatická bolest

Psychosomatická bolest je bolest, která je skutečná pro pacienta, ale nemá žádnou organickou ani fyzickou příčinu.

Obvykle má bolest nepostradatelnou ochrannou funkci, která lidi varuje, že už by neměli dělat určité věci. Například dotek horké desky sporáku způsobuje obrovskou bolest. To je dobrá věc, protože jinak byste se horkého kamna znovu a znovu dotkli a spálili.

Existuje však také bolest, která nemá ochrannou funkci a je proto pro pacienta stresující. To zahrnuje psychosomatickou bolest. Studie obecně prokázaly, že pacienti trpí bolestí odlišně. Pokud se pacient obzvláště bojí jakékoli bolesti, bude často cítit bolest mnohem intenzivnější a horší než pacient, který se nebojí bolesti. Zdá se, že tyto různé typy vnímání bolesti mají něco společného s pacientovými postoji a očekáváními. Protože se bolest zhoršuje strachem nebo panikou, nazývá se psychosomatická bolest.

Často se jedná o akutní bolest. Psychosomatická bolest však může být chronická. Například deprese může vést k chronické bolesti zad.

Existuje také onemocnění zvané hypochondrie. Toto je přesvědčení pacienta, že jsou nemocní. Pacienti, kteří trpí hypochondrií, se svým onemocněním zabývají velmi intenzivně. V některých případech to může jít tak daleko, že si pacient psychosomatickou bolest představí, aniž by ve skutečnosti existovala.

Více k tomuto tématu:

  • Dokážete si představit bolest?
  • Trvalá somatoformní bolest

Psychosomatická bolest zad

Mnoho pacientů nyní trpí bolestmi zad. Ty mohou mít různé příčiny. Bolest zad je často způsobena tím, že mnoho lidí musí sedět po dlouhou dobu (například v práci) a dělat příliš málo sportu, aby kompenzovalo.

Existují však i případy, kdy je bolest zad psychosomatická. Psychosomatická bolest zad je bolest, která nemá rozpoznatelnou fyzickou příčinu. To znamená, že ani herniovaný disk ani napjaté svaly nenesou odpovědnost za pacienta trpícího bolestmi zad.

Příčinou je emoční nebo psychologický problém, který pacient dosud nevyřešil. Problémy duševního zdraví se mohou projevovat různými fyzickými příznaky. Mimo jiné to může vést k psychosomatické bolesti zad. Pacient zde trpí těžkou bolestí zad, zejména ve stresových situacích, aniž by tato bolest byla způsobena akutní fyzickou událostí.

Psychosomatická bolest zad je zvláště běžná u depresivních pacientů. Je důležité, aby pacient vzal v úvahu, že bolest může také pramenit ze skutečnosti, že se pacient kvůli své depresi dostatečně nepohybuje, ale je pravděpodobnější, že si sedne nebo si lehne. To může vést ke svalovému napětí, které pak není psychologické, ale je způsobeno špatným držením těla.

Kromě toho může obrovský strach z bolesti zad vést k tomu, že pacient zaujme uvolňující postoj, což pak vede k zachycení nervů a svalovému napětí. Úzkostná porucha může také vést k bolesti zad a je často obtížné rozlišit, odkud tato bolest pochází. Na jedné straně bolest může být vyvolána samotným strachem, na druhé straně může být také způsobena nesprávným uvolněním držení těla.

Psychosomatická bolest zad je tedy tzv. Vylučovací diagnóza. To znamená, že lékař nejprve zkontroluje, zda bolesti zad nepocházejí z meziobratlové ploténky, ze zachycení nervů, ze svalového napětí nebo podobně. Pokud nelze zjistit žádné fyzické problémy, ale pacient trpí duševními problémy, provede se diagnostika psychosomatické bolesti zad.

Tyto články by vás také mohly zajímat:

  • Psychosomatická bolest zad
  • Chronická léčba bolesti zad - co funguje nejlépe?

Psychosomatický průjem

Gastrointestinální trakt (gastrointestinální trakt) reaguje zvláště citlivě na duševní problémy pacienta. Pokud pacient trpí silným stresem, aktivuje se zvláště silně část tzv. Autonomního nervového systému. Tato část autonomního nervového systému se nazývá sympatický nervový systém. Tím je zajištěno, že gastrointestinální trakt je aktivní a tráví jídlo rychleji.

Ve stresových situacích to může vést k rychlejšímu průjmu u pacientů. Protože tento průjem nemá žádnou organickou příčinu, jako je například konzumace shnilé stravy, nazývá se psychosomatický průjem. Pokud pacient trpí psychosomatickým průjmem zvláště často, může to být příčinou syndromu dráždivého tračníku.

Obecně však psychosomatický průjem nemůže nastat pouze ve stresových situacích. Deprese, úzkostné poruchy nebo posttraumatické stresové poruchy mohou také vést k poškození trávení.

Je důležité rozlišovat mezi organicky způsobeným průjmem a psychosomatickým průjmem. Pokud se do průjmu přidají krevní usazeniny nebo hlen, nebo má-li pacient pocit, že s ním již nemůže udržovat jídlo, měl by naléhavě jít do nemocnice a neměli příznaky jako psychosomatické.

Obecně je také velmi důležité mít na paměti přesnou definici průjmu. Průjem je definován skutečností, že pacient musí chodit na záchod více než třikrát denně a že stolice je velmi tekutá. Na druhé straně psychosomatický průjem je často doprovázen zvýšenou frekvencí stolice, ale obvykle pouze 2-3krát denně a pouze na krátkou dobu. Dokud pacient věnuje pozornost vyvážené stravě a dostatečnému příjmu tekutin a stolice nestane krvavá nebo přetrvává, pacient se obvykle nemá čeho bát.

Přesto by měl být léčen základní problém, tj. Deprese nebo úzkostná porucha, jinak se průjem nemůže zlepšit a bude se objevovat znovu a znovu v situacích se zvýšeným stresem.

Psychosomatický kašel

Když někdo mluví o psychosomatickém kašli, jedná se o psychogenní kašel. Kromě kašle trpí často i jeden pacient Těsnost v oblasti hrudníku pocit pálení nebo bolest, která se při vdechování zvyšuje nebo je konstantní.

Protože se příznaky stěží liší od příznaků klasické nachlazení, je zásadní diskuse mezi lékařem a pacientem, ve které pacient podrobně popisuje své problémy. Akutně stresující událost v životě pacienta často souvisí s náhlým nástupem psychosomatického kašle. Kromě akutně stresujících událostí se může vyskytnout také v a Deprese nebo na jednom Úzkostná porucha vyvinout psychosomatický kašel.

V Děti to může nastat po dlouhodobém onemocnění plic (například Černý kašel) Kromě toho nadále kašel po dlouhou dobu poté, co byla nemoc již překonána. Důvodem je tzv. Kondicionování. Například se dozvěděli, že pokaždé, když vykašlávají, dostávají pozornost. To může způsobit, že děti budou pokračovat v kašli dlouho poté, co choroba pomine. Tento psychosomatický kašel však obvykle zmizí po několika dnech, takže psychoterapie není nutná.

Ve vzácných případech se jedná o tzv Porucha Tic vést k psychosomatickému kašlu. Zde má pacient vnitřní nutkání kašlat okamžitě, aniž by to mělo nějakou fyzickou příčinu. Poruchy tic obvykle začínají v dětství, ale mohou se projevit také v dospělosti.

Psychosomatický kašel lze obvykle léčit velmi dobře pomocí psychoterapie. Čím déle však pacient trpí symptomy, tím horší je prognóza. Je proto vhodné navštívit psychoterapeuta co nejdříve.

Psychosomatická bublina

Psychosomatická bublina je buď již existující Inkontinence v důsledku duševního onemocnění nebo poruchy močového měchýře, u které se zvyšuje nutkání močit a pacient má příznaky podobné jako u cystitidy.

Obzvláště v případě menších dětí, i když ve skutečnosti postel nezmočovaly celé roky, se mohou při akutně stresujících událostech najednou vrátit do postele. Tato psychosomatická porucha močového měchýře je také známá jako smáčení a je třeba ji chápat jako varování. Může se například jednat o to, že dítě je ve škole akutně ohromeno, a proto si vytváří velký strach. To může způsobit, že se dítě v noci vrátí do postele. U dospělých může být způsobena depresí nebo úzkostnými poruchami Mokré přijít, ačkoli tyto psychosomatické poruchy močového měchýře se častěji vyskytují u dětí.

U dospělých existuje tzv Dráždivý močový měchýř. Pacient musí velmi často chodit na záchod a musí neustále močit. Podrážděný močový měchýř může mít mnoho různých příčin, včetně jedné Zvětšení prostaty u mužů, ale může to být také psychosomatické. Pacient se často velmi obává možného navlhčení, a proto musí neustále chodit na záchod. Tato psychosomatická porucha močového měchýře se vyskytuje hlavně u starších lidí, zvláště u žen a depresivních pacientů.

Aby se zabránilo začarovanému cyklu, měli by postižení pacienti co nejdříve vyhledat odbornou pomoc ve formě psychoterapie. I u pacientů s demencí existují často psychosomatické poruchy močového měchýře, u kterých se pacienti často navlhčují. Terapie je zde často obtížná a symptomy lze zlepšit pouze nošením plen