Pohmoždění kostrče

úvod

Pohmoždění kostrče je jedním z nejčastějších a bolestivých zranění, které může člověk utrpět. Starší lidé a zejména atleti jsou často postiženi modřinou kostrče nebo zlomeninou kostrče (zlomenina) nebo dislokace (zkroucení) ovlivněny.

Ve spodní části páteře je také ocasní kost Os coccygis volal, zodpovědný za četné pohyby. Po pohmoždění ocasní kosti však již jednoduché činnosti, jako je běh a zejména sezení, nejsou náhle možné nebo je lze provádět pouze s velmi silnou bolestí.

Hmožděný kostrč je obvykle lékařsky klasifikován jako neškodný, ale může to být skutečný test trpělivosti pro pacienty kvůli silné bolesti a obrovskému omezení pohybu. Těžká bolest a výsledná nespavost jsou běžné příznaky. Ve vážných případech může být z důvodu pracovní neschopnosti nutná i několik týdnů pracovní neschopnosti.

anatomie

Také kostra Os coccygis nazývá se, je součástí spodní páteře lidí. Je kostnatá s křížovou výškou výše (Sacrum) připojeno. Tvoří s ním jeden Synostóza, tak jeden kostnaté spojení mezi dvěma strukturami. Ocasní kost samotná je tvořena 5 původně vytvořených těl obratlůkteré jsou ve většině lidí sloučeny do jediné kosti. Je to jako základní zbytek ocasu obratlovců sledovat.Ocasní kost obecně tvoří výchozí bod pro mnoho svalů a Páskykteré jsou obzvláště nutné pro sezení, běh a ohýbání. Pokud tyto svaly selhají nebo pokud je lze použít jen částečně z důvodu nadměrné bolesti, mnoho elementárních pohybů, jako je vstávání nebo chůze vzpřímeně, již není možné.

Coccyx je díky své poloze dobře chráněn před každodenním stresem, ale může být vážně ovlivněn pády bolestivé modřiny vést. v závažné a poměrně vzácné případy mohou také vést ke zlomeninám (Zlomeniny Coccyxu) nebo Zkroucení (Dislokace Coccyxu) Přijít. Zejména dislokace Coccyxu často vedou k obtížným chůzi a musí být léčeny chirurgicky, aby se zabránilo budoucímu poškození, jako je osteoartróza. Zlomeniny Coccyxu lze obvykle léčit konzervativně pomocí imobilizace a úlevy od bolesti. Chirurgie je zřídka nutná. Typický je zde vývoj velkého hematomu na hýždích a abnormální pohyblivost obratlů ocasu.

Příčiny pohmoždění kostrče

A pohmoždit nebo Kontuze nazývá se obvykle z a vnější tupá sílag, které se používají ve tkáních Poruchy struktur pojivové tkáně (tzv Kolagenová vlákna) vede. To má za následek příliv tekutin a krve, což nakonec vede k a Tvorba hematomu vede. Tento hematom zase tlačí na blízké cévy a nervy a komprimuje je. To se pak projevuje v typické bolesti a necitlivosti. V závislosti na závažnosti násilí se rozlišuje mezi násilím lehká modřina (mírná bolest, po několika dnech sama zmizí), jedna mírnýa také silná modřina.

Modřina kostrče je obvykle výsledkem násilného pádu na hýždě. To lze provést v souvislosti s různými sporty, jako je Krasobruslení, míčové sporty nebo bojová umění. Starší lidé, kteří mají sklon padat kvůli jejich nestálému chodu, jsou také často ovlivněni pohmožděním kostrče. Z definice jsou vnější zranění zřídka vidět, ale mohou se vyskytnout otěry nebo malé modřiny. Taky cyklistakde jen nepatrný, ale neustálý stres na kostrči přítomnost je vidět na dlouhou dobu Pohmoždění Coccyxu nebo jeden Zlomenina Coccyxu být ovlivněn.

Příznaky pohmoždění kostrče

Dominantním příznakem pohmoždění kostrče je silná bolest v pánevní oblasti. Příznaky se často objevují v klidu a zhoršují se při pohybu, což zase u mnoha trpících Jít a Vydržet znemožňuje. To také Sedět je omezen nebo vůbec nemožný kvůli přímému tlaku na kostrč. Ve vážných případech může dojít k pohmoždění kostrče také při ležení vést k bolesti. Tato bolest zase může vést k nespavost, nedostatek spánku a výsledkem duševní stres jako je podrážděnost, špatná koncentrace a dokonce i depresivní nálady. Typickým doprovodným příznakem pohmoždění ocasní kosti jsou také znecitlivění, ztuhnutí svalů nebo otlaky v oblasti ocasní kosti.

Kvůli špatné možnosti imobilizace ocasní kosti se proces hojení a bolest táhnou dál během několika týdnů.

Trvání pohmoždění kostrče

Doba pohmoždění ocasní kosti je individuálně odlišné a záleží na tom mnoho faktorů například závažnost modřiny, doprovodné příznaky a věk postižených. Můžete se odtud dostat několik dní až týdnů vytáhněte a rychle zmizí jednotlivě. Obvykle se však předpokládá doba trvání dva až šest týdnů. Aby však byla doba trvání příznaků co nejkratší, je od začátku důležitá adekvátní terapie. A předčasné chlazení a brát léky proti bolesti je důležité pro boj s bolestí tak rychle, jak je to možné a tzv Paměť bolesti aby se zabránilo.

V některých případech však mohou být příznaky pohmožděného kostrče tak závažné, že je nutná dočasná pracovní neschopnost pro práci s pracovní neschopností a imobilizací.

Diagnóza

Pohmoždění kostrče může být často způsobeno a přesná anamnéza a orientační fyzická zkouška být diagnostikována. Bolest může být obvykle jasně lokalizována a může být způsobena pečlivým tlakem v oblasti kostrče. Pokud je špička kostrče a přechod mezi kostrčí a křížovou kostí zvláště citlivý na tlak, je podezření na pohmoždění kostrče zřejmé.

Chcete-li vyloučit zlomeninu nebo dislokaci, rektální palpace tělo obratle. Pokud dojde k abnormální pohyblivosti obratlů, existuje podezření na zlomeninu ocasní kosti (zlomenina) Blízko.

V případě pochybností by měl být vždy odebrán pánevní rentgen. To umožňuje spolehlivě identifikovat zlomeninu ocasní kosti a další možná zranění. Ve velmi vzácných nebo velmi zvláštních případech může být nezbytný CT nebo MRI obraz.

Terapie a léčba

Léčba pohmoždění kostrče spočívá především v užívání Léky proti bolestijako je ibuprofen, novalgin a diclofenac. V těžkých případech, lehké opioidy, jako je Tramal nebo Tillidin být předepsán. Ty by však měly být považovány za rezervu a vzhledem k jejich návykovému účinku by neměly být předepisovány příliš rychle. Taky chlazení a odmašťovací masti může přinést dočasnou úlevu od pohmoždění kostrče a měla by být použita. V těžkých případech injekce (Vstřikování) úlevu od bolesti, jako jsou lokální anestetika a kortizon v oblasti nervů kolem ocasní kosti. Přestože je tato metoda mírně bolestivá, vede k významnému a dlouhodobějšímu úlevu od bolesti.

Další možností, kterou mohou postižené používat, je tzv. „Prstenový polštář"Kteří pacienti si mohou sedět, zatímco sedí." Díky speciálnímu tvaru a zadnímu otevření polštář vyžaduje jeden Expozice kostrče, který poskytuje jeho úlevu a úlevu od bolesti.

Alternativní možnosti léčby zahrnují akupunkturu, Fango balíčky, Hip koupele, stejně jako vydání Chladné balení pro chlazení. V akupunktuře jsou speciální akupunkturní body přiřazené ocasní kosti propíchnuty tenkými jehlami. To může poskytnout dobrou úlevu od bolesti a uzdravení po několika použitích.

předpověď

Pokud kromě kontukce kostrče neexistuje žádná fraktura ani dislokace, je prognóza kontury kostrče výhodná. Na adekvátní terapie bolesti, Ochrana a chlazení je po 2 až 6 týdnů očekávat, že bolest ustoupí. Zejména sportovci by se však měli ujistit, že dodržují dobu odpočinku 2–6 týdnů žádný sport driftovat. Příliš brzká expozice může vést k poruchám ve fázi hojení, a tím k prodlouženému procesu hojení až o několik měsíců a let. To může zase být spojeno s komplikacemi a omezenou mobilitou v dlouhodobém horizontu.

Mělo by komplikovaná zlomenina ocasu nebo jeden dislokace (zkroucení), je třeba zvážit chirurgický zákrok, protože nestability mohou vést k bolesti a osteoartróze v sakroiliakálním kloubu v dlouhodobém horizontu. Ale i zde je prognóza s adekvátní terapií příznivá.

profylaxe

Konkrétní profylaxe nebo zabraňující pohmoždění kostrče Žádné nejsou. Sportovci by měli dávat pozor na pády a zkusit je tlumit jinými způsoby (speciální techniky válcování). Starší lidé by měli být na robustní obuv dávejte pozor a pokuste se vyhnout pádům. Pokud by bolest přetrvávala déle než několik dní, měla by Okamžitě konzultovat lékaře takže je vyloučena možná zlomenina kostrče nebo dislokace kostrče.

Rovněž je třeba se vyhnout dlouhodobým činnostem, které způsobují trvalý tlak na kostní kost. Běh by se měl provádět za účelem kompenzace.

Pokud již dochází k pohmoždění kostrče, měla by být provedena adekvátní terapie a mělo by být pozorováno zotavení. To může zabránit budoucím komplikacím.