Chirurgie pro burzitidu na lokti

úvod

Operace burzitidy v lokti obvykle není nutná, protože zánět může být často léčen konzervativně. Pokud však terapie neprokáže žádný účinek nebo dojde-li k bakteriální infekci bursy, často se doporučuje chirurgický zákrok. Podrobnější informace o samotné operaci a následné léčbě najdete v tomto článku.

léčba

Burzitida na lokti, je-li chronická, je nejprve léčena konzervativně. K tomu je důležité znehybnit postižený kloub, což lze v případě potřeby provést použitím odlitku. Především je třeba se vyvarovat silného tlakového zatížení opřením o loket. Kromě toho je užitečné podávat léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo diklofenak a protizánětlivá léčiva. Může se uvažovat o punkci hnisu, který se nahromadil v burze z bakteriální infekce, a injekci kortizonu pro snížení zánětu. Tato terapie by měla být prováděna po dobu 2-3 týdnů.

Pokud se zánět nezlepší nebo zhorší, stejně jako burzitida po akutním traumatu nebo opakujícím se zánětu, je chirurgickým odstraněním burzy metoda výběru.

Příčiny zánětu a rizikové faktory, jako je pracovní stres nebo anatomické abnormality, jako jsou vyčnívající kosti, které mohou vést k mírnému podráždění burzy, by však neměly být ignorovány.

Antikoagulační léčba by měla být před operací přerušena, aby se minimalizovalo riziko krvácení v chirurgické oblasti. Je také důležité podat antibiotikum jednou před operací, aby se minimalizovala infekce. Po otevření kůže a podkožní tukové tkáně, která je obvykle velmi loketní na lokti, se chirurg snaží tupě oddělit bursu a odstranit ji bez otevření tak, aby nedošlo k kontaktu infekčního materiálu s okolní tkání.

Při peraciálním zánětu se však infekce již rozšířila za bursu. Existuje riziko sepse (otravy krví), takže se jedná o naléhavou indikaci k chirurgickému zákroku. V případě akutního zánětu, který je omezen na bursu, není-li možné jej úplně odstranit, otevře se řezem a denně se propláchne. Dále je indikována antibiotická terapie a v případě potřeby instalace vakuové pumpy. Tím se rána čistí a je připojena sáním k aparátu, do kterého je vypuštěna sekrece rány. Jakmile se zánět uzdraví, bursa lze nyní bezpečně odstranit ve druhé operaci.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Průběh operace burzitidy na lokti

Jmenování odborníkem na lokty?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".

Jako bývalý tenisový hráč orientovaný na výkon jsem se brzy specializoval na konzervativní léčbu lokte.

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Následná péče

Po operaci už budete na operačním sále Dlahy na loketním kloubu vytvořeno pro zajištění imobilizace. Alternativně lze jeden také udělat po dobu jednoho týdne omítka být vytvořen. Také je Profylaxe trombózy, jeden protizánětlivá a analgetická terapie a pravidelné následné vyšetření Důležité. O Rameno by mělo být imobilizováno po dobu 2 týdnů a nemělo by se vyvíjet příliš velké napětí. Po uplynutí této doby se vyšívají stehy chirurgické oblasti. Pokud lékař nenajde žádné další komplikace nebo známky infekce, může být loket znovu načten. Pro zvláště namáhavé sporty nebo práci na paži byste však měli před plnou aktivitou počkat až 6 týdnů.

Rizika a komplikace

Bursa má důležitou roli v loketním kloubu. On reguluje enormní tlakové zatížení kloubu a chrání kosti před silným mechanickým stlačením. Po chirurgickém odstranění tento regulační mechanismus chybí, což může poškodit kloub. Kromě toho nevyhnutelně vede chirurgický a tedy invazivní postup Zjizvení. Jsou esteticky narušující a mohou také narušit funkci kloubů. A omezená pohyblivost nelze vyloučit zde. Kromě toho může vést i chirurgický zákrok Nervové léze sousedních nervových traktů Přijít. Ve vzácných případech to může vést Parestézie, Necitlivost nebo Ztráta funkce jednotlivých svalových skupin vést. Také Bruise v lokti může nastat po operaci a není neobvyklé.

Kromě toho lze použít intraoperační krvácení protože chirurgická oblast je velmi dobře zásobena krví. Nízké a kontrolované krvácení však není problémem a může ho tělo kompenzovat. Komplikace způsobená a Hemoragie ve svalové krabici, a tak se může objevit oblast ohraničená svalovou fascí Syndrom kompartmentu volal. To vede k nebezpečnému zvýšení tlaku tkáně v kompartmentu. Důsledky jsou Nervové léze, Poškození tkání a orgánů. Pokud existuje podezření na a Symetrie prostoru je indikováno rychlé chirurgické rozdělení fascie. Provozní otevření kůže a subkutánní tkáň může pronikat bakterie dostat se do poraněné oblasti a nakazit se. Toto riziko se zvyšuje před a pooperační antibiotická terapie minimalizováno.

Prevence

Zejména chronické burzitidě lze zabránit několika preventivními opatřeními. kromě Objasnění předchozí zánětlivé nemoci nebo anatomických rušivých faktorů může Nosit obvazy vedou k úlevě od burzy, což minimalizuje riziko zánětu. Pokud se burzitida lokte opakuje znovu a znovu, měla by Vysoce stresující sporty, jako je tenis, jsou pozastaveny nebo být opuštěný. Také nadměrná stimulace bursy neustálá podpora lze se vyhnout. V takových extrémně stresových situacích čalounictví pomůže zmírnit část tlaku na bursu. Pokud není možné vynechat stresující pozice, měly by časté přestávky bude provedeno. Existuje jeden Imobilizace a prodloužení lokte důležité zbavit bursu tlak.

Příznaky

V a Burzitida lokte Došlo to k Zčervenání a otok postižené oblasti, loket je obvykle další přehřátý a pacient má Bolest při cvičení nebo dokonce v klidu. Bursu lze pociťovat jako ztuhlou a vydutou, v závislosti na příčině zánětu to také může hnis obsahovat. Příčinou otoku a bolesti Omezený pohyb loketního kloubu.

Diagnóza

Palpace lokte a jakékoli známky zánětu jsou průkopníky v diagnostice burzitidy. A Ultrazvukové vyšetření lze to uložit. Zde ukazuje zvýšená tekutina nebo případně Hnis uvnitř bursy. Když je zánět zapnut akutní trauma by měla být také další Rentgen lokte být vyroben, aby vyloučil kostní štěpky a podobně, které dráždí bursu.