Ušní infekce
úvod
Obecně se zánět uší u lidí a zvířat nazývá otitida. Rozlišuje se mezi různými formami otitidy, které se liší svou lokalizací. Dvě hlavní podskupiny otitidy jsou otitis media a otitis externa, které jsou podrobněji vysvětleny níže s ohledem na jejich příčiny, symptomy a terapii.
Zánět zvukovodu
Vnější zánět středního ucha
Synonyma: engl: otitis externa, „Infekce vnějšího ucha"/ Pro zvířata: Ušní tlak
Klasifikace podle ICD-10: H60 otitis externa
Definice: V Vnější zánět středního ucha je to Zánět kůže a podkožního tuku (Subcutis) v oblasti vnějšího ucha. Patří mezi ně vnější ušní kanál (Meatus acousticus externus) a ušní boltec. Příčiny tohoto zánětu zvukovodu jsou Alergie a Mikroorganismy.
V Vnější zánět středního ucha rozlišují se různé formy.
Níže je uveden seznam různých typů zánětů.
Těžký zánět zvukovodu - otitis externa maligna
Synonyma: Vnější zánět otitis necroticans, Osteomyelitida časové kosti; Angličtina: zhoubná otitida externa (VOČKO)
Definice: Tato otitida je Zánět se závažným onemocněním. Jde o a nekrotizující zánětkterý na Lebkové kosti a Lebeční nervy se může šířit a poškodit. Necrotizing znamená, že tkáň zemře v důsledku zánětu.
Příčina: Taková otitida je výsledkem jednoho Infekce vnějšího zvukovodu, zejména s patogenem Pseudomonas aeruginosa. Obvykle jsou imunokompromitovaní pacienti ovlivněny.
Příznaky: A nekrotizující otitida je vyjádřeno v silná bolest dotyčné osoby. Přijde to k jednomu Sekrece z vnějšího ušního kanálu. Z ucha uniká tekutina. V průběhu nemoci zánět útočí Lebeční nervy přes. Velmi stručným příznakem je, že Obličejová obrna. Toto poškození tzv Obličejový nerv zobrazí se jako Poruchy výrazů obličeje pacienta. Mohou být také ovlivněny další lebeční nervy. S touto otitidou se lidem obecně nedaří. Trápí vás silná bolest a celková slabost.
Diagnóza: Jsou v krvi zvýšené úrovně zánětu (např. CRP) detekovatelné. V další diagnostice Magnetická rezonance, jeden Počítačová tomografie a Kostní scintigram odneseno.
Prostřednictvím a Zkušební excize zajišťuje, že se nejedná o karcinom, tj. zhoubný nádor. Zde se odstraní malá zánětlivá tkáň a patologicky se vyšetří.
Terapie: Terapie otitis externa maligna závisí na závažnosti onemocnění. Za prvé, existuje jeden denní úklid vnějšího ušního kanálu. Zánět je pomocí Antibiotika bojuje. To jsou pro jednoho aplikováno lokálně, to znamená, že jsou aplikovány na zanícenou oblast a na druhé straně dochází systémový dárek. Délka léčby se liší 6 týdnů a 6 měsíců, ale lze jej také použít při velmi závažných onemocněních až jeden rok poslední.
Protože to je pro poškození a Odpojení malých částí kosti, tzv Kostní sekvestr, může přijít, chirurgické odstranění tohoto může být nutné. Abscesy na uchu jsou provozně otevřeny a vyčištěny.
Během terapie Hodnoty zánětu, například CRP, znovu a znovu řízené stát se. To zaručuje úspěch terapie. Protože s takovým onemocněním tkáň nakonec projde Nedostatek kyslíku (Hypoxie) zemře (nekrotické), je-li nemoc rezistentní na terapii, Kyslíková terapie by mělo být zváženo. Tímto způsobem je umírající tkáň zásobována kyslíkem. Kyslík se obvykle podává pomocí nazogastrické zkumavky. V extrémních případech může být nutné zničená oblast kosti nebo alespoň jeho části chirurgicky odstranit.
Difuzní zánět zvukovodu - otitis externa diffusa
Synonyma
Flegmon ušního kanálu, ekzém ušního kanálu; Angličtina: difuse otitis externa
definice
Otitis externa diffusa, také nazývané flegmon zvukovodu nebo ekzém zvukovodu zánět z kůže a des Subkutánní tuková tkáň (Subcutis) externího zvukovodu. Bude to schnout od jednoho tekoucí forma lišili se svými klinickými příznaky.
příčiny
Tato forma zánětu je obvykle jedna Infekce bakteriemi nebo houbami základní. Nejběžnějšími patogeny jsou Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus a Proteus. Také jeden alergie, například namířený proti kosmetice nebo šamponům na vlasy, je příčinou ekzému ušního kanálu.
Citlivý vnější zvukový kanál se primárně používá pro pronikání těchto patogenů Čistý uši bavlněnými tampóny nebo prsty. Zeptejte se dalších rizikových faktorů Metabolická onemocnění, znovu Diabetes mellitusnebo únos chronická zánět středního ucha zastupovat.
Příznaky:
Suchá forma:
Ekzém ušního kanálu se projevuje v jednom Šupiny kůže a nepříjemné svědění (Pruritus).
Tekoucí forma:
Jako v této formě otitis externa diffusa one vylučování uniká z ucha, nazývá se pláč. Tyto sekrece jsou mastný a také se nazývají páchnoucí určený. To znamená, že cítí faul. Projde nepříjemná vůně bakteriální produkty rozkladu přijít, které jsou Sloučeniny síry jedná.Sekrece ze středního ucha jsou spíše slizké než mastné, což umožňuje rozlišovat.
Jiné příznaky jsou hrozný strachkteří jsou na Tlak na Posílit tragus. Jeden můžete vidět na vnější straně otok ušního kanálu. Tento otok je z silné svědění doprovázeno. Výsledkem je, že ušní bubínek může být také ovlivněn zánětem (Myringitida). předaurikulární (umístěné kolem ušního boltce) Lymfatické uzliny jsou oteklý a bolestivý.
Diagnóza:
Klinické vyšetření a vyhodnocení příznaků poskytuje konečnou diagnózu. Chcete-li určit příčinné zárodky, jsou Kompromisy vyrobeno. Stejně tak může vhodné antibiotikum být předepsán. Kromě toho je pacient zapnutý Alergie prozkoumáno. Nakonec se to stane Vyšetření ušního bubínku, protože to může být také ovlivněno.
Terapie:
Suchá forma:
ekzém je vyroben pomocí Kortizonové masti ošetřeno. K léčbě slz (Rhagády) Roztok dusičnanu stříbrného (5%) zvyklý na to taky hořet.
Tekoucí forma:
Nejprve je čištění vnějšího ušního kanálu, pak jednoho lokální aplikace antibiotik. K tomu samozřejmě dochází pouze v případě bakteriální infekce. Antibiotika jsou v Masti nebo kapky aplikováno a jen velmi vzácné případy nastane a systémový Dar. A proplachování z ušního kanálu lze vyrobit.
V a Plísňový útok, staň se protiplesňové masti nebo krémy umístěné na vnější zvukový kanál ve formě tyčinek v ušním kanálu.
Ušní zvukovody - otitis externa circumscripta
Synonyma:
Ušní kanálky; Angličtina: masový furuncle, ohraničená otitis externa
Definice:
Na to velmi bolestivé Zánět je jeden zanícený folikul ve vnějším ušním kanálu; oni jsou také známí jako Ušní kanálky.
Příčiny:
Bakteriální infekce jsou často příčinou takového zánětu vlasových folikulů. Pronikání bakterií, často Stafylokoky, je vyroben Čistý uší nebo Poškrábat oblíbený.
Tady je taková metabolická porucha Diabetes mellitus také rizikovým faktorem pro častý výskyt takových ušních kanálků.
Příznaky:
Navenek zapůsobí předaurikulární a retroaurikulární (ležící kolem a za ušima) Lymfatické uzliny tak jako zvětšený. A otok vnějšího ušního kanálu je vidět. klinické vyšetření ušního kanálu pomocí ušního zrcadla je bolestivé. Zbývající, silná bolest jsou prostřednictvím a tlak na tragusu a to Zvýšené žvýkání.
Diagnóza:
Diagnózu poskytuje klinické vyšetření pacienta.
Terapie:
K léčbě Alkohol obálky as pomocí Gauze namočené v alkoholu umístěn do ucha. Buďte proti silné bolesti Lék proti bolesti (Analgetika) předepsáno. Také být masti obsahující kortizon a antibiotika používá se pro terapii.
Zánět krvavého zvukovodu - otitis externa bullosa haemorrhagica
Synonymum:
Chřipková zánět chřipky
Definice:
Tato otitida může nastat pod a chřipka (Chřipka a jiné virové infekce). Nicméně, ona kope častější u zánětu středního ucha (Otitis media) a jedna akutní zánět ušního bubínku na.
Příčiny:
Příčiny jsou virové patogeny.
Příznaky:
Mezi příznaky patří Bolest uchaa také Vodivá ztráta sluchu.
Také jsou krvavé vesikuly v ušním kanálu a na ušní bubínek viditelný. Vzácný je taková otitida s jedním Tinnitus nebo závrať socializované. K tomu dochází zejména, když Vnitřní ucho také ovlivnilo je. To může vést k a Ztráta sluchu Přijít.
Diagnóza:
Pro diagnostiku se používají dvě metody Otoskopie a Audiogram prahového tónu.
Otoskopie je vyšetření vnější ušní kanál a des Ušní bubínek pomocí otoskopu.
Prahová audiogram se používá k testování Kompetence slyšení použitý.
Terapie:
Ošetření se zpočátku provádí pomocí a Větrací trubice. To slouží Větrání tympanické dutiny a des Ušní bubínek. Kromě toho Infuzní terapie být předepsán.
Komplikace zánětu zvukovodu
U každé formy vnější otitidy existuje jedna riziko, že infekce na okolí Kosti a měkké tkáně, stejně jako Lebeční nervy překrývá se. Jsou tedy zvlášť nebezpeční Zánět kostní dřeně a Selhání lebečního nervu.
Zánět středního ucha
Zánět středního ucha
Synonymum:
Zánět středního ucha
Otitis media je jedna Zánět středního ucha. To může být různé tvary zánět středního ucha, který bude podrobněji popsán níže. Děláme rozdíl podle průběhu nemoci především mezi jedním akutní a jeden chronická zánět středního ucha.
Akutní zánět středního ucha
Klasifikace podle ICD-10:
H65 Není hnisavý Zánět středního ucha
H66 Purulentní a nespecifikovaná zánět středního ucha
H67 zánět středního ucha nemoci zařazené jinde
Jedná se o velmi bolestivý zánět sliznic středního ucha, který infekční je.
Příčiny:
Akutní zánět středního ucha se vyskytuje jako součást a bakteriální nebo virový Infekce a je velmi časté onemocnění.
bakteriální akutní To je infekce středního ucha častější Tvar. Bakterie projdou Nasopharynx nebo jinak Krevní cesta do středního ucha a tam se neustále usazují.
Virový Infekce středního ucha se obvykle vyvíjejí přes Krevní cesta a jsou spojeny s Zánět horních cest dýchacích. Virová infekce může být doprovázena bakteriální infekcí nebo může usnadnit vypuknutí. Patogeny se mohou vyskytovat ve stávajících Děrování bubnu taky z venku dostat se do ucha, například z koupelové vody při návštěvě bazénu.
V akutní serózní To je infekce středního ucha Tuba audiva (Spojení mezi středním uchem a nosohltanu) a otok sliznice pod a Infekce dýchacích cest zamčené. Podle nedostatek ventilace středního ucha podtlakkteří se nakonec stanou Výtok z tympanické dutiny vede. Postižení slyšet horší a stěžovat si na Pocit tlaku.
Diagnóza:
Ucho je vyšetřeno otoskopicky (pomocí ušního zrcadla). Zde poprvé uvidíte a zčervenal, pak dediferencovaný ušní bubínek. Znamená to, že žádné další podrobnosti může být rozpoznávána ušním bubínkem a je vyboulení. Přijde to k jednomu perforace ze kterého se hnis vynoří. Tyto příznaky znějí jako po 2 až 3 týdnech z.
Může také malé krevní a tekuté puchýře (myringitis bullosa) být viděn na ušním bubínku. Z nich lze serózní sekrece vyjít ven. To je případ akutního serózního zánětu středního ucha.
Příznaky:
Otitis media prochází různými fázemi. Pacient je v prvních několika dnech ustaraný silná bolest ucha, jeden Ztráta sluchu, horečka a pulzující Zvoní v uších. nevolnost a Zvracení mohou být doprovodné příznaky. Tlak na chrám je bolestivý.
Zatímco se zde obvykle léčí virové infekce, kopejte bakteriální Infekce v příštích několika dnech Obranná fáze A. Mezitím projděte a Sekrece perforace Eardrum z ucha a sluchu je sníženo. A hnisavý Tajemství mluví za jednoho bakteriální, a vážně krvavý Sekrece pro jednoho virový Infekce. Antibiotika může zkrátit tuto fázi a zabránit prasknutí ušního bubínku. Horečka ustupuje a po dalších dva až čtyři týdny je přes zánět středního ucha.
Terapie:
Infekce středního ucha mohou také léčit bez léčby. Proto, první dva až tři dny pod lékařským dohledem čekal stát se. Stejně jako u každého zdravotního stavu by měl být pacient Uložit.
Nosní spreje a protizánětlivý prostředek proti bolestimám rád Ibuprofen jsou doporučeny. V případě bakteriální infekce antibiotikum, které prochází alkoholem (např. Amoxicilin, Azithromycin a clarithromycin).
Chronická zánět středního ucha
Synonymum:
Otitis media chronica
Médium chronické zánětu středního ucha zahrnuje dvě nemoci; na jedné straně Zvětšení kosti, na druhé straně Mukózní expanze. Celkově se jedná o chronický zánět středního ucha trvalá perforace ušního bubínku, z nichž hnis výstup.
Otitis media chronica mesotympanalis
Tato forma média s chronickou otitidou postihuje lidi Sliznice. Je to defekt centrálního ušního bubínku bez zánětu kosti.
Příčina
Příčinou je obvykle interakce opakované infekce a jeden špatně větraná tuba audiva. Traumatická nebo zánětlivá onemocnění a defekty ušního bubínku to mohou také vyvolat.
Příznaky
Postižení trpí hrozný strach a hnisavý výboj z ucha. Slyšení je sníženo. ušní bubínek je zachována na okraji, ale v centrální oblasti poškozené. Při vzplanutí zánětu je výstelka středního ucha červená a zesílená. V opačném případě se může zdát šedivý a suchý.
terapie
Perforovaný ušní bubínek se používá jako součást tzv Tympanoplastika zamčené. Muset suché podmínky a ušní kanál je vyčištěn a dezinfikován.
Hádky být s antibiotické ušní kapky ošetřeno. Po ošetření je třeba být opatrný Udržujte ucho v suchu (Vata při koupání, žádné potápění nebo plavání) a Tuba audiva nosním dýcháním ventilovat.
Otitis media chronica epitympanalis
To je zánětlivé poškození okraje ušního bubínku; kost je také ovlivněna zánětem.
příčiny
Příčiny jsou stejné jako u otitis media chronica mesotympanalis.
Příznaky
Součástí poškození ušního bubnu je i Ztráta sluchu (vodivá ztráta sluchu). Poškození ušního bubnu je okrajový a nastane to páchnoucí hnis od ucha (Otorrhea). Zároveň můžete Polypy do ušního kanálu vosk.
Vzhledem k tomu, že zánět je ovlivněn také kostí (například ossicles), může to vést k a Poškození vnitřního ucha as tím spojené neurologické poruchy Přijít. To zahrnuje Nevolnost, závratě, ochrnutí obličeje a hluchota.
Tato forma média pro chronickou zánět středního ucha může vydláždit cestu Vývoj cholesteatomu být.
terapie
Za prvé, Ušní kanál byl vyčerpaný a může to být místní nebo systémové Antibiotika aplikováno na existující Přestaňte hnisat. V každém případě existuje provozní renovace ušní bubínek (tympanoplastika) a Odstranění cholesteatomu.
Další zánět uší
Aurikulární perichondritida
Perichondritida je jedna Zánět chrupavky.
příčiny
Takový zánět je bakteriální (kumulované Pseudomonas a Staphylococci) podmíněně. Dostaneš se Poranění ušního boltce (například při operacích nebo piercingu) na kůži chrupavky.
Příznaky
ušní boltec je oteklý a zčervenal. Ušní lalůček ale je to tak není ovlivněnprotože neobsahuje chrupavku. Pokud je zánět pokročilý, může Nekróza pojď, to znamená, že tkáň umře. Tvar ucha se obvykle mění (Ušní květák).
Přečtěte si více na téma: Aurikulární bolest
terapie
Chcete-li bojovat s bakteriálními záněty, je Perorální antibiotika spravováno. V pozdních stádiích onemocnění mohou být nezbytné infuze antibiotiky. Kromě toho chirurgické odstranění nekrotizující chrupavky být nezbytný.
