MRI mozku

úvod

MRI zobrazení mozku se používá pro mnoho různých otázek a kromě CT zobrazení je to další způsob, jak získat podrobné znázornění lebky a mozkové tkáně.

MRT je zvláště vhodný pro zobrazení měkkých tkání, zatímco u CT je zobrazení kostí lepší.

Indikace pro MRI sken mozku zahrnují diagnózu mrtvice nebo prekursory mrtvice, masy takový jak nezhoubné nebo zhoubné nádory mozku, zadržování vody atd., tzv. demarkující mozková onemocnění, jako je roztroušená skleróza, tzv. degenerativní mozková onemocnění, jako je různé formy demence nebo Parkinsonovy choroby, těžké bolesti hlavy (např. migrény), epilepsie nebo vrozené vady.

MRI lze použít jak pro počáteční diagnózu, tak pro sledování pokroku, pro plánování terapie nebo pro kontrolu terapie.

Přečtěte si více o tomto tématu na: MRI hlavy

Potřebujete kontrastní média?

To, zda je kontrastní činidlo požadováno nebo použito v souvislosti s vyšetřením MRT, závisí na otázce - tj. Na strukturách, které mají být zkoumány se zvláštní pozorností. Protože obrazy MRI jsou zobrazeny černobíle a rozsah úrovní šedé je omezený, může být obtížné rozlišovat mezi různými strukturami nebo tkáněmi.

Pokud se podává kontrastní látka - obvykle prostřednictvím pažní žíly - může být snazší rozlišit mezi konkrétními tkáněmi a jejich okolím. Důvodem je to, že kontrastní látka použitá v MRI je distribuována zejména v systému krevních cév a stále více zaplavuje tkáně, jako jsou nádory nebo metastázy, a také tkáně, které jsou zánětlivé. Tak např. Mozkové aneuryzmy, krvácení, ložiska zánětu nebo mozkové nádory / metastázy mohou být lépe reprezentovány a zvýrazněny podáním kontrastního média.

Zkoušející radiolog rozhodne, zda se před zkouškou nebo během ní použije kontrastní látka.

Přečtěte si více o tomto tématu na: MRI s kontrastní látkou.

MRI mozku v MS

Magnetická rezonanční tomografie (MRT) se používá v souvislosti s roztroušenou sklerózou (zkráceně MS) na jedné straně pro stanovení diagnózy v případě podezření a na druhé straně pro sledování průběhu již stanovené diagnózy.

To, co může MRI obraz mozku ukázat ve vztahu k MS onemocnění, jsou zejména ložiska zánětu, která jsou charakteristická pro toto neurologické onemocnění centrálního nervového systému. Ohniska zánětu vycházejí ze skutečnosti, že vlastní imunitní systém těla nesprávně rozpoznává určité struktury nervů nebo nervových buněk jako cizí a bojuje proti nim (tzv. Autoimunitní reakce), takže dochází k zánětlivé reakci (známé také jako „ohniska demyellace“).

Tato ložiska zánětu se vyskytují hlavně v postranních komorách mozkové vody (periventrikulární) a v tzv. „baru“, část mozku, která spojuje obě poloviny mozku.V MRI se obvykle jeví lehčí než okolní tkáň, zejména pokud jsou kontrastní látky uvedeny jako součást diagnostiky MRI.

Přečtěte si více o tomto tématu na: MRI u roztroušené sklerózy.

MRI mozku během mrtvice

V závislosti na příčině mrtvice, která se objevila, lze v MRI vidět různé rysy.

MRI je považována za přesnější a spolehlivější než CT, protože může detekovat zvláště ohniska s malým zdvihem. Jedinou nevýhodou je výrazně vyšší nákladový faktor a delší doba potřebná k pořízení snímku, což je v naléhavých případech vyloučeno.

Rozlišovat lze mezi „hemoragickou“ mrtvicí, tj. Ztrátou mozkové tkáně v důsledku krvácení z prasklé mozkové cévy, a mezi „ischemickou“ mrtvicí, při které mozková tkáň zemřela v důsledku sníženého průtoku krve způsobeného ucpanou uzavřenou mozkovou cévou (blokovanou Např. Krevní sraženina = trombus, embolie).

"Krvavé" oblasti mozku se zdají světlejší na MRI obrazu s kontrastními látkami než zbytek zdravé oblasti. Na druhé straně se oblasti mozku, které zmizely v důsledku cévní okluze, jeví tmavší. Kromě toho lze v rámci vyšetření MRT provést zvláštní reprezentaci mozkových cév (magnetická rezonanční angiografie, MRA), takže blokované nebo prasklé cévy mohou být mapovány a lokalizovány.

Přečtěte si více o MRI na mrtvici.

MRI mozku při demenci

MRI se používá při diagnostice demence k rozlišení, zda se jedná o primární nebo sekundární demenci.

Primární demence je nezávislý typ demence, jako je Alzheimerova demence. Pro tyto primární demence jsou charakteristické tzv. Atrofie mozkové tkáně, tj. Ztráta mozkové hmoty nebo snížení objemu mozku. Toto může být v MRI rozpoznáno mozkovou kůrou, která je příliš tenká, zploštělá mozková spletí, rozšířené a prohloubené mozkové brázdy a mozkové vodní komory, které vypadají zvětšené.

MRI se používá k rozlišení mezi primárními formami demence, což je důležité pro následnou léčbu. Na druhé straně může MRI také vyloučit sekundární demence, tj. Demence, které se vyvinou v důsledku jiných nemocí, jako jsou Nádory, abscesy, zadržování vody nebo infarkty mozku.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Demence.

Takto můžete rozeznat tlaky na mozek

Jeden mluví o zvýšeném intrakraniálním tlaku, když stoupne nad 15 mmHg. Zvýšený intrakraniální tlak je způsoben zvětšením objemu v kostní lebce.

CT nebo MRI se obvykle provádí k detekci známek zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Možným příznakem intrakraniálního tlaku je expanze prostor CSF, například pokud existuje porucha odtoku CSF. Asymetrie tekutinových prostorů může být také známkou nadměrného intrakraniálního tlaku. Rovněž by se měl brát v úvahu prostor mezi mozkovým kmenem a lebkou. Redukce v tomto prostoru také znamená zvýšený intrakraniální tlak. Posledním příznakem intrakraniálního tlaku mohou být na obrázku uplynulé spirály. Tito označují otok mozku (Edém mozku).

Kromě toho může být příčina zvýšeného intrakraniálního tlaku, jako je nádor nebo krvácení, nalezena v MRI mozku.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zvýšený intrakraniální tlak

náklady

Náklady na MRI vyšetření mozku jsou vždy hrazeny zdravotními pojišťovnami, pokud existuje indikace, tj. Pokud je vyšetření lékařsky odůvodněné. Pokud tomu tak není a pacient by chtěl podstoupit vyšetření MRT z vlastního podnětu, aniž by to mělo zdravotní důvod, musí za vyšetření zaplatit sám.

U pacientů se zákonným zdravotním pojištěním se náklady na MRI mozku počítají podle jednotného standardu pro hodnocení (EBM), pro soukromé pacienty podle sazebníku pro lékaře (GÖA).

U pacientů se zákonným zdravotním pojištěním jsou náklady na čisté zobrazení MRI mozkové lebky - a tedy také mozkové tkáně - 126,59 EUR (náklady na zobrazení lebky obličeje nebo základny lebky jsou u některých otázek stejné).

U soukromých pacientů lze za vyšetření MRI lebky účtovat minimálně 256,46 EUR až maximálně 461,64 EUR - v závislosti na otázce a intenzitě vyšetření. Kromě nákladů na zobrazování existují obvykle i další náklady na jakýkoli použitý kontrastní prostředek, radu nebo určité skladování.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Náklady na vyšetření MRI.

Doba trvání

Doba potřebná k provedení MRI mozku závisí na tom, jak dlouho trvá skutečný proces získávání obrazu.

Čisté zobrazování mozku obvykle trvá 15-20 minut, i když zde mohou nastat i odchylky. Doba trvání závisí také na tom, zda stále existuje podání kontrastní látky prostřednictvím pažní žíly, nebo zda existují určité nebo zvláštní obrazy v určitých řezných rovinách, pokud mají být zkoumány určité otázky.

Kromě celkového trvání MR vyšetření mozku existuje čekací doba a doba přípravy před zahájením vyšetření (svlékání oblečení, umístění pacienta atd.), Jakož i závěrečná diskuse o výsledcích po vyšetření.

Celkově vzato skutečná doba získání obrazu obvykle zabírá jen malou část doby trvání MRI vyšetření mozku, ale vyšetřovací procedura může činit 1-1,5 hodiny - přesný čas však v žádném případě nemůže být spolehlivě uveden.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Trvání různých vyšetření MRI.