Metatarsální zlomenina

Všeobecné

Metatarsals (lékařsky: Metatarzální kost) spojte prsty na nohou s tzv. tarsusem. Na každé noze je tedy pět metatarzálních kostí. Zlomenina jedné z těchto kostí je obvykle způsobena významnou přímou nebo nepřímou silou na nohu. Kromě předmětů, které padají na nohy, jsou častými příčinami také nehody a sportovní úrazy, které mohou vést k zlomení metatarzů.

Pokud je podezření na zlomeninu metatarzu, měl by být konzultován lékař, který může potvrdit diagnózu av případě potřeby zahájit terapii.

V závislosti na závažnosti zlomeniny a doprovodných poranění, která se často vyskytují při zlomeninách metatarzů, je třeba prognózu takového poškození posoudit odlišně. Jednoduchá zlomenina metatarzu bez závažných poranění měkkých tkání by se měla vrátit do normálu po přibližně šesti měsících. V jednotlivých případech však může být doba hojení zpožděna.

Příčina

Hodně z Zlomené kosti v chodidle týká se Metatarsální kosti. Padající předměty nebo nepřímé síly při nehodě rozbijí tyto kosti rychleji než jiné struktury na nohou, a proto jsou často postiženy zlomeninami.

Je však pozoruhodné, že ten vysoká síla je nezbytné prolomit metatarzální kosti, protože mají a silná stabilizace mají četné vazy a svaly. Pokud se metatarzální kosti zlomí pouze s nízkou intenzitou, doporučuje se použít Páskové přístroje stejně jako hustota kostí zkontrolovat, aby se vyloučily jakékoli choroby, které mohou být odpovědné za přestávku.

Kromě toho jsou atleti, kteří staví metatarsus silným stresem, statisticky často postiženi zlomeninami metatarzálních kostí. Jedná se zejména o tanečníky nebo sportovce, kteří hodně běží.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Únava z únavy

Únavou zlomeninou nebo obecně zlomeninou metatarzální kosti se rozumí přerušení kontinuity odpovídající kosti. Pokud je kost „unavená“, není již dostatečně silná, aby vydržela zátěž, takže se zlomí. Zlomenina napětí na metatarzální kosti může být také označována jako napětí nebo pochodová zlomenina.
Metatarz je typickým místem únavových zlomenin. 2. metatarsal je nejčastěji postižen. V důsledku silného, ​​dlouhodobého mechanického zatížení nebo přetížení nemůže metatarsální kost nadále reagovat s fyziologickými adaptačními procesy jako reakce na zatížení. To má za následek, že to ustoupí a dojde k přestávce. Ve srovnání s traumatickými zlomeninami metatarzů nedochází k náhlé a neočekávané únavové zlomenině. Je to spíše postupný proces. Příslušné metatarzální kosti zpočátku reagují na zátěž se známkami únavy, jako jsou malé praskliny v kosti. Odolnost se postupem času snižuje, protože metatarzální kosti nejsou schopny opravit malé praskliny v kostní struktuře v důsledku trvalého těžkého zatížení. V určitém okamžiku už není metatarsal dostatečně silný a zlomí se.
Obecně jsou zvláště ohroženi konkurenční sportovci z běžecké oblasti nebo lidé, kteří dlouhodobě nadměrně zatěžují svůj metatarz, aniž by na něj byli zvyklí. Vojáci a turisté jsou také náchylní k tzv. Pochodové zlomenině, tj. Ke zlomení v důsledku únavy.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Únava v metatarzu

Příznaky

Příznaky, které se objevují při zlomeninách metatarzů, jsou typické pro většinu zlomenin v těle. Jedním z hlavních příznaků je silná bolest, která je patrná zejména při šlapání na nohu nebo při vyvíjení tlaku na nohu. Kromě toho se obvykle vyskytuje otok postižené nohy a modřina. To může zahrnovat velké části chodidla.

Kromě toho se mohou objevit specifické příznaky v závislosti na tom, zda a kolik měkkých tkání je zraněním ovlivněno. Například, pokud jsou poškozeny nervy, mohou nastat nohy smyslové poruchy.

Pokud existuje tzv. Otevřená zlomenina, části kosti propíchly povrch kůže. Pokud se v tomto případě rána nakazí, do popředí se objeví další příznaky, jako je horečka, zarudnutí kůže a přehřátí kůže.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky zlomeniny metatarzů

Existuje metatarzální zlomenina bez bolesti?

Klasickými příznaky zlomeniny metatarzů jsou kromě modřiny možná smyslová porucha a otok, bolest. Bolest se však nemusí nutně vyskytnout u každé postižené osoby. Takže ano, existuje zlomenina metatarzů bez bolesti.
Příznaky metatarzální zlomeniny se liší od člověka k člověku a závisí mimo jiné na tom, zda zranění bylo způsobeno akutně traumatickou nehodou, nebo zda se jedná o zlomeninu stresu. Ten na začátku často nevykazuje žádnou znatelnou bolest. Postižení obvykle pociťují mírnou bolest bezprostředně po zlomenině, jako jsou modřiny, které mohou zmizet následující den. Z tohoto důvodu není často rozpoznána metatarzální zlomenina. K silné bolesti obvykle dochází až později, kdy je i přes zlomeninu metatarsus stále stresován. Nejpozději v tomto okamžiku by měl být konzultován lékař, aby provedl rentgen pro potvrzení diagnózy zlomeniny metatarzu.
Existuje však také možnost, že postižené osoby budou po několik měsíců zcela bezbolestné, a to i přes zlomeninu metatarzu. Často se jedná o konkurenční sportovce, kteří mohou zranění kompenzovat dobře vyvinutým muskuloskeletálním tělem. V případě přetížení je však u těchto skupin lidí dosaženo bodu, že metatarzální zlomenina již nezůstává bez bolesti.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest v metatarzální zlomenině

Jak mohu rozpoznat metatarzální zlomeninu?

Zlomenina metatarzu může být rozpoznána podle typických symptomů spojených s poraněním. Metatarsální zlomenina obvykle nastává poté, co na nohu působí obrovská síla. Dojde-li k bolesti v noze po působení síly, která se zvyšuje, když k ní dojde a při působení tlaku, lze to chápat jako první známku metatarzální zlomeniny.

Zejména pokud je bolest doprovázena výrazným otokem nohy a modřinou, je pravděpodobnost, že je přítomna zlomenina metatarzu, relativně vysoká. To lze s jistotou určit pouze návštěvou lékaře.

Pomocí zobrazovacích technik lze nohu vyšetřit na případné zlomené kosti. Kosti se nejlépe vizualizují pomocí rentgenového přístroje nebo počítačového tomografu. Použití stroje MRI k vytvoření MRI nohy může poskytnout informace o otázce, zda měkké tkáně byly poškozeny kromě kostí.

terapie

Terapie pro metatarzální zlomeninu v podstatě závisí na závažnosti a tvaru zlomeniny. Obecným pravidlem je, že kousky kosti, které se navzájem liší v důsledku zlomení, jsou vráceny do Původní podoba musí být přinesen. To je důležité pro odpovídající funkce nohy po uzdravení. Být schopen spojit kosti Dráty, talíře a Šrouby být použit.

Někdy stačí jeden Fixace kostí dráty bez provedení jakékoli operace. Často je však nutná metatarzální zlomenina otevřená chirurgie přičemž fragmenty kosti jsou navzájem spojeny pomocí desek a šroubů.

Jsou Fragmenty kostí se proti sobě neposunuly může a konzervativní léčba s pomocí a Sádrový odlitek dostatečný. Z omítka obvykle po šest týdnů odstraněn.

I po terapii je třeba přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, aby nedošlo ke komplikacím a mohlo dojít k úplnému uzdravení. Po odstranění omítky by měla doporučená cvičení provedeno a Pokud je to možné, vyvarujte se namáhavých pohybů takže noha získá stabilitu a sílu, kterou měla před zraněním.

Ošetřující lékař a fyzioterapeut mohou v případě potřeby poskytnout další informace o tom, jak může být proces hojení pozitivně ovlivněn provedením zvláštních cvičení a uzavřených období.

lék

Kosti jsou obvykle součástí pomalých hojivých struktur v lidském těle. Kromě pomalého hojení potřebuje zlomená kost také silnou fixaci, aby se mohla vrátit do původního stavu.

Po přemístění a fixaci fragmentů kosti je noha obvykle imobilizována sádrou z Paříže, takže hojení kostí není zpožděno a narušeno pohybem. Asi po šesti týdnech lze sádru z Paříže odstranit a noha je obvykle již lehce naložena.

Svaly se mohou budovat prostřednictvím cílených mobilizačních cvičení nohou, aniž by na poškozené struktury působily příliš velké zatížení.

Individuální trvání fáze hojení závisí na typu zranění a řadě individuálních faktorů. Průběh onemocnění určuje zejména rozsah postižení měkkých tkání spojený s metatarzální zlomeninou. K uzdravení chodidla, po kterém může být postižená noha plně naložena, se obvykle dosáhne až po přibližně 6 měsících. V jednotlivých případech lze plného zatížení chodidla dosáhnout až po roce.

Přečtěte si více o tématu níže. Léčení zlomeniny metatarzů

Doba léčení

Trvání od poranění, které vede k zlomení metatarzů po úplné uzdravení nohy, se může značně lišit v závislosti na poranění a typu zlomeniny. Kromě toho existují individuální charakteristiky postižené osoby a také zvolená léčebná metoda, která může v jednotlivých případech ovlivnit dobu hojení.

Čas do opětovného naplnění postižené nohy se obvykle pohybuje mezi 6 a 12 měsíci. Částečná expozice je obvykle možná po 6 týdnech po odstranění obsazení. V případě složitých léčebných postupů a zranění může být doba do úplného zotavení výrazně zpožděna.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Trvání zlomeniny metatarzů

Kdy mohu znovu dát na nohu váhu?

Kdy je ten pravý čas znovu načíst chodidlo po metatarzálním zlomenině je individuálně odlišné. Načasování závisí na faktorech, jako je závažnost zlomení a postižení okolní tkáně (měkkých tkání). Závisí také na tom, jak je zlomenina léčena terapeuticky, což zase závisí na tom, zda se jedná o čistou a nekomplikovanou zlomeninu stresu nebo komplexní traumatickou zlomeninu.
Je-li zlomenina imobilizována sádrou z Paříže, nesmí se při tom noha napínat. Obvykle je sádra v Paříži kladena na 6-8 týdnů. Poté můžete začít opatrně a znovu nabírat nohu pomocí rady nebo pokynů svého lékaře nebo fyzioterapeuta. Je důležité být trpělivý a postupně zavádět postiženou nohu do zátěže, aby měla kost dost času na reakci se stresem při adaptačních procesech ve struktuře kosti. Proto se od 6. do 8. týdne po odstranění omítky doporučuje částečné zatížení. Pouze v dalším kurzu by mělo dojít k plnému zatížení.
Úplné uzdravení s plnou odolností jako před zlomeninou metatarzů je ve většině případů možné pouze po asi 6 měsících.

diagnóza

Na začátku Diagnóza zlomeniny metatarzů probíhá rozhovor mezi lékařem a pacientem, při kterém se lékař zeptá, jak k úrazu došlo. Tato anamnéza pomáhá lékaři posoudit sílu působící na nohu a jaké poškození nohy lze očekávat.

Kromě toho pohled na chodidlo a fyzické vyšetření postižené osoby pomohou lékaři získat představu o poranění.

Můžete si být jisti pouze rozsahem zranění a tím, zda je po provedení rentgenového vyšetření přítomna zlomenina metatarzu. Pomocí rentgenového přístroje nebo počítačového tomografu lze vytvářet obrázky, které jasně ukazují zlomeninu kosti a její aktuální polohu. Aby bylo možné posoudit, do jaké míry byla okolní tkáň poškozena, provádí se v jednotlivých případech také vyšetření MRI.

předpověď

předpověď Metatarsální zlomenina je obvykle velmi dobrá. Léčení trvá relativně dlouho, ale většina z postižených může dosáhnout výsledku bez příznaků po dokončení procesu hojení. V závislosti na zranění, výběru terapie a věku postižené osoby Prognóza se bude značně lišit.

Obzvláště když je to důležité Měkká tkáň poškozená se stalo nebo se stalo otevřená zlomenina předpověď se nepříznivě mění.

A Dodržování lékařských doporučení pomáhá zlepšit prognózu a dosáhnout optimálního procesu hojení.

Metatarsální zlomenina u dítěte

Také na Děti Metatarsální kost se může zlomit v důsledku nehody nebo padajících předmětů. Zvláštností na zlomených kostech, které se vyskytují v dětství, je to, že na rozdíl od dospělých nejsou ještě plně vyvinuté dětská kostra.

Fraktura metatarzální kosti u dětí není častější než u dospělých. I u dětí jsou kostnaté struktury chodidla silný vazový aparát podporováno a stává se silná síla potřebný pro zlomeninu metatarzální kosti.

Je důležité, aby kost byla zpět co nejdříve Začáteční pozice je přinesen. Často to tak je bez provedení operace možný. Fragmenty kosti stabilizují speciální dráty, které jsou vloženy z vnějšku.

V jednotlivých případech otevřená chirurgie může být provedeno s použitím fragmentů, které mohou být spojeny deskou. Sádra z Paříže, která Imobilizace chodidla by měla být vytvořena pouze tak dlouho, jak je to nutné, aby Členění svalů během této fáze je snížena na minimum.

Obecně se kosti u dětí léčí výrazně lepší než je tomu u dospělých, proto je předpověď po zlomenině nohou dítěte velmi dobře je.