Staging rakoviny plic
Staging a třídění
Představení popisuje diagnostický postup po diagnóze maligního nádoru. Vedle histologie hraje rozhodující roli při výběru terapie a prohlášeních o prognóze inscenace.
Staging hodnotí šíření nádoru v organismu.
V rámci inscenace se jedná o tzv Třídění. Nádorové buňky jsou klasifikovány podle jejich diferenciace. Diferenciace v tomto případě znamená, do jaké míry jsou buňky získané biopsií stále podobné původním buňkám, z nichž pocházejí (bronchiální buňky). Existují čtyři různé úrovně:
G1 - nádorové buňky jsou dobře diferencovány, tj. jsou podobné původní tkáni, s výjimkou drobných změn
G2 - středně diferencované buňky
G3 - špatně diferencované buňky
G4 - buňky jsou nediferencované, tj. již nerozeznatelné jako bývalá bronchiální buňka.
Hodnocení říká něco o agresivitě a rychlosti růstu nádoru. Čím více jsou buňky nerozlišeny, tím rychleji a agresivněji rostou do okolní tkáně.
Pro posouzení šíření solidních nádorů, tzv Klasifikace TNM používá, na základě kterého je nemoc rozdělena do různých stádií.
T znamená nádor a hodnotí lokální rozšíření nádoru v tkáni, N kandiduje na uzel a vyhodnocuje zapojení lymfatických uzlin, M. znamená metastázování a označuje přítomnost usazení nádoru v organismu. Každé z písmen je přiřazeno číslo, např. při T většinou 4 stupně rozptylu.
Na základě klasifikace TNM, Divize fáze od I do IV I. znamená lokalizovaný nádor bez postižení lymfatických uzlin a bez metastáz, stadium IV přítomnost metastáz. Na stadionech II a III jsou klasifikovány nádory s větším lokálním rozšířením a / nebo různě výrazným postižením lymfatických uzlin.
U malobuněčného plicního karcinomu se často používá jednodušší klasifikace, existují pouze dvě fáze:
- omezené onemocnění (přibližně 35% při diagnostice): omezení na jednu polovinu plic bez postižení lymfatických uzlin nebo pohrudnice (pohrudnice, serózní kůže kolem plic).
- Prodloužená nemoc (přibližně 65%) ve všech ostatních stádiích.
