Interní Lékařství

Žlutý průjem

úvod

Žlutá průjem jsou změny v pohybu střev. Průjem je pohyb střev, který je spojen se zvýšenou frekvencí (nejméně třikrát denně) a / nebo se zvýšeným podílem vody (nejméně 75%), a tedy zejména tekutinovou konzistencí. Průjem může také vést ke zvýšení hmotnosti stolice. Kromě toho se stolička zbarví žlutě. Kromě toho může mít stolice odlišný zápach. Tento přehled konzistence, frekvence, barvy a vůně může poskytnout počáteční diagnostické informace.

Jaké jsou příčiny žluté průjmy?

Následující příčiny lze považovat za žluté průjmy:

infekce
- Gastrointestinální infekce
- Bakteriální onemocnění
- Virové onemocnění
- Zřídka paraziti, plísňové infekce atd.
Léky
- Antibiotika
Nemoc orgánů
- Střevní nemoc
  - Chronicky zánět
  - nádorový
- Nemoc jater
- Nemoc žlučníku
- Nemoc ledvin
jídlo
- intolerance
- Příjem potravin se zvláštním množstvím žlutého zbarvení
- Jídlo pokazilo

Žlutý průjem po užití antibiotik

Antibiotika jsou léčiva, která jsou účinná proti celé řadě bakteriálních patogenů. V gastrointestinálním traktu je obvykle mnoho bakterií, které jsou přirozenou součástí trávení v lidském těle. Užíváním antibiotik nejsou léky napadeny nejen bakterie způsobující onemocnění (jako je angína, pneumonie nebo cystitida). Místo toho přirozená střevní flóra také trpí antibiotikem.
V závislosti na typu antibiotika jsou ve střevě zabíjeny různé bakterie, což vede k nerovnováze v zažívacích bakteriích ve střevě. To samo o sobě může vyvolat změny v pohybu střev - zejména průjem - a také vést k tomu, že průjem zožloutne. Bakteriální nerovnováha může často vést k množení bakterií způsobujících onemocnění ve střevě, což může vést k gastrointestinální infekci se symptomy, jako je žlutá průjem po antibiotikach.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Vedlejší účinky antibiotik

Žlutá průjem po operaci žlučníku

Žluč hraje důležitou roli jak při trávení, tak při metabolismu složek rozkladu v krvi. Žlučové operace mohou (dočasně) vést k nedostatku žlučových kyselin. Protože žlučové kyseliny jsou potřebné pro trávení mastných potravin, může být po biliárním chirurgickém zákroku snížen příjem těchto potravin. To může mít za následek nažloutlé, světle zbarvené, zvláště mastné stoličky. Nedostatek žlučových kyselin také vede k poruchám v rozpadu krevních složek, což může způsobit jejich hromadění ve střevě. To může způsobit nažloutlý odstín průjmu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Defekace po biliární operaci

Žlutý průjem při onemocnění jater

Onemocnění jater s sebou v pokročilém stádiu přináší řadu metabolických poruch. To často vede ke změnám v pohybu střev. U onemocnění jater, jako je jaterní cirhóza, se obvykle vyskytuje žloutenka, což je žloutnutí kůže. Toto žluté barvivo, které je uloženo v kůži, se také může dostat do střev a tam se stolicí zbarvit žlutě. Narušená tvorba mnoha trávicích enzymů může také změnit složení stolice, což může vést k průjmu.

Mohou žluté stolice znamenat rakovinu?

Žlutý průjem může být v zásadě indikací rakoviny, mezi mnoha jinými příčinami. Například, pokud máte žlutý průjem, který nelze vysvětlit jinými příčinami, měli byste myslet na rakovinu tlustého střeva. Především to může ovlivnit konzistenci stolice a vést ke zvýšenému průjmu. Rakovina jater nebo rakovina žlučníku a dýmek se však také mohou cítit ve formě žluté průjmy. U rakoviny se obvykle vyskytují další příznaky, jako je výrazná ztráta hmotnosti, výrazné noční pocení a opakovaná horečka (tzv. Příznaky B).

Jak je diagnostikována žlutá průjem?

V případě žluté průjmy by měla být nejprve diagnostikována podezření na anamnézu (dotazování dotyčné osoby lékařem). Lze vyloučit mnoho možných příčin stížností. Následuje fyzické vyšetření břicha (naslouchání, palpace). V závislosti na podezření na příčinu žluté průjmy mohou být poté provedeny zobrazovací postupy (ultrazvuk, rentgen, MRI, CT). Často se také provádí krevní vzorek, který může poskytnout informace o známkách zánětu nebo některých orgánových chorob. Pokud nelze zjistit jasnou příčinu, obvykle se provádí endoskopie (vyšetření gastrointestinálního traktu malou kamerou).

Jaké příznaky naznačují abnormální žlutý průjem?

Žlutý průjem je zpočátku - pokud se vyskytuje pouze na krátkou dobu - nutně známkou nemoci. Proto byste měli nejprve zkontrolovat, zda existuje vysvětlení pro změnu pohybu střev (určité stravovací návyky, užívání léků, jako jsou antibiotika). Pokud takové vysvětlení neexistuje, zvyšuje se pravděpodobnost, že žlutá průjem je patologická. Kromě toho se můžete orientovat na dobu a závažnost stížností. Čím déle průjem přetrvává a čím častější a tekutější je pohyb střev, tím je pravděpodobnější, že se jedná o patologický žlutý průjem.
Kromě toho se mohou objevit další příznaky, jako je nauzea, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, bolesti hlavy a bolesti těla atd. Horečka, jako doprovodný příznak, může být také známkou onemocnění gastrointestinálního traktu. Jeden by měl být zvláště opatrný, pokud se na stolici objeví tmavé, světle červené nebo slizké červené usazeniny. Tyto změny mohou naznačovat krvácení ze zažívacího traktu a měly by být diagnostikovány co nejdříve. Přečtěte si o tom více na: Krev ve stolici s průjmem

Žlutý průjem s hromaděním hlenu

Hlen je častým příznakem průjmu. V první řadě je třeba hlen rozdělit na krvavý a bezkrevný hlen. Krvavý hlen (světle červená krvavá nebo tmavě červená až černá barva) může být známkou krvácení a měl by být objasněn lékařem. Bezkrevní (obvykle bezbarvý nebo nažloutlý) hlen může být způsoben poruchou trávení. V závislosti na dříve konzumovaném jídle však jeho složky mohou také způsobovat žlutý průjem s hlenem.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Slizké pohyby střev

Vodnatá žlutá průjem

Vodnatá žlutá průjem je spojena se zvláště kapalnou konzistencí. Kromě toho může být obtížné zadržet vodnatou část průjmu, což může vést k neustálému nutkání k defekaci. Vodní průjem často naznačuje infekci gastrointestinálního traktu. Zamoření viry nebo bakteriemi také poškozuje jednotlivé buňky střevní stěny. To může vést ke zvýšenému úniku vody do horního střevního traktu a ke snížené reabsorpci vody (re-absorpce vody) v zadních částech střeva, což vysvětluje zvláště vodnatou konzistenci žlutého průjmu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Pohyby střev jako voda

Žlutý průjem a plyn

Nadýmání není neobvyklé u změn v pohybu střev, jako je například průjem žlutý. Nafukování je způsobeno zvýšenou produkcí střevních plynů. Obvykle jsou produkovány bakteriemi ve střevech. Nadýmání může být způsobeno jak patologickými bakteriemi (například při gastrointestinálních infekcích), tak skutečně zdravými, přirozeně se vyskytujícími bakteriemi. Normální střevní flóra může být ovlivněna různými procesy, jako jsou vedlejší účinky léků nebo určité potraviny, takže se produkuje více střevních plynů.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Nadýmání

Žlutý průjem a bolest břicha

Bolest břicha je častým příznakem žluté průjmy. Břišní bolest je většinou lokalizována buď v žaludku, nebo v určitých oblastech střeva. Bolest břicha může být vyvolána různými mechanismy. Například, nadýmání je často spojeno s vydutou bolestí. Křeče tlustého střeva, které se často vyskytují se změnami v pohybu střev, jako je například průjem, se mohou projevit také jako bolest břicha.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest břicha a průjem

Žlutá průjem a nevolnost

Nevolnost je symptom, který je vyvolán zejména horními částmi gastrointestinálního traktu. Zejména podrážděný žaludek může způsobit nevolnost a případně zvracení. Žaludek může být například podrážděn některými léky, potravinami nebo patogeny. I zkažené jídlo může způsobit těžké nauzey a žluté pohyby střev. Nemoci různých orgánů, které se podílejí na metabolismu (zejména játrech), vyvolávají nevolnost. Mechanismus je založen především na nerovnováze v metabolických procesech, a tedy na nedostatku některých látek na jedné straně a na přebytku jiných látek na straně druhé.

Žlutá průjem a bolest zad

Bolest zad spojená se žlutým průjmem může naznačovat nepohodlí ve střevě. Tělo nemůže pojmenovat přesné umístění nepohodlí a bolesti, proto mozek občas interpretuje bolest v oblasti zad (anatomicky velmi blízko k přehradě). Také jeden Křeč zadních svalů v důsledku střevních a břišních křečí může bolest zad způsobovat. Další příčinou příznaků může být ledvinové onemocnění, které je doprovázeno bolestmi zad a boku a může se projevit v gastrointestinálním traktu jako žlutá průjem.

Kdy se má léčit žlutá průjem?

Žlutý průjem může vyžadovat léčbu z mnoha důvodů. Průjem často vede ke zvýšené ztrátě tekutin. To může vést k dehydrataci. Proto je nezbytné ošetření dostatečným množstvím tekutin. To lze kompenzovat zvýšením množství tekutiny, kterou pijete, pokud ztratíte méně tekutiny. Pokud máte dehydrataci, může být nutná infuze.
V závislosti na základní příčině žluté průjmy může být také nezbytná kauzální léčba. To je například případ zánětlivého onemocnění střev.Žlutý průjem, který je doprovázen usazeninami krve, by měl být diagnostikován a v případě potřeby léčen. Pouhá léčba ztráty krve často nestačí, místo toho je třeba léčit také poškozenou část střeva. V případě potřeby je třeba léčit také doprovodné příznaky, jako je horečka, bolesti hlavy a bolesti těla, únava a špatný výkon.

Žlutá průjem u dítěte

U kojenců nejsou malé změny barvy a rozdíly v konzistenci pohybů střeva neobvyklé. Krmením mateřského mléka jsou pohyby střev více tekuté než u starších dětí. To může vyvolat dojem, že jde o průjem namísto běžných pohybů střev. Nažloutlá barva také není neobvyklá ve výživě mateřského mléka. Místo toho je tmavší nebo nazelenalé zbarvení stolice u dětí neobvyklé. Pokud se však současně se žlutou průjmem vyskytnou i jiné příznaky, jako je bolest břicha a horečka, mohou příznaky také naznačovat gastrointestinální infekci u dítěte.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Průjem u dítěte

Žlutá průjem v batole

U dětí je pohyb střeva obvykle podobný barvě a konzistenci jako u dospělých. Na rozdíl od kojenců a batolat je strava dětí stejná jako u dospělých, proto jsou jejich pohyby střev srovnatelné se zdravými dospělými. Žlutý průjem u dětí je proto obvykle příznakem infekce nebo jiného podráždění gastrointestinálního traktu. Příčiny jsou srovnatelné s příčinami onemocnění u dospělých. Zejména u dětí byste také měli objasnit, zda je potravinová nesnášenlivost možnou příčinou žlutého průjmu.

Jak dlouho trvá žlutá průjem?

Jak dlouho žlutá průjem trvá, závisí na příčině změn v pohybu střev. Gastrointestinální infekce obvykle ustoupí po několika dnech. Podobně se stolice, která se vyskytuje jako vedlejší účinek léku, vrací po několika dnech k normálu. Na druhé straně chronická onemocnění mohou vést k přetrvávajícím nebo opakujícím se žlutým průjmům. V případě potravinové nesnášenlivosti příznaky obvykle trvají po celý život, ale lze jim zcela zabránit tím, že se vyhneme spouštěním potravin.