Anatomie a funkce synoviální membrány

definice

Synoviální membrána (synoviální nerv a synoviální membrána) lemuje kloubní pouzdro, pouzdra šlachy a burzu zevnitř.

Jejich primární funkcí je produkce synoviální tekutiny, která vyživuje chrupavku a má snižovat tření.
Kromě toho mají některé buňky synoviální membrány fagocytický účinek, což znamená, že tyto buňky mohou přijímat zbytky tkání a mikroorganismy a rozpustit je pomocí enzymů.

anatomie

Anatomie synovia se liší od ostatních vnitřních tělních dutin, které jsou nepřetržitě pokryty buď endotelem, epitelem nebo mezotelem, které pocházejí ze všech tří zárodečných vrstev embryonálního vývoje.

To se liší u synoviální membrány nebo synoviální membrány. Je volána tzv Synoviocytykteré nejsou epiteliálními buňkami a vznikají z mezenchymální pojivové tkáně, tj. embryonální pojivové tkáně, jsou lemovány.
Mesenchyme pochází z mezodermálního kotyledonu. Mesenchyme se vyvíjí ve všech pojivových tkáních, které tělo má. Proto je také původem kloubních tobolek a jejich vnitřní výstelky.

Synoviální membrána se skládá z dvě vrstvy:
The Intima a vaskularizovali Subintima.

Intima

Intima se skládá ze synoviocytů a amorfní extracelulární matrice. Synoviocyty nemají souvislou bazální membránu, která se tvoří jen na kousky, a dělí se na typ A a typ B. Buňky typu A mají fagocytární funkci, přijímají a rozkládají zbytky buněk a tkání. Předpokládá se, že pocházejí z mononukleárních buněk krve a jsou lokálními makrofágy, srovnatelnými s Kupfferovými buňkami jater.

Synoviocyty Typ B jsou produkující buňky, které produkují směs hyaluronanu, kolagenu a fibronektinu a uvolňují jej do prostředí a kloubní dutiny. takže jsi Hlavní producent synovie („kloubní tekutina“)který vyživuje chrupavku a snižuje tření v kloubu. Aby bylo možné splnit tento úkol, který vyžaduje produkci mnoha proteinů, mají synoviocyty typu B obzvláště velké množství drsného endoplazmatického retikula, které je velmi důležité pro produkci sekrečních proteinů.

Obecně mají synoviocyty velmi polymorfní vzhled a mohou vypadat zploštělé, kubické, vřetenovité nebo podobné makrofágům.

Subintima

Pod touto intimní vrstvou, která se skládá z několika buněčných vrstev, je takzvaná subintima. Skládá se z volné pojivové tkáně, která je velmi dobře zásobena krví. Obsahuje další buňky, jako jsou tukové buňky, makrofágy a fibroblasty. Tato vrstva tvoří druh nárazníkové vrstvy mezi intimálními synoviocyty a těsnou a relativně tvrdou pojivovou tkání kloubního pouzdra.

Zde je třeba také poznamenat, že je také synoviální membrána Bursa a Pouzdra šlach je vytvořen a také zde, i když s mírně odlišnou anatomickou strukturou, je zodpovědný za produkci synoviální tekutiny.

funkce

Kloub je obklopen kloubním pouzdrem, které rozděluje kloubní dutinu a okolní tkáň na dva oddíly. Kloubní dutina je tak izolovaná a bakterie a jiné podněty nemohou pronikat; na druhé straně nemůže synoviální tekutina „prosakovat“ do jiné tkáně. To je také nezbytné, protože musí být zachována kvalita synoviální tekutiny.

The primární funkce kloubní sliznice nebo synovialis je Produkce synoviální tekutiny a Jistota dobroty tento. Za tímto účelem je krevní sérum do určité míry filtrováno a poskytuje tak potřebnou tekutinu. Synoviocyty k tomu přidávají hyaluronan a další látky tvořící hlen, čímž se vytváří zvýšená viskozita. Kromě toho synovie také slouží Výživa metabolicky pomalé chrupavky.

Aby byla zajištěna kvalita synoviální tekutiny, má synoviální membrána buňky, které mají fagocytickou funkci. Mohou absorbovat a rozkládat zbytky buněk a tkání. Můžete také bojovat s bakteriemi a v případě potřeby způsobit zánětlivou reakci.

Synoviální tekutina

Kloubní tekutina, nazývaná také synovie nebo hovorově „synoviální tekutina“, je tvořena synoviocyty a je v Dutiny kloubů, Pouzdra šlach a Bursa k dispozici.

Obvykle má jasnou, mírně nažloutlou barvu a je viskózní konzistence. Při traumatu, například slzách menisku, může také vypadat krvavě. V případě bakteriálních infekcí je hnisavý a nažloutlý.

Vaše primární funkce na jedné straně jsou Snížení tření ve spoji nebo v plášti šlachy. Díky své rosolovité konzistenci zabraňuje přílišnému tření povrchů kloubů o sebe a tím opotřebení.

Vaše druhá důležitá funkce spočívá v Výživa kloubní chrupavky. To není prostupováno cévami, a proto je přerušeno od přívodu krve. Jak živiny, tak kyslík se do chrupavky dostávají pouze difúzí, a tedy do buněk tvořících chrupavku. To je možné jen proto, že chrupavka má velmi pomalý metabolismus, který je také známý jako bradytrof.

Pokud se v kloubní dutině vytvoří příliš mnoho synoviální tekutiny, kterou nelze dostatečně rychle reabsorbovat, a Kloubní výpotek což může být bolestivé a narušit funkci kloubu.

Synoviální zánět

The Synoviální zánět, taky Synovitida nazývá bolestivá a otoková reakce těla v oblasti synoviální membrány (synonyma: synovium nebo synoviální membrána).
Může se stát Zarudnutí a Přehřátí kloubu Přijít. Kromě toho se může také hromadit tekutina a vést k výpotku kloubů. Může být narušena funkce kloubu a Ztuhlost postiženého kloubu může dojít.

Zánět synoviální membrány může mít řadu příčin. Spadnout pod Trauma, autoimunitní a metabolická onemocnění, Infekce a zánět související s opotřebením.

Traumy, tj. Fyzické poškození způsobené například pádem nebo nárazem, mohou vyvolat zánět. Stejně tak pokročilý artróza způsobují tření chrupavky a kostí, což způsobuje zánět.

Zapojení kloubu jedním bakteriální nebo virové patogeny také spouští imunologickou reakci, přičemž jak samotný patogen, tak výsledná reakce mohou způsobit trvalé poškození kloubu.

Takové autoimunitní nemoci Revmatoidní artritida nebo Psoriatická artritida také napadají klouby a vyvolávají tam zánět. Také takové metabolické nemoci dna vést k zánětu a zničení postiženého kloubu ukládáním krystalů, které pak aktivují imunitní systém.

Terapie by měla být protizánětlivá a měla by řešit příčinu.

Je důležité si uvědomit, že jakýkoli druh synoviálního zánětu může zničit kloub, protože imunitní odpověď uvolňuje enzymy a získává buňky, které mohou také ničit zdravou tkáň.

Přečtěte si více o tématu zde: Synovitida

Zánět synoviální membrány v koleni

Zánět synoviální membrány v koleni může mít řadu příčin.
Rozlišuje se mezi akutní a chronická synovitida.
V případě chronického zánětu synoviální membrány má smysl zjistit příčinu a bojovat proti ní. Akutní synovitida, například v důsledku traumatu, obvykle sama odezní.

Obecně je chlazení a elevace užitečné, aby se snížila bolest a také se snížil výpotek kloubů. Punkce může být užitečná v případě nepohodlí způsobeného kloubním výpotkem. Proti bolesti obvykle pomáhá jednoduchá léčba bolesti.

Synovektomie

V případě potřeby Synoviální membrána odstraněna ze kloubu být na Ke zlepšení příznaků pacienta nebo obsáhlejší Zabraňte zničení kloubu zánětlivou reakcí.

Nejběžnějším důvodem synovektomie je léčba revmatoidní artritida preventivní nebo rekonstrukční, pokud již existuje poškození. Je třeba poznamenat, že včasné preventivní synovektomie, pokud chrupavka a kost ještě nebyly zničeny, dosahují lepších výsledků.

Účelem odstranění je odstranit zanícenou tkáň tak, aby zánětlivá reakce vyschla. Pokud to necháte běžet volně, zdravé chrupavky, kosti a pojivová tkáň by byly zničeny, protože jsou napadeny i tyto komponenty.

Samotný postup může nakonec udělat obojí otevřeno jakož i artroskopické nastat. V otevřené variantě se provede řez a otevře se kloubní pouzdro. Artroskopická metoda je minimálně invazivní a neotevře celou kloubní dutinu.

Radiosynoviorteza

Radiosynoviorteza se používá v chronické zánětlivé onemocnění kloubů použity, jako je revmatoidní artritida, Psoriatická artritida nebo jeden aktivovat osteoartrózu. Radioaktivní beta zářiče jsou zavedeny do kloubu lékařem, který pak inhibuje růst a způsobuje zjizvení synoviální membrány.
To slouží Zabránění dalšímu ničení a Snížení bolesti.