Srážení krve

úvod

Krev v našem těle přijímá mimo jiné výměnu a transport kyslíku, zásobování tkání a orgánů živinami a přenos tepla. Neustále cirkuluje tělem. Protože je tekutina, musí existovat příležitost v případě zranění zastavit průtok krve v místě poranění. Tento úkol je prováděn tzv. Srážením krve.

V lékařské terminologii se také nazývá srážení krve Hemostáza určený. Projděte se jimi velká ztráta krve z těla vyhnout se. To je jedno složitý proces z více reakcí, s důležitou roli hraje mnoho různých faktorů. Kromě rozdílu mezi primární (buněčný) a sekundární (plazmatická) Srážení krve, sekundární srážení krve se změní v jednu vnitřní (vnitřní) a vnější (externí) cesta přiřazeno. Oba vedou různými Řetězové reakce do Zastavení průtoku krve. Především jsou Destičky zapojen.

Vnitřní srážení krve

vnitřní srážení krve je součástí srážení plazmatické krve. To si lze představit stabilní síť vyrobená z fibrinukterý zastaví krvácení. To vyžaduje aktivaci různých faktorů. Zde se destičky aktivují jako první. Tento aktivace dochází prostřednictvím kontaktu Destičky a jeden záporně nabitý povrchkterý obvykle sestává z kolagenu nebo cizího materiálu, jako je sklo (např. při odebírání vzorku krve). Aktivované krevní destičky pak způsobí přeměnu neaktivní faktor XII v aktivní stav. Aktivní faktor XII se nyní aktivuje Faktor XI a tak kaskádová koagulace pokračuje. Tato kaskáda běží vždy podle stejného schématu.

Zatím je posledním faktorem vnitřní koagulace tento Faktor IX. To se aktivuje společně s ostatními Faktory jako VIII poslední úsek této koagulační cesty. společná koncová trasa ze dvou aktivačních cest tvoří aktivované faktory X, V a vápník. Tento komplex aktivuje Faktor II, který se také nazývá trombin. Prostřednictvím toho nakonec Fibrinogen v fibrin převedený, který je nyní zesítěný a Fibrinová síť formuláře. Zůstaňte na tomto webu průtokem krve Destičky a také Erytrocyty pověsit. Nakonec se tak stane jedním Zranění uzamčeno. Kontrakcí aktinových a myosinových vláken v krevních destičkách se rána také přitáhne k sobě a krvácení se zastaví ještě dále. To je součástí primární srážení krve.

Mimořádná krevní srážlivost

vnější koagulace v podstatě vede ke stejnému výsledku jako ten vlastní. Pouze aktivace koagulační kaskády je jiná. Pokud jsou tkáně nebo cévy poškozeny, inaktivovaný faktor III aktivováno. Tato látka sídlí v tkáni a nakonec aktivuje Faktor VII. Aktivovaný faktor VII nakonec vytvoří jeden Komplex s vápníkemkdo pak Faktor X aktivováno. Takže už jsme na společný koncový úsek koagulace. Nakonec, prostřednictvím několika přechodných kroků fibrin vyroben. Jak již bylo popsáno, tato forma se vytvoří po několika minutách Krevní sraženiny, Takže trombusvyrobené z různých buněk krve jako Destičky a Erytrocyty Skládá se.

Fibrinové lešení se používá k uzavření rány a zastavení krvácení. Měl by tedy být nebrání normálnímu průtoku krve a po chvíli se vrátí snížena. Tento proces se nazývá Fibrinolýza a označované enzymem zvaným Plasmin povýšen. Tento enzym je také pod kontrolou a je zase inhibován jinými látkami, takže se z něj nestane nadměrné rozpuštění fibrinu přijde. Prostřednictvím interakce různých látek, tělo zajišťuje, že může zastavit drobné krvácení v případě zranění.

Poruchy krvácení

Stejně jako každý systém v našem těle může být koagulační systém odlišný Narušení exponát. Protože koagulace závisí na mnoha faktorech a látkách v tkáni nebo krvi, je zvláště důležité, aby nedošlo k žádným nepravidelnostem. Zároveň je však také velmi silná koagulační kaskáda náchylný k selhání. V závislosti na tom, který faktor je ovlivněn poruchou, může být koagulace více či méně ovlivněna. To záleží na Závažnost poruchy. Dvě poruchy jsou podrobněji vysvětleny níže.

Další informace o tomto tématu naleznete v části Poruchy krvácení

Faktor 5 utrpení

Faktor V (5) hraje důležitou roli v koagulační kaskádě. Po jeho aktivaci dojde ke kolizi s aktivovanou Faktor X Tvorba fibrinu takže pokud dojde ke zranění, je krvácení způsobeno a Fibrinová síť je zastaven jako první. Tento faktor V může být ovlivněn mutací, tj. Defektem v DNA. V lékařské terminologii je tato porucha označována jako a Mutace Leidenova faktoru V.. Je to jeden vrozená vada, což je jedna z nejčastějších vrozených poruch koagulačního systému. Toto narušení způsobuje ve své činnosti faktor V už se nezastavil může být. Obvykle se dostane přes Protein (protein C) rozdělení, v důsledku čehož ztrácí svou funkci a koagulace se znovu zastaví. Pokud tento mechanismus přestane fungovat, funguje faktor V nepřetržitě dále. Nakonec to znamená, že celá koagulace s jednou vyprší vyšší aktivita jako normálně. Jako výsledek, Krev tlustší se stává. Silnější krev je skrývá nebezpečíto častěji Krevní sraženiny formulář.

U postižených pacientů je proto zvýšené riziko krevních sraženin. V medicíně se tomu také říká Trombofilii určený. Krevní sraženina také Trombi zvané, vznikají převážně v Žíly a to může ucpat co Slabost v postižené oblasti nebo bolest hlavy může vést. Tento proces se také nazývá trombóza určený. Trombóza v nohou může Bolest a Otok způsobit. Kromě toho existuje riziko, že se krevní sraženina a další cévy uvolní plíce nebo v Ucpaný mozek. A Plicní embolie nebo jeden mrtvice jsou následující možné důsledky. Toto onemocnění je často léčeno, když existuje zvýšené riziko trombózy léky na ředění krve. Stejně jako krev více tekutin držel a pravděpodobnost krevních sraženin klesá.

Krev srážení příliš

Pokud je srážení krve příliš slabé, krvácení bude trvat déle, než je obvyklé. Trvá více času, než tělo zastaví krvácení. Pokud je naopak příliš silný, dochází ke koagulaci intenzivněji. Příliš mnoho krevních sraženin může mít různé příčiny. Dva z nich již byly podrobně vysvětleny. Mohou však také odpovídat za takové změny Krevní složení, Průtok krve a také Změny na stěnách cév být. Mezi nimi tedy může být nesoulad koagulant a antikoagulační faktory Přijít. Pacienti, kteří mají vrozenou nebo získanou tendenci ke srážení, jsou zvýšeni Riziko trombózy vystaven. Máte tendenci vyvíjet krevní sraženinu častěji, což má vážné důsledky jako jeden Plicní embolie mohou mít.

Uplatňuje se sám Krevní sraženiny mohou může být přenášen krevním oběhem do plic a tam Zablokujte plavidlo. Postižení trpí náhlý nástup bolesti na hrudi a dušnost. Krevní sraženiny mohou také v tepnách vzniknout. Zejména v případě zúžení způsobeného vaskulární kalcifikací. Arteriální krevní sraženiny mohou proudit do a kolem krevních cév v mozku Případ uzavření a mrtvice vést.

Další informace o různých poruchách naleznete v části Poruchy krvácení

Léky ovlivňují srážení krve

Krev může srážet různé drogy být ovlivněn. Jeden se odlišuje jako první dvě velké skupiny léků, které se používají konkrétně k ovlivnění koagulace.
Pro jednu věc, existují antikoagulancia. Říká se jim také Antikoagulancia určený. Patří mezi ně například Antagonisté vitamínu K (Marcumar®), aspirin a Hepariny. Dělají zpožděné srážení krve tím, že začíná v různých bodech v koagulačním systému. Často se používají terapeuticky Používá se k prevenci krevních sraženin.
Za druhé, existuje antikoagulancia jak Trombin a Vitamin K. Posledně uvedená propaguje Produkce koagulačních faktorů v játrech. Podávání je užitečné pouze v případě, že nedochází ke zhoršení produkce faktorů nebo absorpce vitaminu střevem. Existuje také řada drog, které se nazývají vedlejší účinek může narušit srážení krve.

Srážení krve během těhotenství

Skrz hormonální změnyŽe žena prochází během těhotenství může také Změny srážení krve Přijít. Často vzniká zvýšené srážení krve takže těhotné ženy mají zvýšené riziko Krevní sraženiny Vyvinout. Přítomnost poruchy krvácení u žen v plodném věku hraje důležitou roli, protože nemoc není neobvyklá Příčina potratu mohou být považovány. Většina potratů se vyskytuje v EU prvních dvanáct týdnů těhotenství.

Často neexistuje jasná příčina a mohou se vyskytovat častěji u jedné ženy. Příčinné souvislosti mezi poruchou krvácení se zvýšenou tendencí k trombóze a potratem jsou ještě přesně objasněno. Lékaři předpokládají, že změnou průtoku krve Děloha nemá řádný přísun krve se stává. Toto narušení toku krve se pak může stát po implantaci vaječných buněk Embryo odmítnutí vést. Jako porucha krvácení pouze kvůli nepřítomnosti znatelných symptomů těžko vidět žena může mít více potratů, dokud není zjištěna příčina. Často jsou některé faktory, jako je faktor V a II, nefunkční a vedou ke komplikacím. Ženy, které jsou těhotné nebo chtějí mít děti s a vrozená nebo získaná porucha krvácení by proto měl trpět ošetřeno stát se.

V Touha pro děti se doporučuje zahájit léčbu před těhotenstvím léky na ředění krve začít. Vybrané léky se také podávají během těhotenství. To se zde často zmiňuje antikoagulační heparin klesl zpět, jak to bylo Nepřekonejte placentu umět. To znamená, že se nepřevádí z krevního oběhu matky do krevního oběhu nenarozeného dítěte. Pokud jde o terapii, jedná se o jednu dobrá rada ošetřujícím gynekologem nutné.