Krev ve stolici z hemoroidů

úvod

Hemoroidy jsou polštářkem krevních cév, které zabraňují únikům plynů a stolice z konečníku. Při hemoroidech jsou tyto cévy zahuštěny. Příčinou může být nadměrné stlačení při defekaci, porodu nebo slabé pojivové tkáni. Tvrdé stoličky mohou prasknout hemoroidy a začít krvácet. Léčba je možná léky i masti nebo operacemi. Asi 80% dospělých trpí hemoroidy.

Příčina krve z hemoroidů

Příčinou vyboulení samotných hemoroidů je často tlaková zátěž způsobená silným tlakem při vyprazdňování nebo porodu. Hypertenze portální žíly způsobená onemocněním jater je zřídka možná příčina. Vypouklé, zesílené hemoroidy sahají daleko do otvoru řiti a mohou být překážkou stolice. Pokud je stolice tvrdá, lze ji roztrhnout a krvácet. Akutní zvýšení krevního tlaku, ke kterému dochází při lisování, může také způsobit prasknutí hemoroidů.

Další informace viz: Krev ve stolici z hemoroidů

Jak vypadá krev?

Ve stolici mohou být tři barvy krve. Barva krve ve stolici vám často řekne, co je příčinou krve:

• Klasickým hemoroidním onemocněním je arteriální, tj. Na kyslík bohatá krev s jasně červenou barvou.
• Vysoký tlak portální žíly je tzv. Falešné hemoroidy, protože jsou způsobeny žilní kongescí. Tato krev je spíše tmavě červená a má nízký obsah kyslíku.
• Pokud zdroj krvácení není v hemoroidech, ale vyšší ve střevním traktu, krev může být také černá. Tomu se říká dechová stolice.

Krvácení však někdy může způsobit i jiná střevní onemocnění. V závislosti na místě původu může být barva také světle červená, tmavě červená nebo černá.

Přečtěte si také: Příznaky hemoroidů

Může krev také pocházet z rakoviny tlustého střeva?

Rozlišení mezi nádorovým a hemoroidním onemocněním nelze s jistotou určit na základě samotné barvy krve. Většina nádorů tlustého střeva se nachází v konečníku nebo ve sigmoidu, a proto také vede k čerstvému ​​krvácení. Proto musí být vždy provedena kompletní kolonoskopie, a to i se známými hemoroidy, aby bylo možné objevit možné maligní nádory a zahájit příslušnou terapii. Vyloučení jiných zdrojů krvácení je možné pouze kolonoskopií.

terapie

Konzervativní terapie je často postačující pro mírné hemoroidy. Židle je regulována určitou stravou a vyhýbá se dlouhým sezením. Je také možné léčení drogami. Lokální anestetika mohou redukovat bolest a hemostatika mohou pomoci omezit krev ve stolici. Protizánětlivé látky, jako jsou glukokortikoidy, mohou také pomoci postiženým. Lze je použít jak ve formě masti, tak i jako čípky.

Existují také některé možnosti ambulantní terapie. Při skleroterapii jsou hemoroidy fixovány a odříznuty některými léky od krevního zásobení. Toho lze dosáhnout také lokálním zahřátím tkáně infračerveným světlem. Trombóza pak způsobí smrštění hemoroidů. Je také možná námraza, ale zřídka se provádí kvůli vedlejším účinkům. Při ligaci gumových pásů je kolem hemoroidů umístěn těsný gumový pás a nedostatek krve vede ke smrti hemoroidů. Kromě ambulantní léčby jsou možné i klasické operace. Míra relapsů je zde velmi nízká. Tyto postupy se používají zejména v případech těžkého hemoroidu.

Další informace naleznete také na:

• Jak úspěšně léčit hemoroidy
• Domácí léky na hemoroidy

Diagnóza

Standardní vyšetření hemoroidů je digitální vyšetření rekta, při kterém lékař skenuje anální kanál prstem. Proctoskopie je nezbytná k vidění hemoroidů. Na rozdíl od kolonoskopie není k tomu zapotřebí žádné čištění tlustého střeva. Aby se vyloučilo střevní nádory a jiné vyšší zdroje krvácení, měla by být vždy provedena plná kolonoskopie i se známými hemoroidy. Pokročilá fáze hemoroidů může být již viditelná vnější kontrolou, protože hemoroidy se vypouští z konečníku.

Průběh nemoci

Postižení si často všimnou svědění v anální oblasti jako první příznak. Později je ve stolici bolest a krev. To je často doprovázeno pocitem, že se nedokážete úplně vyprázdnit. V této první fázi se jedná o vnitřní hemoroidy.

Ve druhé fázi se hemoroidy vytlačí z konečníku a poté se přesunou zpět do konečníku. Hemoroidy, které jsou trvale venku a lze je odtlačit pouze prsty, patří do třetího stupně. Ve čtvrtém stádiu již nelze hemoroidy odtlačit.

Stupeň určuje způsob léčby.

Doba trvání

Trvání a prognóza do značné míry závisí na stadiu hemoroidů a zvolené metodě léčby. V případě konzervativní terapie trvá léčba relativně dlouho, ale je zde méně vedlejších účinků. U ambulantních procedur a operací lze efekt pociťovat ihned po zákroku. Míra recidivy je nejnižší v klasickém provozu. Po těhotenství mohou hemoroidy po určité době zcela ustoupit.

Jak dlouho máte krev ve stolici po operaci hemoroidů?

Po operaci hemoroidů může krvácení nějakou dobu pokračovat. Závisí to na původním rozsahu hemoroidů, chirurgické technice a individuální době hojení. Tvrdá stolice může znovu způsobit prasknutí chirurgických ran. Při normálním hojení by již po několika dnech neměla být ve stolici viditelná krev. Pokud krev přetrvává ve stolici po dlouhé době, je třeba znovu zkontrolovat možné zdroje krvácení. Chirurgická rána může být ušetřena regulací stolice léky.

Krev ve stolici během těhotenství

Těhotenství je pro tělo výjimečnou situací. Zvýšený tlak v oblasti břicha může vést k hemoroidům nebo způsobit prasknutí stávajících hemoroidů. Mnoho žen má hemoroidový problém nejpozději po narození dítěte, protože to vytváří vysoký tlak prostřednictvím lisování. Těhotné hormony mohou také oslabit tkáně a způsobit hemoroidy. Ženy mohou zabránit jeho rozvoji tím, že se vyhnou zácpě a léčí ji masti, pokud jsou symptomy mírné. Hemoroidy mohou ustoupit po těhotenství.