Stomatologie-Line

Agresivní periodontální onemocnění

úvod

Na rozdíl od chronické parodontitidy se agresivní parodontitida vyskytuje velmi zřídka.Postupuje rychleji a dochází k rychlému úbytku kostní hmoty a zaníceným kapsám na dásně krvácejícím dásním, i když ústní hygiena je obvykle dostatečná nebo lepší.

U mladých dospělých jsou často ovlivněny první stálé stoličky a přední zuby. Jak lidé stárnou, onemocní také ostatní podpůrné struktury zubů, což vede k předčasné ztrátě zubů.

Příčiny agresivní periodontální nemoci

Nedostatečná ústní hygiena obvykle vede ke skutečnosti, že bakteriální komplexy migrují z plaku a napadají tkáň obklopující zub a poté kost. Plaketa se pak nazývá subgingivální plaketa, která pak vede k tvorbě gingiválních kapes.

U pacientů s agresivní periodontitidou však často existuje nesoulad mezi akumulací plaku a stupněm destrukce. Přestože je skutečně vidět jen málo bakteriálních usazenin, zánět zubního lůžka již vedl ke ztrátě kostí.
Bohužel to často není okamžitě patrné ani při kontrolách, protože úbytek kostní hmoty je vidět pouze na rentgenovém snímači OPG.

U pacientů s agresivní periodontitidou je často patrný familiární shluk. Kromě toho byla u některých pacientů zjištěna abnormalita fagocytů, polymorfismus interleukinu-1 nebo hyperreaktivní fenotyp makrofágů, i když jsou jinak zdraví.

Kouření, stres a deprese a hormonální změny mohou urychlit progresi, ale nejsou příčinou agresivní parodontitidy.

Mohlo by vás také zajímat:

Rentgen zubů - OPG
Příčiny periodontální nemoci

Bakterie jako příčina agresivního onemocnění parodontu

Agresivní periodontitida je bakteriální infekce a za spouštěcí faktor se považují tzv. Markerové zárodky. Markerové zárodky jsou bakteriální komplexy, které jsou umístěny v plaku. Existují různé komplexy s různými funkcemi.

U pacientů s agresivní parodontitidou je často detekována bakterie Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Považuje se za velmi škodlivé olověné klíčky, a proto je hlavním viníkem. Laboratorní test může být použit k prokázání choroboplodných zárodků, aby mohla být zahájena cílená antibiotická terapie.

Podrobné informace k tomu najdete také pod: Aggregatibacter actinomycetemcomitans

Diagnóza agresivního onemocnění parodontu

Diagnóza se provádí u zubaře, když se provádí kontrola dutiny ústní a měří se kapsy na dásně. Rentgen všech zubů ukazuje rozpad kosti.

Aby bylo možné spolehlivě stanovit diagnózu, je důležité dokumentovat průběh úbytku tkáně. Pokud dojde během krátké doby ke zvýšení úbytku kostní tkáně, může být vyšetření provedeno testem na Aggegatibacter Actinomycetemkomitans.

Vzhledem k tomu, že u agresivní parodontitidy je patrná rodinná akumulace, měla by být provedena také rodinná anamnéza a v nejlepším případě by měli být vyšetřeni i její rodinní příslušníci.

Jaké příznaky způsobuje agresivní parodontitida?

Typickými příznaky agresivní parodontitidy jsou postižení předních zubů a prvních stálých stoliček, stejně jako časný nástup onemocnění. Obvykle to postihuje mladé lidi. Na rozdíl od chronické parodontitidy dochází ke ztrátě tkáně při agresivní parodontitidě mnohem rychleji.

Gumové kapsy se tvoří a dásně mohou být velmi červené a oteklé. Často dochází ke krvácení dásní, spontánně nebo s nejmenším nádechem.

Tvorba hnisu v gumových kapesách má za následek nepříjemnou chuť v ústech a často i špatný dech.

Rychle postupující zánět vede ke ztrátě kostí a to může vést k uvolnění zubů.

Žvýkačky ustupují a jsou odhaleny krční zuby, které mohou být také citlivé na chlad. To může vést k obecnému špatnému pocitu nemoci, který může být ve vzácných případech doprovázen horečkou.

Více se dozvíte na:

Rozpoznat a léčit dásní kapsy
Krvácející dásně

Ztráta kostí u agresivního onemocnění parodontu

Agresivní periodontitida vede ke ztrátě kostní tkáně, kterou nelze zvrátit.
Když si dásně udržují svou původní výšku a kost se rozpadla podél kořene zubu, objeví se gingivální kapsy. Kapsy lze měřit pomocí sondy. Měří se vzdálenost od pravděpodobného dna kapsy, tj. Začátku kosti, k okraji dásní.

K úbytku kostní hmoty dochází obvykle nejprve na předních zubech a na prvních stoličkách.
Ztráta kostní hmoty vede k uvolnění zubu a související ztrátě zubu.

Další rentgen může poskytnout přehled ztráty kostní hmoty.

Terapie agresivní parodontitidy

Léčba je podobná léčbě chronického onemocnění parodontu.

Nejprve je pacient informován o vhodné technice ústní hygieny a je provedeno profesionální čištění zubů.
Kapsy na gumy by pak měly být zubním lékařem důkladně vyčištěny a ošetřeny dezinfekčním oplachováním (např. CHX®).
Hojení může podpořit lokální aplikace kortikosteroidního přípravku (např. Dontisolon®).
Vzhledem k tomu, že se jedná o bakteriální infekci, může pomoci užívání antibiotika (např. Penicilinu nebo klindamycinu), pokud je onemocnění závažné.
Pravidelné kontroly jsou velmi důležité v případě agresivní parodontitidy.
Ústa v ústech z lékárny lze použít ke snížení počtu choroboplodných zárodků a tím k omezení šíření zánětu.
Roztok pro ústní vodu by se však nikdy neměl používat po dlouhou dobu, pro akutní agresivní parodontitidu je obvykle dostatečné oplachování dvakrát denně po dobu jednoho až dvou týdnů.
Úspěšná parodontální léčba zastavuje další ztrátu kosti a lze zabránit ztrátě zubů, např. tím, že se uvolní zuby.

Více se dozvíte také na: Parodontální terapie

Může homeopatie pomoci s agresivním onemocněním parodontu?

Homeopatické léky mohou v léčbě agresivní parodontitidy podporovat hojení jen v omezené míře a neměly by být používány jako jediný lék k léčbě.

Silicea Globuli má prý dobrý účinek. Nazývají se také oxid křemičitý nebo oxid křemičitý. Je to bělavý zrnitý minerál, který se vyskytuje po celém světě. Říká se, že má pozitivní účinek na dásně a inhibuje zánět.

Doporučuje se také proplachování olejem. Můžete opláchnout dvakrát denně vysoce kvalitním olejem, například olivovým olejem, a protáhnout olej zuby, mělo by to mít masážní účinek a odstranit metabolické toxiny z dásní.

Dokážete léčit agresivní parodontální onemocnění?

Protože ztracené kosti znovu nerostou zpět, není možné žádné uzdravení.
Při včasné diagnostice a terapii lze zánětlivý proces zastavit a zabránit další destrukci. Nicméně jeden je závislý na pravidelných kontrolách v rámci podpůrné periodontální terapie, takže recidivy mohou být rozpoznány a léčeny včas.

Jak nakažlivé je agresivní onemocnění parodontu?

Protože agresivní onemocnění parodontu je infekční onemocnění, lze přenášet některé bakterie.
Bakterie se již přenášejí na děti, rodiče jsou zde důležitým zdrojem infekce. Je také možný přenos mezi životními partnery.

Avšak ne každý, kdo přichází do styku s bakteriemi, musí vyvinout agresivní parodontitidu. Obvykle existují i jiné příčiny, jako je slabý imunitní systém nebo nedostatečná ústní hygiena, jakož i genetická predispozice k nástupu onemocnění.

Podrobné informace najdete také na adrese: Jak nakažlivé je onemocnění parodontu?

Kdy potřebujete protézy pro agresivní parodontitidu?

Pokud trpíte agresivní periodontitidou, dochází k resorpci kosti, což může vést k uvolnění a ztrátě zubů.

Za prvé, léčba periodontálního onemocnění by měla být v popředí, protože pokud je stále akutní, nemohou být plánovány a vkládány žádné protézy.
Korunu mohou osadit pouze periodicky zdravé zuby nebo mohou sloužit jako sloupy pro most. Měli byste uvažovat o plánování zubní protézy nejméně šest měsíců po ukončení léčby a když je předvídatelné zlepšení.

Pokud již mnoho zubů z důvodu nepříznivé prognózy chybí nebo je třeba je vyjmout, lze zvážit protézu. V předstihu lze pro přechod vytvořit dočasnou protézu, tzv. Prozatímní protézu. To lze stále nosit během akutní fáze a konečnou protézu lze provést později po dokončení léčby.

také číst: Protézy