Závislost na nosním spreji

definice

Při infekci horních cest dýchacích se používá celá řada léků, jako je například výtok z nosu. Jedním z nich je nosní sprej. Při nákupu převážně volně prodejných léků lékárníci vždy zdůrazňují, že nosní sprej není určen k dlouhodobému použití.Tato informace je velmi důležitá, protože nadměrná spotřeba nosního spreje může vést ke změnám sliznice a závislosti, jak je tomu již v případě více než 100 000 lidí v Německu.

Výsledkem je stále rostoucí spotřeba nosního spreje a normální dýchání bez použití tohoto léku je téměř nemožné. Dlouhodobé užívání vede k určitým změnám v nose a zdravotních důsledcích v důsledku působení látky xylometazolinu, která je většinou obsažena. Existuje řada způsobů, jak se můžete odstavit a měli by je hledat všichni dlouhodobí spotřebitelé.

příčiny

Hlavní složkou v běžných nosních sprejích je xylometazolin. Patří do skupiny tzv. Sympatomimetik, třídy účinných látek, které aktivují sympatický nervový systém. Rozhodujícím účinkem nosního spreje je zúžení krevních cév v nosní sliznici, což vede k otokům sliznice a nosu, který se uvolňuje při čichání.

Pravidelné používání nosního spreje však vede k tzv. Boomerangovému nebo rebound fenoménu: Sliznice si zvykly na dekongestivní účinek spreje, a proto po odeznění znovu nabobtnaly. Obnovený otok vede k opakovanému užívání drogy, což nakonec vede k začarovanému kruhu. Nosní sprej léčí oteklé nosní sliznice a současně způsobuje otok.

Přečtěte si více o tématu zde: Oteklá podšívka

Jak rychle to jde?

V příbalových letácích běžných nosních sprejů s xylometazolinem je použití přípravku maximálně 7 dní doporučeno. Po týdnu a přestávka na několik dní vložené, pokud stále existuje potřeba léku. Výjimky musí být v každém případě projednány s ošetřujícím lékařem nebo rodinným lékařem, protože po více než týdnu používání první změny v nosní sliznici lze pozorovat. Přizpůsobení se účinné látce probíhá relativně rychle. Mnoho pacientů podceňuje závislost na nosním spreji a nadále jej používá po doporučenou dobu.

Příznaky

Závislost na nosním spreji ukazuje hlavně jedna časté užívání drogy, čímž účinek zanechává něco, co je žádoucí. Nosní sliznice si zvykne na účinnou látku a v určitém okamžiku již na aplikaci již účinně nereaguje. To vede ke skutečnému hlavnímu příznaku závislosti na nosním spreji - to je také chronický výtok z nosu Léčivá rýma (Rhinitis medicamentosa) je nazýván.

Pokud máte nádchu, je nos trvale zablokován a nelze jej vyčistit pomocí toho, co bylo kdysi údajně léčivým sprejem. Nedostatečný účinek vede nejen k panice mezi uživateli, ale také k tomu, že se uchylují ke sprejům s vyššími dávkami. Je třeba poznamenat, že existuje také Otrava xylometazolinem může přijít. Příznaky jsou velmi odlišné, protože Fáze se symptomy fyzické aktivace (Vzrušení, halucinace, křeče) s inhibované fáze (snížená tělesná teplota, ospalost, až kóma) se může střídat. Je to způsobeno stimulací a inhibicí centrálního nervového systému, což zase souvisí s účinkem xylometazolinu na sympatický nervový systém.

Terapie / co dělat

Jakmile dojde k závislosti, často se vyvíjí obtížný, dostat se z toho. Pro vaše vlastní zdraví je však velmi důležité, abyste mohli normálně dýchat bez použití nosních sprejů. A odstavení léčiv obsahujících xylometazolin.

Jeden můžete získat například od svého ošetřujícího lékaře nosní sprej obsahující kortizon získat předpis. Funguje to pomaleji, ale také jedno dekongesivní a protizánětlivé účinky. Vzhledem k vedlejším účinkům léčby kortizonem může být tento nosní sprej použit pouze po krátkou dobu. Bylo by lepší použít Spreje mořské vody (obsahující slanou vodu), které udržují vlhkost nosní sliznice a mohou zabránit otokům způsobeným podrážděním. Nosní spreje obsahující kortison jsou pouze na předpis, zatímco spreje mořské vody jsou již k dispozici v mnoha supermarketech.

Další možností je snížit počet sprejů získáním najednou pouze jedna nosní dírka ošetřeno. Je umožněno dýchání, ale celková dávka použitého nosního spreje je snížena, čímž se provede první krok k odstavení. V průběhu Nostrily se změnilytakže nedochází k jednostranné změně na sliznici. Cílem je neustálé snižování počtu sprejů denně, dokud již není nutné přepínat na druhou nosní dírku a je odstaveno.

Třetím způsobem je to Snížení dávky. Nosní sprej se zpočátku kupuje v nižší síle, například jako dětský lék. Po nějakém použití oslabeného léčiva se sprej znovu zředí solným roztokem. Toto lze zakoupit v lékárně nebo připravit samostatně doma (9 gramů soli v 1 litru vody).
Cílem je zcela přepnout na mořskou sůl nebo - což je ještě více žádoucí - bez nosního spreje úplně.

Jako podpora odstavení může být v lékárně Pseudoefedrin tablety (např. Rhinopront®) lze zakoupit. Ty mají v oslabená forma stejný účinek na cévní systém nosní sliznice jako topicky aplikovaný xylometazolin, aniž by se nosní sliznice tolik zdůrazňovala. Aby se dosáhlo požadovaného cíle, musí spotřebitel také denně snížit spotřebu tablet.

Nosní sprej v těhotenství

Dosud nebyl dostatečný vědecký výzkum o tom, zda je bezpečné používat nosní sprej s xylometazolinem během těhotenství nebo během kojení. Existuje možnost, že předávkování negativně ovlivní pacienta Krvné zásobení dítěte má nebo kojí Inhibuje produkci mateřského mléka.

Pouze v absolutní nutnost a na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře by mělo být užívání léku následováno po přesném posouzení rizika a přínosu. Matka to musí zajistit pouze doporučené dávky být vzat a maximální doba nebyla překročena se stává.

Přečtěte si také naše stránky Léky během těhotenství a Léky během kojení.

důsledky

Vzhledem k nadměrnému používání nosního spreje v rámci závislosti na něm dochází Změny ve výstelce nosu. Stává se suchým a popraskaným - tvoří se kůrky, které se pak často stávají také Epistaxe z nosního spreje vést. Efektivní krevní oběh se již nedává kvůli neustálému zúžení cév sliznice, a tudíž ani k optimálnímu zásobování sliznice. To oslabuje obrannou funkci a zvyšuje náchylnost k infekci.

další chronické respirační infekce horní dýchací trakt se také může stát jedním závažné zhroucení sliznice Přijít. Toto takzvané Nosní slizniční atrofie zahrnuje regresi vnitřní stěny nosu s cévami a sliznicemi. Výsledkem je, že na jedné straně dýchací vzduch již není dostatečně zvlhčován, než dosáhne hlubších dýchacích cest a plic. To vás může učinit citlivějšími Zánět dolních cest dýchacích (Bronchitida, pneumonie) vést. Na druhé straně se v nose vytvoří větší dutina, která může být ve vzácných případech živnou půdou pro bakterie. Jedním z příkladů je bakteriální kmen Klebsiella ozaenae, to vydává sladkou, hnusnou vůni. To pacient často nevnímá z důvodu poškození čichových nervů, ale ze strany partnerů, přátel nebo příbuzných. Toto onemocnění je také známé jako Páchnoucí nos.

Vedlejší efekty

Vedlejší účinky běžných nosních sprejů jsou velmi podobné, protože většinou obsahují xylometazolin. Někteří lidé jsou velmi citliví na aktivní složku, která je v jedné pálivý pocit v nose a Suchost sliznice vyjadřuje. Dlouhodobé používání může také ovlivnit nosní sliznici Tvorba kůry (Rhinitis sicca) a do Léčivá rýma vést.

Protože účinná látka stimuluje sympatický nervový systém, který zase aktivuje tělo, může příležitostně způsobit nežádoucí účinky na Kardiovaskulární systém Přijít. Pacienti hlásí po použití nosního spreje Závodní srdce a jasně hmatatelné tepy. Také zvýšený krevní tlak může vyplývat z aplikace. Existují vedlejší účinky ovlivňující nervový systém bolest hlavy, stejně jako opačné příznaky únava a nespavost. K těmto zřídka dochází.